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辛灵: 作品数：46 被引量：478H指数：13; 供职机构：北京大学第一医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项北京医学奖励基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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经贵要静脉植入式静脉输液港: 2023年; 乳腺癌系统治疗在延长患者生存期,降低复发风险的价值已获得临床广泛共识。化疗作为乳腺癌系统治疗重要手段,常常包含发疱类药物、腐蚀性药物。《中华人民共和国卫生行业标准一静脉治疗护理技术规范操作》规定发疱类药物、腐蚀性药物不宜使用外周静脉输注。为规范乳腺癌患者化疗输液通路的临床应用,中华医学会外科学分会乳腺外科学组发布《乳腺癌中心静脉血管通路临床实践指南》,推荐植入式静脉输液港作为乳腺癌患者化疗的安全输液通路。经贵要静脉植入式静脉输液港由于操作安全,气胸、血胸等严重并发症发生率低,可作为乳腺癌化疗植入静脉输液港的可选术式之一。; 刘倩赵璇辛灵刘荫华; 关键词：乳腺肿瘤贵要静脉

乳腺癌诊断与外科治疗的基本问题被引量：19: 2019年; 1894年,Holsted基于乳腺癌是局部疾病的认识,率先提出乳腺癌标准根治术,奠定了肿瘤外科学完整切除肿瘤(R0切除)的基本原则。1977年,AJCC根据肿瘤(T)、区域淋巴结(N)和远处转移(M)信息.; 辛灵刘荫华; 关键词：乳腺癌外科治疗肿瘤外科学区域淋巴结完整切除远处转移

MRI 及肿瘤分子标志物对乳腺癌新辅助治疗疗效评价与预测的多中心前瞻研究被引量：9: 2014年; 目的：前瞻性研究动态增强MRI对乳腺癌新辅助治疗疗效评价以及分子标志物对新辅助治疗疗效的预测价值。方法以2010年8月至2013年8月各合作中心接受新辅助治疗的早期乳腺癌患者为研究对象，分析治疗前后动态增强MRI和组织病理疗效评价间的相关性，并研究肿瘤分子标志物对新辅助治疗获益的预测价值。结果 MRI评价新辅助治疗有效和组织病理评价有效之间的符合率为94.55％，二者具有高度一致性（Kappa系数0.2528，P＜0.001）。免疫组化孕激素受体（PR）阴性、人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性表达以及高Ki-67指数与新辅助治疗pCR显著相关（P＜0.05）。结论动态增强MRI对新辅助治疗疗效评价与组织病理评价具有良好相关性，PR阴性、HER-2阳性以及高Ki-67指数对新辅助治疗pCR具有预测价值。; 辛灵刘倩徐玲江泽飞蒋宏传秦乃珊李挺段学宁刘荫华; 关键词：乳腺肿瘤新辅助治疗核磁共振分子标志物

临床隐匿性并Her2基因异质性扩增乳腺癌1例: 辛灵张虹张爽李挺刘荫华

重视临床基本问题,推动乳腺外科学科发展被引量：1: 2020年; 中华医学会外科学分会乳腺外科学组(CSBrS)成立3年以来,共针对10项乳腺外科临床基本问题撰写了共识意见。其中,强调乳腺病灶空芯针穿刺活检和前哨淋巴结活检的临床价值;推广中心静脉输液港的临床应用范围;重申并规范真空辅助旋切和乳腺标记物植入技术的临床适应证;以及中国妊娠相关性乳腺癌的诊治策略等内容获得临床医生的广泛认同。2019年,CSBrS共完成10项中国乳腺外科领域的多中心真实世界研究。2020年,已经启动包括:《疫情期间乳腺外科临床工作多中心研究》和《多基因检测和BRCA基因检测中国现状》等15项研究课题。作为中国乳腺外科领域的专业学术团体,CSBrS始终关注乳腺外科临床基本问题,并以加强多学科合作,搭建适宜国情的学术研究平台为己任,努力为推动中国乳腺外科临床规范化进程做出贡献。; 辛灵刘荫华; 关键词：乳腺癌外科

年轻乳腺癌患者生育能力保护的研究进展被引量：1: 2021年; 目前,我国癌症负担正在逐年增加,乳腺癌位于我国女性恶性肿瘤发病之首。我国新发病例占全球所有新诊断乳腺癌病例的12.2%,死亡病例占全球乳腺癌死亡病例的9.6%。自2015年12月27日全国人大常委会通过了人口与计划生育法修正案,国家开放二胎政策的正式实施,更使得越来越多的家庭有了生育的需求。为了更深入地探讨年轻乳腺癌患者的生存与生育这一看似矛盾的问题,本文回顾了国内外的相关研究,这些文献显示乳腺癌病史的妇女怀孕是安全的,与未妊娠组相比没有观察到整体生存时间的下降,同时应用生育功能保护手段特别是应用促性腺激素释放激素激动剂,以降低更年期的早期风险及改善生育前景是安全可行的。因此作为临床医师我们有责任为有生育要求的乳腺癌康复者提供帮助并为未来受孕提供尽可能的机会。; 白宇鸽徐玲刘荫华段学宁叶京明刘倩程元甲辛灵; 关键词：年轻乳腺癌卵巢功能促性腺激素释放激素激动剂

科学解读医学文献重视中国实践——2013年St.Gallen热点问题探讨被引量：3: 2014年; 2013年3月,第13届国际乳腺癌会议在欧洲小镇圣加伦（St.Gallen）召开,会议专家委员会基于循证医学证据,对早期乳腺癌基础研究及临床诊疗领域热点问题通过讨论达成共识,并对有分歧的观点作出客观评价.最终汇总结果刊登于2013年7月的Ann Oncol.本年度专家共识重点内容包括：多基因序列分析领域已经成熟,倾向于用基因分析结果取代过去免疫组化替代分型以制定Luminal型患者的基础化疗方案;细化无人类表皮生长因子受体2（human epidermalgrowth factor receptor-2,HER-2）过表达的Luminal型患者的早期分类和适宜处理原则;支持减少腋窝清扫的必要性;以及缩短放疗周期的合理性等多项内容[1].; 刘荫华徐玲辛灵高国璇; 关键词：人类表皮生长因子受体早期乳腺癌循证医学证据基因序列分析

美国临床肿瘤学会多基因检测临床实践指南更新及临床意义被引量：1: 2018年; 近年来,随着多基因检测在早期浸润性乳腺癌患者辅助化疗决策中的使用,早期浸润性乳腺癌的综合诊治理念已在细化解剖学分期,精确掌握宏观肿瘤负荷的基础上,跨越到结合基因检测信息、分析肿瘤生物学特性,实施个体化治疗以达到损伤最小化的新阶段。2017年7月《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology,JCO)刊登美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)多基因检测临床指南更新内容,其中,针对不同人群多基因检测提出推荐意见,重点提高了MammaPrint~临床应用的推荐强度,旨在科学指导临床医生合理地制定治疗决策,避免过度医疗。; 刘荫华赵婧祎辛灵; 关键词：乳腺癌

科学研究与临床规范并重,努力提高中国乳腺外科诊治水平: 2021年; 中华医学会外科学分会乳腺外科学组(CSBrS)自成立以来始终致力于提高中国乳腺外科临床规范化诊治水平。2017年至2021年,CSBrS共讨论撰写11项乳腺外科临床基本问题的专家共识;设计开展23项乳腺外科多中心临床真实世界研究;在参考证据级别的评估、制订与评价系统(GRADE)的基础上,编写完成的2021版《中华医学会乳腺外科临床实践指南》即将出版发行。加强科学研究与规范临床实践并重,是推动中国乳腺外科事业发展的基本方向。; 辛灵向泓雨刘倩刘荫华; 关键词：乳腺外科多中心研究临床实践指南

2018年乳腺癌外科治疗热点问题被引量：16: 2018年; 伴随综合诊治水平的不断提高,乳腺癌总体预后得到改善,追求最大获益和最小伤害的宏观理念在临床获得广泛认同。在外科领域中,各种乳腺癌相关的手术技术正在不断得到规范;伴随能量外科手术设备普遍应用于临床实践,腔镜技术也正在受到乳腺外科医生的高度关注;同时,近年来不同材质、具有良好组织相容性的修复材料研发成功并进入临床,引发了乳腺肿瘤外科医生与整形科医生对乳腺癌术后乳房重建方式合理性与技术规范化的思考,促进和推动了多学科合作的进程。面对诸多全新的理念,乳腺外科医生应该避免盲从,科学理解乳腺癌诊治的宏观原则。努力将肿瘤安全性优先的肿瘤外科基本理念贯彻到临床实践。; 刘荫华辛灵向泓雨; 关键词：乳腺癌手术乳房重建

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