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邹鲁: 作品数：23 被引量：186H指数：7; 供职机构：常州市中医医院更多>>; 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目江苏省教育厅哲学社会科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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老年骨科手术患者术后急性脑功能障碍的危险因素分析及相关对策研究被引量：5: 2017年; 目的探讨老年骨科手术患者术后急性脑功能障碍的危险因素以及相关防治对策。方法回顾性分析2014年6月至2016年1月我院收治的80例老年骨科手术患者的临床资料,分析术后脑功能障碍发生的危险因素。结果80例患者中共有17例发生术后脑功能障碍,发生率为21.2%;不同性别及骨折手术类型患者,脑功能障碍发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄≥65岁患者较65岁以下患者更易出现脑功能障碍;术前合并其他疾病、手术时间≥2h以及术中出现低血压状态、术后有并发症发生的患者,术后脑功能障碍的发生率均显著高于术前身体较好、手术时间较短、术中无低血压以及术后恢复较好的患者,各项比较差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=12.000,95%CI:1.498~96.149)、手术时间(OR=5.318,95%CI:1.678~16.851)、术中低血压(OR=7.051,95%CI:2.195~22.650)以及术后并发症(OR=5.333,95%CI:1.630~17.449)是老年骨科患者术后发生脑功能障碍的危险因素。结论术前合理评估患者年龄及身体健康程度,术中多学科协作控制生理指标稳定,尽可能缩短手术时间,术后注意预防并发症的发生,对减少老年骨科手术患者术后脑功能障碍的发生具有重要的作用。; 郦惠芳许旭东霍燕华商建飞邹鲁; 关键词：脑功能高龄骨科手术

丙泊酚复合瑞芬太尼或氯胺酮行小儿骨科麻醉的比较被引量：2: 2009年; 目的比较丙泊酚复合瑞芬太尼或氯胺酮行小儿非插管静脉全麻的效果。方法40例手术患儿，随机分为两组：I组，丙泊酚3mg／kg．h，瑞芬太尼0．1-0．2μg/kg·min；Ⅱ组，丙泊酚3mg／kg．h，氯胺酮2—3mg／kg．h，术中监测MAP、HR、RR、SpO2，记录术前（T0）、术中15分钟（T1）、术中30分钟（T2）和术毕（T3）各项生命体征以及患儿苏醒时间和术中、术后反应。结果两组术中麻醉效果均完善，I组患儿安静，分泌物少，停药后5～10分钟苏醒，MAP、HR在T1、T2时点有不同程度的下降（P〈0．05）；RR、SpO2无明显变化。Ⅱ组患儿基本安静，分泌物较多，停药后10-30分钟苏醒；MAP、HR有不同程度的上升（P〉0．05）；RR、SpO2无明显变化（P〉0．05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼或氯胺酮行小儿非插管静脉全麻，两者镇静、镇痛完善，对呼吸、循环影响轻微，均可安全使用。其中丙泊酚复合瑞芬太尼分泌物少、苏醒快且彻底，优于丙泊酚复合氯胺酮。; 邹鲁; 关键词：小儿静脉麻醉丙泊酚瑞芬太尼氯胺酮

术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响: 目的:观察入院早期使用髂筋膜间隙阻滞持续镇痛对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响。方法:选择2016年3月～2017年3月在我院择期行单侧髋部骨折手术的患者80例,男54例,女26例,年龄65～92岁,随机分为两组,每组...; 邹鲁; 关键词：早期镇痛术后认知功能障碍; 文献传递

SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术全麻中的应用及对应激反应的影响被引量：4: 2015年; 应激反应是机体受到构成对其威胁的任何刺激而发生的多种激素参与的全身反应。SLIPA喉罩是一种新型根据正常人咽部解剖结构设计的喉上通气装置,操作简单,对气道刺激小。本研究拟对SLIPA喉罩替代气管插管能否减轻或避免气管插管的应激反应作进一步探讨,现报告如下。; 陆瑞斌许旭东邹鲁张仁斌; 关键词：SLIPA喉罩腹腔镜胆囊切除术气管插管应激反应

利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片在PHN中的应用被引量：4: 2021年; 目的:评估利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片在带状疱疹后神经痛(PHN)中的应用效果。方法:选取2018年2月-2021年2月我院收治的80例PHN患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用普瑞巴林联合盐酸曲马多缓释片治疗,观察组采用利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片治疗,均持续治疗1个月。评估患者治疗的临床疗效、睡眠质量和疼痛程度,并记录患者治疗期间不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为90.00%,与对照组的75.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15天和1个月后,观察组的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和视觉模拟(VAS)评分均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗期间不良反应的发生率为10.00%,与对照组的22.50%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片治疗PHN的疗效确切,可改善患者的睡眠质量。; 盛志锋张爱萍邹鲁许旭东; 关键词：盐酸曲马多缓释片带状疱疹后神经痛睡眠质量

右美托咪定复合舒芬太尼全身麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产手术麻醉效果及母婴结局的影响被引量：5: 2022年; 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼全身麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产手术麻醉效果及母婴结局的影响。方法选取2016年10月—2020年6月在常州市中医医院行剖宫产手术的86例妊娠期高血压疾病产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各43例。对照组采用舒芬太尼进行麻醉,研究组采用右美托咪定复合舒芬太尼进行麻醉。对比两组产妇麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间及切开子宫至胎儿娩出时间。对比两组产妇麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、胎儿取出时(T3)及手术结束后(T4)时刻平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心输出量(cardiac output,CO)及心率(heart rate,HR)。采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)法对产妇术后4、8、24 h疼痛感受进行评分。对比两组产妇母婴结局及不良反应。结果研究组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间均显著短于对照组(P<0.05),两组产妇切开子宫至胎儿娩出时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组T3和T4时MAP、HR均低于对照组(P<0.05),且研究组T4与T1对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇不同时刻CO对比,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组产妇T3时刻CO均高于T1时刻(P>0.05)。研究组产妇术后4、8 h及24 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。研究组胎儿出生3 min阿氏评分<7分、母体牵拉反应及产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼全身麻醉可缩短妊娠期高血压疾病剖宫产患者麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间,稳定血流动力学指标,缓解术后疼痛,降低母婴不良妊娠结局发生率且安全可靠。; 盛志锋邹鲁张爱萍许旭东; 关键词：舒芬太尼妊娠期高血压剖宫产麻醉效果

术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响被引量：30: 2018年; 目的观察入院早期使用髂筋膜间隙阻滞持续镇痛对老年髋部骨折患者术后早期认知功能的影响。方法选择择期行单侧髋部骨折手术的患者80例,随机分为2组各40例。2组均采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞镇痛,A组为术毕至术后48h,B组为入院即刻至术后48h。观察并记录2组术中情况、芬太尼用量、术前匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD),以及入院后即刻(T0)、术前12h(T1)、术后24h(T2)、术后72h(T3)各时间点的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分,并检测各时间点血浆白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和中枢神经特异蛋白(S-100β)浓度。结果 B组术中芬太尼用量较A组少,术前PSQI评分较A组低,POCD发生率较A组少,住院时间较A组短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分呈降低趋势,2组MMSE评分呈升高趋势,2组IL-6和S-100β浓度呈先升高(T1、T2)后降低(T3)趋势,B组VAS评分、IL-6和S-100β浓度降低幅度较A组更明显,而MMSE评分较A组更高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛可以提供完善的围术期镇痛效果,改善睡眠,减少术中阿片类药物的用量,降低患者免疫炎性反应,从而降低患者早期POCD的发生。; 邹鲁邹鲁许旭东潘小燕潘小燕; 关键词：髋骨折

超声引导锁骨上臂丛神经阻滞麻醉效果观察被引量：25: 2015年; 目的观察超声引导下经锁骨上入路臂丛神经阻滞的效果。方法选择90例拟行上肢手术的患者随机分为三组:传统方法组(T组)、神经刺激仪组(N组)、超声引导组(U组),每组30例。局麻药为1%盐酸罗哌卡因注射液和2%盐酸氯普鲁卡因注射液1∶1的混合液20 m L。观察三组桡神经、肌皮神经、正中神经、尺神经的阻滞起效时间和阻滞效果,评定手术全程的麻醉效果。结果 U组和N组各神经阻滞起效时间明显短于T组,且U组短于N组(P均<0.01)。U组和N组正中神经阻滞完善率明显高于T组(P<0.01),U组尺神经阻滞完善率高于N组和T组(P<0.01)。U组、N组麻醉优良率高于T组(P<0.05)。U组麻醉优等率(手术时完全无疼痛)明显高于N组、T组(P<0.05或<0.01)。三组并发症发生情况比较无统计学差异。结论超声引导锁骨上臂丛神经阻滞较神经刺激仪辅助及传统方法阻滞效果更好。; 邹鲁张仁斌商建飞许旭东; 关键词：臂丛神经阻滞锁骨上入路神经刺激仪超声引导

术后认知功能障碍防治研究进展被引量：3: 2017年; 术后认知功能障碍（POCD）是老年人常见的一种严重的神经系统术后并发症,目前发病机制尚不明确,通常是由多种易感因素和促发因素共同作用的结果,预防的关键是针对高风险因素进行积极有效的干预,而治疗则是依据可能的发病机制以及借鉴AD的治疗手段.本文对近期国内外关于POCD的防治研究进展归纳总结,并分别对药物、非药物以及传统医药在POCD中的应用进行综述.; 邹鲁; 关键词：术后认知功能障碍药物中医

豁痰开窍针法对高龄髋部手术患者的认知功能障碍及血清脑源性营养因子的影响被引量：2: 2023年; 目的:观察豁痰开窍针法对高龄髋部骨折手术患者认知功能障碍以及对血清脑源性神经营养因子(brain derived neural nutrition factor,BDNF)的影响。方法:将61例高龄髋部骨折手术患者随机分为两组:对照组(32例)和观察组(29例),对照组术前不做针灸治疗,术中实施全身麻醉。观察组于术前24 h,行豁痰开窍针法针灸治疗2次,术中实施全身麻醉。采用简易智力状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价手术前后认知水平,并检测血清BDNF水平。结果:对照组术后24 h MMSE评分、MoCA评分低于术前(P<0.05);观察组术后24h MMSE评分、MoCA评分与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h MMSE评分、MoCA评分高于对照组(P<0.05)。对照组术后24 h血清BDNF水平低于术前(P<0.05);观察组术后24 h血清BDNF水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h血清BDNF水平较对照组高(P<0.05)。术后对照组发生3例谵妄,观察组未发生。结论:豁痰开窍针法麻醉前预处理,可以提高高龄髋部骨折患者术后认知功能障碍评分,提高术后24 h血清BDNF水平,降低手术麻醉对高龄髋部骨折手术患者认知功能障碍的影响。; 庄凌云邹鲁潘小燕; 关键词：轻度认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表血清脑源性神经营养因子

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