- CT和上气道测压评估OSAHS舌后区咽腔狭窄被引量:9
- 2008年
- 目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者舌后区咽腔进行评价。材料和方法:应用16层螺旋CT对29例OSAHS患者进行清醒状态下的上气道扫描并测量上气道腭后区、舌后区最小轴面积以及舌后区最小轴面积层的前后、左右径。同时应用睡眠过程中上气道测压的方法评价同一患者咽腔下部阻塞情况。结果:舌后区咽腔最小面积层左右径与上气道测压舌后区阻塞及低通气事件发生的频度具有相关性。结论:OSAHS患者舌后区咽腔左右径的大小影响呼吸暂停低通气事件的发生。
- 高萍李五一神平党玉庆金征宇
- 关键词:睡眠呼吸暂停多层螺旋CT
- OSAHS不同呼吸时相上气道变化的多层螺旋CT评价被引量:11
- 2008年
- 目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同呼吸时相时,上气道相关径线的变化并分析其与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性,以了解OSAHS患者上气道动态变化的特点。材料和方法:应用16层螺旋CT分别对45例OSAHS患者及11例健康对照者进行吸气和呼气状态下的上气道扫描,测量腭后区、舌后区最小面积层的轴面积、前后径、左右径、后壁;测量软腭悬雍垂长径、软腭厚度及冠状位曲面重组图像的最厚左、右侧壁,并与多导睡眠监测(PSG)结果进行相关分析。结果:①无论吸气还是呼气,OSAHS患者腭后区和舌后区最小面积层,除前后径外,左右径、面积、后壁以及软腭长度、厚度、咽腔侧壁厚度与正常人都存在统计学差异。患者组和对照组上气道所测量各径线的均值变化趋势一致。患者组腭后区的左右径,呼气时相较吸气时相的减小有统计学意义,P<0.05。对照组的变化没有统计学意义。患者组软腭长度在呼气时较吸气时缩短有统计学意义,P<0.001;②呼气时相的腭后区最小面积层轴面积、前后径、左右径与AHI呈负相关。结论:在不同的呼吸时相中,OSAHS患者及正常人上气道均存在相同的动态变化,而OSAHS患者在呼气相中,咽侧壁顺应性更明显。CT评估上气道时,在呼气时相更为合适。舌后区的动态变化不同于腭后区,二者应分别评价。
- 高萍李五一党玉庆常备王晓金征宇
- 单支冠状动脉畸形2例
- 2005年
- 郑福玲张立仁金征宇张竹花高萍党玉庆
- 关键词:体层摄影术X线计算机
- 多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术前后上气道测量的价值被引量:6
- 2009年
- 目的了解MSCT对评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者手术前、后上气道变化及手术疗效的价值。方法应用16层螺旋CTMPR、CPR及VR等方法测量26例OSAS患者上气道,比较分析手术前、后上气道矢状面重组图像轴面层面咽腔的前后径和面积、腭后区及舌后区最小面积层的各径线和面积及相对位置、软腭悬雍垂最厚处厚度及矢状面上的面积、冠状面CPR图像上最厚左右侧壁厚度、上气道容积;并与多导睡眠(PSG)监测结果进行相关性分析。数据分析应用Paired-Samplest检验或Pearson直线相关分析。结果与术前比较,手术后患者在矢状面重组后再行轴面重组图像上,上气道腭后区下部(第4层)前后径及面积明显增加[前后径手术前为5.9mm,手术后为12.8mm;面积手术前为51.0mm^2,手术后为275.0mm^2,t值分别为-5.506、-5.011,P值均〈0.05]。上部(第2层)显著减小[前后径手术前为14.8mm,手术后为9.2mm;面积手术前为241.0mm。,手术后为128.0mm^2,t值分别为2.867、3.087,P值均〈0.05]。舌后区(第7层)术后前后径明显减小[手术前为12.7mm,手术后为10.3mm,t=3.718,P〈0.05]。最小面积层腭后区左右径、面积手术后显著增加[左右径手术前为6.4mm,手术后为10.9mm;面积手术前为33.0mm^2,手术后为76.0mm^2,t值分别为-3.413、-2.216,P值均〈0.05]。临床治愈的9例OSAS患者手术前、后的CT测量结果:应用矢状面重组后再行轴面重组方法测量,9例手术治愈患者(术后呼吸暂停指数(AHI)≤5次/h)腭后区最小面积层面积、前后径及左右径均较术前明显增大[面积手术前为41.0mm^2,手术后为76.0mm^2,前后径手术前为4.6mm,手术后为6.6mm;左右径手术前为8.3mm,手术后为13.6mm;t值分别为-4.932、-7.308、-4.320,P值均〈0.05]。结论MSCT的MPR、CPR及VR�
- 高萍李五一霍红党玉庆常备王晓金征宇
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征气道阻塞螺旋计算机
- 上气道多层CT和测压法对OSAHS阻塞定位的比较研究被引量:12
- 2007年
- 目的评价MSCT测量和上气道压力测定判定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人上气道阻塞部位的诊断符合率及优缺点。方法对29例OSAHS病人分别在清醒时应用16层螺旋CT扫描测量上气道最小轴面积以及睡眠中上气道测压方法确定咽腔阻塞部位。结果腭后区及舌后区为主的阻塞两种方法符合率均为22/29。两种方法确定腭后区为主的阻塞分别占25/29(CT测量)和22/29(上气道测压);CT测量发现3例腭、舌后区咽腔双重狭窄,未发现单纯舌后区狭窄病例;上气道测压判定全部病例均为腭、舌后区咽腔双重阻塞,但不同病例腭、舌后区阻塞频度不同,多为腭后区阻塞为主,舌根平面阻塞为主4例。结论上气道测压与CT测量均可较好评价腭后区阻塞,对发现舌后区的阻塞差异较大,有待进一步研究。两种方法各有优缺点,二者结合可提高诊断率。
- 高萍李五一神平常备王晓党玉庆金征宇
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征上气道
- CT血管成像技术在腹壁下动脉穿支皮瓣术前设计中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)技术在腹壁下动脉穿支(deep inferior epigastric artery perforator,DIEAP)皮瓣术前设计中的应用。方法2007年1月至2008年3月,对13例拟行DIEAP皮瓣手术的患者术前应用CTA技术对腹壁下动脉进行检查,包括5例阴道先天性缺如、4例阴茎阴囊Paget’s病、4例乳腺癌术后乳房缺损的患者,将获得的数据进行处理,包括多平面重组、最大密度投影以及容积显示。观察腹壁下动脉的走行、分支以及穿支位置,并将CTA图像结果与术中情况进行比较。结果CTA图像提供腹壁下动脉在肌肉内走行和穿支位置等有效信息,指导DIEAP皮瓣的术前设计,并在手术中得到验证。结论术前对腹壁下动脉进行CTA检查,可以有效地指导DIEAP皮瓣的术前设计。
- 方柏荣曾昂黄渭清乔群高萍晏晓青
- 关键词:CT血管成像外科皮瓣腹壁下动脉
- 儿童接种乙型肝炎疫苗免疫效果观察被引量:19
- 1997年
- 儿童接种乙型肝炎疫苗免疫效果观察赵萍1高萍2北京地区乙型肝炎感染率高达34.09%。乙肝疫苗为预防乙型肝炎提供了有效手段。1990年在隆福医院保健科的组织下,对乙肝疫苗免疫效果做了观察。1.对1991~1993年出生的464名新生儿进行乙肝疫苗接种,...
- 赵萍高萍
- 关键词:乙肝疫苗儿童疫苗接种
- 平静呼吸状态下MSCT评价上气道狭窄被引量:9
- 2010年
- 目的观察平静呼吸状态下应用多层螺旋CT判定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道狭窄的价值。方法应用16层螺旋CT对63例OSAHS患者分别行吸气、呼气、平静呼吸状态下的上气道扫描,对比分析不同呼吸时相下软腭的状态及腭后区、舌后区咽腔最狭窄处的大小,并与多导睡眠监测结果进行相关性分析。结果14例患者在不同呼吸时相中均有出现悬雍垂远端上翘、软腭上抬及运动伪影等情况,其中呼气时相出现的机会较多。平静呼吸时相的腭后区最小面积最小,三种不同呼吸时相间差异有统计学意义(F=4.602,P<0.05),其中吸气时相的腭后区最小面积与平静呼吸、呼气时相的差异有统计学意义,呼气时相与平静呼吸时相组间差异无统计学意义;舌后区最小面积于不同呼吸时相间差异无统计学意义。呼气时相和平静呼吸的腭后区最小面积均与LSaO2呈正相关,r值分别为0.300和0.511(P<0.05)。结论当患者不能配合或者呼气时相出现不利于测量的因素时,平静呼吸状态下的上气道MSCT扫描是评价上气道狭窄的较好方法。
- 高萍李五一金征宇
- 关键词:上气道
- MSCT在喉和下咽癌的应用评价
- 2007年
- 随着CT检查技术的发展,多层螺旋CT在喉和下咽癌的评价中发挥着越来越重要的作用。就其在喉和下咽癌的临床应用进行综述。
- 高萍金征宇
- 关键词:喉肿瘤下咽癌
- 多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术疗效的判定价值
- 目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。目前其主要治疗手段为内科治疗,如CPAP治疗,以及外科的手术治疗等...
- 高萍李五一党玉庆常备王晓金征宇
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多层螺旋CT疗效评价手术治疗