马良
- 作品数：14 被引量：110H指数：6
- 供职机构：云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 格拉司琼预防术后病人自控镇痛治疗中恶心呕吐的观察被引量：14
- 2001年
- 马良赵光瑜陈筠
- 关键词：呕吐格拉司琼
- 术前口服美托洛尔对全麻插管前后患者血流动力学的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨术前口服美托洛尔对全麻插管前后患者血流动力学的影响。方法:对本院收治的ASA分级为Ⅰ、Ⅱ级的全麻手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据术前麻醉方法的不同分为美托洛尔组和对照组,对两组患者麻醉诱导前、插管前及插管后l、3、5min时的血流动力学指标进行对比分析。结果:两组患者气管插管前HR、MAP与麻醉诱导前比较均明显降低(P<0.05),对照组气管插管后1、3、5min患者的HR、MAP较麻醉诱导前均有明显升高(P<0.05或P<0.01),而美托洛尔组气管插管后1、3、5min患者的HR、MAP虽然较插管前略有升高,但与麻醉诱导前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在全麻插管过程中CVP无明显变化(P>0.05)。结论:术前口服美托洛尔能有效抑制喉镜及气管插管对HR、MAP等血流动力学的不良影响,降低心脑血管意外的发生率,值得推广应用。
- 马良戴春宇
- 关键词：美托洛尔全身麻醉气管插管血流动力学
- 术后硬膜外镇痛对肺癌根治术患者血浆炎性细胞因子和自然杀伤细胞的影响被引量：4
- 2008年
- 目的评价术后硬膜外镇痛对肺癌根治术患者血浆炎性细胞因子和自然杀伤(NK)细胞的影响。方法择期行肺癌根治术患者30例,术后按镇痛方法不同均分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组(E组)和静脉自控镇痛(PCIA)组(I组)。E组硬膜外输注含0.125%布比卡因、芬太尼2.4μg/ml和咪唑安定0.05mg/ml的混合液;I组静脉输注含芬太尼20μg/ml、咪唑安定0.1mg/ml和托烷司琼0.04mg/ml混合液。分别于麻醉前(T1)、术后2h(T2)、术后1d(T3)、3d(T4)、5d(T5)、7d(T6)抽取外周静脉血,检测干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5、IL-10和NK细胞及血常规。采用VAS评估镇痛效果,用Ramsay方法评估镇静程度。结果两组VAS评分、恶心呕吐及术后感染的发生率差异无统计学意义;与I组相比,E组Ramsay镇静评分、TNF-α和IL-5降低(P<0.05),IL-2、IFN-γ和NK细胞活性升高(P<0.05)。结论与PCIA相比,PCEA能抑制促炎性细胞因子的释放,改善NK细胞的活性。
- 代冬梅赵光瑜毛勇马良刘群
- 关键词：硬膜外镇痛肺切除术细胞因子类自然杀伤细胞
- 七氟醚与笑气用于肿瘤患者麻醉维持的观察
- 2002年
- 金云玉赵光瑜马良
- 关键词：麻醉维持七氟醚异氟醚笑气麻醉剂
- 靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响研究被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法:选择在我院行直肠癌根治术的72例患者,将其分为观察组和对照组各36例,其中观察组给予靶控输注静脉麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,对两组患者手术时间、术中出血量以及免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM)、血清白介素-6水平(IL-6)、肿瘤坏死因子-a水平(TNF-a)以及T细胞亚群(CD3、CD4)水平进行对比。结果:观察组手术平均时间为(130.5±11.7)min,术中平均出血量为(271.3±37.8)ml,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组IgG、IgA及IgM,在T1、T2、T3及T4时刻水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组IL-6、TNF-a、CD3及CD4在麻醉后较T1时均有明显变化,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组变化较对照组更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靶控输注静脉麻醉和腰硬联合麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能均存在抑制作用,且以抑制细胞免疫功能为主,而腰硬联合麻醉抑制作用较低,值得推广应用。
- 马良王忠慧陈菲汪亚宏李珊珊
- 关键词：靶控输注静脉麻醉腰硬联合麻醉直肠癌根治术免疫功能
- 急性非等容量血液稀释对直肠癌患者循环及凝血功能的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察急性非等容量血液稀释(ANIH)对直肠癌患者围术期循环及凝血功能的影响.方法择期直肠癌根治术(Mile’s)患者30例,年龄40～65岁,体重50～75 kg,随机均分为C组(n=15):对照组,术中常规输液,术毕输异体少白细胞红细胞2 U;A组:ANIH组,于麻醉诱导前采血400～600 mL(循环血量的10%～15%),然后快速输入羟乙基淀粉(HES130/0.4)1 000～1 200 mL,并于手术结束前将自体血回输.术中监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),分别于麻醉前1 h(T1)、稀释后(T2)、术毕即刻(T3)术后第1天(T4)抽取静脉血,测定Hct和凝血功能(PT、APTT、FIB).结果稀释后A组CVP明显升高,与基础值和C组比差异均有统计学意义(P<0.05),诱导时2组患者均有一过性低血压,但C组较A组降低明显(P<0.05),术中A组尿量较C组明显增多(P<0.05).稀释后A组Hct、FIB明显降低,APTT明显延长,与基础值和C组比差异均有统计学意义(P<0.05);术毕及术后1 d A组Hct、PT、APTT与C组比差异无统计学意义(P>0.05),术毕A组FIB明显低于C组(P<0.05).结论 ANIH能增加循环功能的稳定性,可有效减少术中异体血输入,对凝血功能无明显影响.
- 戴春宇马良马良
- 关键词：血液稀释凝血功能直肠癌
- 术前化疗对恶性肿瘤(乳腺癌)患者手术麻醉前、中的血液流变学的研究
- 代冬梅赵光瑜陈筠王永顺卢秀琼王忠慧方敏东金云玉毛勇刘群马良代春宇
- 该课题在我科1997年科研成果的基础上，进一步探讨了化疗后的恶性肿瘤患者氧自由基生成增加，红细胞形态改变对血液流变学的影响。检测了75例（其中手术前给予化疗的患者45例，未化疗的30例）乳腺癌患者血液流变学的指标。发现化...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌化疗血液流变学
- 七氟醚及丙泊酚对老年结肠癌根治术患者血液流变学及凝血功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨分析七氟醚与丙泊酚对老年结肠癌根治术患者血液流变学及凝血功能的影响。方法纳入本院2014年1月至2016年12月204例老年结肠癌根治术患者为研究对象,随机均分为两组,P组应用以丙泊酚为主的麻醉方案,S组应用以七氟醚为主的麻醉方案。对比两组手术时间、术中失血量、总住院时间,并分别于术前、术后30 min检测血液流变学指标及凝血功能指标。结果两组手术时间、术中失血量、总住院时间均无明显差异(均P>0.05),两组术后中切及低切全血黏度均明显下降(均P<0.05),凝血酶时间及凝血酶原时间均明显上升(均P<0.05),但均未见对血液流变学及凝血功能产生严重影响。两组手术前后组间对比,高切、中切及低切全血黏度,纤维蛋白原、凝血酶时间及凝血酶原时间均无明显差异(均P>0.05)。结论七氟醚与丙泊酚用于老年结肠癌手术,均未见严重影响患者血液流变学及凝血功能,安全性良好。
- 马良汪亚宏
- 关键词：七氟醚丙泊酚结肠癌根治术血液流变学
- 腹主动脉瘤切除术中大出血1例报道
- 2003年
- 金云玉赵光瑜马良
- 关键词：腹主动脉瘤切除术大出血低钙血症
- 不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响被引量：24
- 2012年
- 目的:探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法:将96例拟行手术的老年患者随机分为观察组和对照组,观察组48例患者采用硬膜外麻醉方法,而对照组48例患者采用全身麻醉方法,对比两组患者麻醉前、术后6h、24h及72h的MMSE评分、术后认知功能障碍发生率、麻醉药用量、术后疾病恢复时间,并进行统计分析研究。结果:MMSE评分,麻醉前观察组同对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后6h、24h及72h观察组均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01或P﹤0.05),且两组患者术后各时段较麻醉前均降低,其中观察组术后6h、24h同麻醉前比较有差异统计学意义(P<0.05),72h则差异无统计学意义(P>0.05),但对照组患者术后各时段同麻醉前比较差异均有统计学意义(P<0.01或P﹤0.05);术后认知功能障碍发生率,观察组明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);术后疾病恢复时间,观察组短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉药用量比较则无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉较全身麻醉对老年患者术后认知功能影响轻,且术后认知功能障碍发生率低,疾病恢复快,但不增加麻醉药用量,是老年患者适宜的麻醉方法,值得临床推广应用。
- 马良王忠慧汪亚宏
- 关键词：麻醉方法老年芬太尼
