- 多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术前后上气道测量的价值被引量:6
- 2009年
- 目的了解MSCT对评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者手术前、后上气道变化及手术疗效的价值。方法应用16层螺旋CTMPR、CPR及VR等方法测量26例OSAS患者上气道,比较分析手术前、后上气道矢状面重组图像轴面层面咽腔的前后径和面积、腭后区及舌后区最小面积层的各径线和面积及相对位置、软腭悬雍垂最厚处厚度及矢状面上的面积、冠状面CPR图像上最厚左右侧壁厚度、上气道容积;并与多导睡眠(PSG)监测结果进行相关性分析。数据分析应用Paired-Samplest检验或Pearson直线相关分析。结果与术前比较,手术后患者在矢状面重组后再行轴面重组图像上,上气道腭后区下部(第4层)前后径及面积明显增加[前后径手术前为5.9mm,手术后为12.8mm;面积手术前为51.0mm^2,手术后为275.0mm^2,t值分别为-5.506、-5.011,P值均〈0.05]。上部(第2层)显著减小[前后径手术前为14.8mm,手术后为9.2mm;面积手术前为241.0mm。,手术后为128.0mm^2,t值分别为2.867、3.087,P值均〈0.05]。舌后区(第7层)术后前后径明显减小[手术前为12.7mm,手术后为10.3mm,t=3.718,P〈0.05]。最小面积层腭后区左右径、面积手术后显著增加[左右径手术前为6.4mm,手术后为10.9mm;面积手术前为33.0mm^2,手术后为76.0mm^2,t值分别为-3.413、-2.216,P值均〈0.05]。临床治愈的9例OSAS患者手术前、后的CT测量结果:应用矢状面重组后再行轴面重组方法测量,9例手术治愈患者(术后呼吸暂停指数(AHI)≤5次/h)腭后区最小面积层面积、前后径及左右径均较术前明显增大[面积手术前为41.0mm^2,手术后为76.0mm^2,前后径手术前为4.6mm,手术后为6.6mm;左右径手术前为8.3mm,手术后为13.6mm;t值分别为-4.932、-7.308、-4.320,P值均〈0.05]。结论MSCT的MPR、CPR及VR�
- 高萍李五一霍红党玉庆常备王晓金征宇
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征气道阻塞螺旋计算机
- OSAHS不同呼吸时相上气道变化的多层螺旋CT评价被引量:11
- 2008年
- 目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同呼吸时相时,上气道相关径线的变化并分析其与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性,以了解OSAHS患者上气道动态变化的特点。材料和方法:应用16层螺旋CT分别对45例OSAHS患者及11例健康对照者进行吸气和呼气状态下的上气道扫描,测量腭后区、舌后区最小面积层的轴面积、前后径、左右径、后壁;测量软腭悬雍垂长径、软腭厚度及冠状位曲面重组图像的最厚左、右侧壁,并与多导睡眠监测(PSG)结果进行相关分析。结果:①无论吸气还是呼气,OSAHS患者腭后区和舌后区最小面积层,除前后径外,左右径、面积、后壁以及软腭长度、厚度、咽腔侧壁厚度与正常人都存在统计学差异。患者组和对照组上气道所测量各径线的均值变化趋势一致。患者组腭后区的左右径,呼气时相较吸气时相的减小有统计学意义,P<0.05。对照组的变化没有统计学意义。患者组软腭长度在呼气时较吸气时缩短有统计学意义,P<0.001;②呼气时相的腭后区最小面积层轴面积、前后径、左右径与AHI呈负相关。结论:在不同的呼吸时相中,OSAHS患者及正常人上气道均存在相同的动态变化,而OSAHS患者在呼气相中,咽侧壁顺应性更明显。CT评估上气道时,在呼气时相更为合适。舌后区的动态变化不同于腭后区,二者应分别评价。
- 高萍李五一党玉庆常备王晓金征宇
- 足背静脉留置技术在颈部CT血管造影检查中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨足背静脉留置技术在颈动脉CT血管造影检查中的应用效果。方法回顾分析2009年162例经足背静脉注射造影剂完成的颈动脉CTA病例,评价血管成像质量及足背静脉留置针是否出现合并症。结果除6例(其中BMI≥28的肥胖患者4例)成像质量稍差外,余156例成像评价均为优秀或较好。足背静脉留置针均未出现并发症。7例出现轻中度造影剂过敏反应的患者均及时得到了救治。结论足背静脉留置技术应用简便、安全,联合造影剂动态智能跟踪技术(Smartprep)能够保障颈动脉CTA的成像质量。
- 张晞王晓常备郑福玲
- 关键词:颈动脉多层螺旋CT血管造影静脉留置针
- 上气道多层CT和测压法对OSAHS阻塞定位的比较研究被引量:12
- 2007年
- 目的评价MSCT测量和上气道压力测定判定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人上气道阻塞部位的诊断符合率及优缺点。方法对29例OSAHS病人分别在清醒时应用16层螺旋CT扫描测量上气道最小轴面积以及睡眠中上气道测压方法确定咽腔阻塞部位。结果腭后区及舌后区为主的阻塞两种方法符合率均为22/29。两种方法确定腭后区为主的阻塞分别占25/29(CT测量)和22/29(上气道测压);CT测量发现3例腭、舌后区咽腔双重狭窄,未发现单纯舌后区狭窄病例;上气道测压判定全部病例均为腭、舌后区咽腔双重阻塞,但不同病例腭、舌后区阻塞频度不同,多为腭后区阻塞为主,舌根平面阻塞为主4例。结论上气道测压与CT测量均可较好评价腭后区阻塞,对发现舌后区的阻塞差异较大,有待进一步研究。两种方法各有优缺点,二者结合可提高诊断率。
- 高萍李五一神平常备王晓党玉庆金征宇
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征上气道
- 多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术疗效的判定价值
- 目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。目前其主要治疗手段为内科治疗,如CPAP治疗,以及外科的手术治疗等...
- 高萍李五一党玉庆常备王晓金征宇
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多层螺旋CT疗效评价手术治疗