郭树华
- 作品数：83 被引量：1,018H指数：17
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教育委员会科学技术研究项目重庆市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝心康抗肝纤维化的临床疗效观察
- 2004年
- 目的 :观察肝心康对慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法 :60例慢性肝炎患者 ,用药前抽血检测肝纤维化标志物HA、LN、PLD、pCIII、pCIV ,口服肝心康胶囊 0 .75克 /日治疗 3个月 ,治疗结束时采血再次检测肝纤维化血清标志物。 结果 :治疗前后比较 ,血清HA、LN、pCIII、pCIV有明显降低 ,患者肝区不适等症状得到改善。 结论
- 石小枫刘杞王志毅张大志郭树华赵有蓉何华刘林
- 关键词：肝纤维化慢性肝炎血清转氨酶中药制剂
- 慢性乙型肝炎接受替比夫定达完全应答后序贯普通干扰素巩固治疗疗效的临床观察
- 目的观察接受替比夫定治疗的HBeAg阳性的慢性乙肝患者获完全应答后,比较序贯IFN巩固治疗或单一LDT巩固治疗的疗效。探索治疗期间血清HBsAg水平对停药后持久应答的预测价值。方法分析20例接受替比夫定治疗的HBeAg阳...
- 张玮张大志郭树华Sandeep Kumar Karn
- 慢性乙型肝炎患者远期生存质量研究被引量：44
- 2003年
- 目的 对慢性乙型肝炎患者远期生存质量进行研究,为其预后判断,药物疗效的分析及药品经济学评估提供依据。 方法 采用补充修订的SF-36健康相关生存质量量表调查101例6～l 8年前经肝穿活组织检查诊断的慢性乙型肝炎和105例门诊体检的普通人群。 结果 慢性乙型肝炎患者在生理机能、生理职能、总体健康、精神健康、肝病特有症状5个方面的远期生存质量低于普通人群,差异有显著性(μ≥2.10,P<0.05)。 结论 慢性乙型肝炎患者远期生存质量差。
- 巫贵成周卫平赵有蓉郭树华王志毅邹淑碧张全海任红黄爱龙张定凤
- 关键词：慢性乙型肝炎远期
- 国产α-2b干扰素(安达芬)治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量：2
- 2002年
- 目的 研究国产α 2b干扰素 (安达芬 )对慢性乙型肝炎的疗效。方法 66例慢性乙型肝炎患者分为A、B两组 ,其中A组患者 50例HBV DNA、HBeAg均阳性 ,B组患者 1 6例HBV DNA阳性、HBeAg阴性。A、B两组再随机分为治疗组和对照给 ,治疗组应用安达芬 30 0万u,隔日 1次肌注 ,治疗 3～ 6个月 ;对照组除一般保肝治疗外不用安达芬治疗。结果 A组中的治疗组治疗 3个月时HBV DNA和HBeAg阴转率分别为 36 % (9/ 2 5)和 32 % (8/ 2 5) ,治疗 6个月时HBV DNA和HBeAg阴转率分别为64 % (1 6/ 2 5)和 60 % (1 5/ 2 5) ,均明显高于对照组 (P <0 0 1 )。B组中的治疗组 3个月和 6个月时的HBV DNA阴转率分别为2 5 % (2 / 8)和 37 5 % (3/ 8) ,与对照组相比无明显差异 (P >0 0 5)。应用安达芬治疗组大多数患者ALT水平恢复较快 ,与对照组比较亦有显著性差异 (P <0 0 5)。安达芬治疗 3月和 6月相比较 ,A组的HBV DNA、HBeAg阴转率和ALT复常率均有显著性差异 (P <0 0 5或 0 0 1 ) ,而B组的差异不显著 (P >0 0 5)。结论 国产α 2b干扰素 (安达芬 )抑制乙肝病毒和恢复肝功能的疗效肯定 ,其作用与疗程密切相关。对HBV前C区变异患者 ,单用安达芬治疗的效果似较差 ,可能需与其它药物联合应用以提高疗效。
- 秦波郭树华赵有蓉张全海张定凤
- 关键词：乙型肝炎慢性基因变异干扰素安达芬
- 替比夫定与恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效比较被引量：22
- 2008年
- 目的观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效及安全性。方法80例患者随机分为替比夫定治疗组和恩替卡韦治疗组，分别在治疗前、治疗第12周和24周检测患者血清HBV DNA水平、ALT复常率、HBeAg阴转率和HBeAg／抗HBe转换率，并比较不同基线血清HBV DNA水平患者治疗12周和24周时的血清HBV DNA下降值，HBVDNA低于检测值率，HBV DNA〈10^4拷贝／ml患者的比例。观察治疗过程中药物使用的安全性。结果替比夫定和恩替卡韦组患者的基础人口学、临床和病毒学特征均具有可比性。治疗12周时，替比大定组和恩替卡书组患者HBV DNA低于检测值率均为50．0％，ALT复常率分别为52．5％和60．0％（P〉0．05），HBeAg阴转率分别为30．0％和5．0％（P〈0．01），HBeAg血清学转换率分别为20．0％和5．0％（P〈0．05）；在治疗24周时，两组HBVDNA低于检测值率分别为80％和70％（P〉0．05），ALT复常率分别为77．5％和75．0％（P〉0．05），HBeAg阴转率分别为45．0％和32．5％（P〉0．05），HBeAg血清学转换半分别为27．5％和17．5％（P〉0．05）；两组均未发现明显不良反应。结论替比大定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的近期HBV DNA水平低丁检测值率、ALT复常率无明屁差异；12周时替比夫定HBeAg血清学转换率高于思替卡韦组，但24周时两组间差异无统计学意义。
- 施可庆张大志郭树华何华王志毅石小枫曾维群任红
- 关键词：病毒载量恩替卡韦
- 拉米夫定联合泛昔洛韦抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究被引量：27
- 2001年
- ［目的］观察核苷酸类似物拉米夫定联合泛昔洛韦体内抗鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢ）的作用。方法采用重庆麻鸭乙型肝炎动物模型，用拉米夫定联合泛普洛韦口服治疗４周，停药观察 １周，检测用药前后血清中的ＤＨＢＶ ＤＮＡ、ＤＨＢｓＡｇ及血清转氨酶（ＡＬＴ、ＡＳＴ）、肝组织ＨＥ染色病理。并以单用拉米夫定、泛昔洛韦、阿昔洛韦作对照。结果拉米夫定联会泛昔洛韦用药后能使血清中ＤＨＢＶ ＤＮＡ含量总体水平显著降低（Ｐ＜０．０１），停药１周后ＤＨＢＶＤＮＡ含量较用药 ４周时 ＤＨＢＶ ＤＮＡ含量回升现象不明显。用药前后血清 ＤＨＢｓＡｇ的吸光度值（４９０ ｎｍ）的变化与ＤＮＡ含量改变相似；此外，肝脏病理检查及治疗４周、停药１周后血清转氨酶检查未发现联合用药对鸭肝组织有明显的毒性损害。结论拉米夫定联合泛普洛韦连续用药４周在鸭体内有抗鸭乙型肝炎病毒的作用，且停药后ＤＨＢＶ ＤＮＡ无明显“反跳”， 二者用药有协同作用。
- 陈压西郭树华齐珍元黄爱龙
- 关键词：拉米夫定泛昔洛韦乙型肝炎药物联合治疗抗鸭乙型肝炎病毒DHBV
- 重庆麻鸭乙肝动物模型的建立及应用——21种中药抗鸭乙型肝炎病毒初筛研究被引量：34
- 1994年
- 采用斑点杂交法检测了重庆地区263份2～3月龄麻鸭血清中的DHBV DNA,用筛选出的阳性病毒血清经腹腔感染1～2日龄的血清DHBV DNA阴性雏鸭,并用该模型进行了21种中药抗乙肝病毒初(?)。结果表明:(1)重庆地区2～3日龄麻鸭DHBV自然感染率为25.48％.(2)经腹腔感染的1～2日龄雏鸭的血清DHBV DNA阳性率1周后为82.90％,并可持续至少2个月。(3)抗乙肝病毒中药初(?)发现用广西叶下珠、苦参治疗2周可使DHBV DNA滴度下降,其余的经体外实验认为有效的抗乙肝病毒中药,动物实验并未获证实。
- 陈压西郭树华张定凤陈学华
- 关键词：鸭乙型肝炎病毒动物模型乙型肝炎中药
- 自体树突状细胞疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量：47
- 2003年
- 目的观察乙型肝炎表面抗原(HBsAg)疫苗负载的自体树突状细胞(DC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。 方法 试验19例CHB患者,取静脉外周血,用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞;用粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素4(IL-4)细胞因子诱导扩增出DC;于第7天用HBsAg致敏后经皮下回输入患者体内,共回输两次(间隔两周)。治疗后,每隔两个月检测受试者的肝功能、HBV DNA定量及血清乙型肝炎标志物。 结果 截止2002年11月的随访结果,57.9％(11/19)的患者发生了不同程度的应答反应,HBeAg的阴转率为52.6％(10/19),HBeAg/抗-HBe血清转换率为26.3％(5/19),HBV DNA定量的拷贝数下降101.77±2.39(t=3.13,P<0.01),两例联合拉米夫定治疗的患者出现较完全的应答,DC疗法与另两种抗病毒方法效果间差异无显著性;试验前患者肝功能的高低与试验有效率间并无显著相关性。 结论 在体外诱导扩增的自身DC细胞,经HBsAg致敏后皮下回输,可有效抑制HBV的复制,减少血内病毒载量,清除HBeAg和促进HBeAg/抗-HBe的血清转换。在试验前丙氨酸氨基转移酶(ALT)高或正常的患者均可对DC治疗发生应答。DC联合拉米夫定治疗可达快速清除病毒的效果。
- 李用国陈敏张大志王志毅曾维群石小枫郭渊郭树华任红
- 关键词：树突状细胞乙型肝炎乙型肝炎病毒乙型肝炎疫苗
- 人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床研究被引量：9
- 2004年
- 目的 探讨人工肝支持系统 (ALSS)治疗慢性重型肝炎的疗效及可能机制。方法 对 85例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组 4 3例患者只给予综合治疗 ,治疗组 4 2例患者在综合疗法基础上给予ALSS治疗 ,并分别检测治疗前后肝功能、凝血酶原时间 (PT)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、内毒素及一氧化氮(NO)水平。结果 慢性重型肝炎患者在ALSS治疗后 ,肝功能明显改善 ,PT、TNF -α、内毒素及NO水平明显下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ,血清Cl-水平也明显降低 (P <0 .0 0 1)。ALSS治愈好转率为 5 0 .0 % ( 2 1/ 4 2 ) ,而对照组治愈好转率为 2 0 .9% ( 9/ 4 3) ,两组疗效比较差异有显著意义 (P <0 .0 1)。ALSS不良反应发生率为 2 8.6 % ( 12 / 4 2 )。结论 ALSS治疗慢性重型肝炎能显著改善患者肝功能 ,并降低TNF -α、内毒素及NO等病理成分 ,能明显提高其治愈好转率 ,其中早、中期患者疗效明显好于晚期患者。
- 秦波郄春花张大志赵有蓉郭树华
- 关键词：人工肝支持系统慢性重型肝炎ALSS内毒素肝功能
- N-乙酰半胱氨酸抑制人肝细胞凋亡的实验研究被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨体外内毒素 (LPS)对LO2 细胞的直接作用以及N 乙酰半胱氨酸 (N acetylcysteine,NAC)的抑制效果。方法 将LO2 细胞培养 2 4h后换用含LPS(2 0 μg/ml)和 /或NAC(5mmol/L)的新鲜培养液 ,提取肝细胞的基因组DNA ,经琼脂糖凝胶电泳观察肝细胞生物化学性质的改变 ;用透射电镜研究其形态学变化 ;TUNEL标记法检测细胞凋亡。结果 LPS直接作用的LO2 细胞在形态学上表现出胞浆浓缩核凝聚成团块、形成凋亡小体、细胞器结构基本正常等凋亡细胞的特征。将NAC与LPS同时加入培养液 ,作用 16h发现NAC可明显减少因LPS所诱导的LO2 细胞的凋亡。结论 LPS在体外可诱导肝细胞凋亡 ,NAC能抑制其作用。
- 吴刚闫歌巫国谊高小林张建军张大志郭树华
- 关键词：内毒素N-乙酰半胱氨酸凋亡肝细胞
