刘雪松
- 作品数：25 被引量：54H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗——附53例临床分析被引量：1
- 2007年
- 背景与目的:脊髓髓内肿瘤作为神经外科的一种常见疾病被广大神经外科医生所重视,其治疗效果随着显微外科技术的发展在近几年得到了较大的提高。通过总结我科近一年来收治的脊髓髓内肿瘤患者的治疗情况探讨治疗经验并评估其效果。方法:对我科2006～2007年经手术治疗的53例脊髓髓内肿瘤患者进行回顾性研究。对肿瘤病理类型、肿瘤部位、临床症状及体征、辅助检查、手术切除程度、术后疗效进行分析。结果:本组室管膜瘤49.1%,星形细胞瘤30.2%,脂肪瘤15.1%,血管母细胞瘤5.7%,本组总全切率为56.6%,次全切除率为30.2%,部分切除或活检率为13.2%,室管膜瘤全切率可达96%,无手术死亡患者。结论:通过早期诊断及早期显微手术治疗脊髓髓内肿瘤可以明显减轻患者症状,改善其生活质量,特别是对室管膜瘤及血管母细胞瘤大都可做到全切并且少有复发。
- 刘雪松杨开勇游潮鞠延黄思庆
- 关键词：髓内肿瘤显微外科
- 经迷路入路手术治疗27例听神经瘤
- 刘雪松
- 局限性脑干胶质瘤的显微神经外科治疗
- 目的 探讨在神经电生理监测、术中导航及功能磁共振辅下局限性脑干胶质瘤的显微外科治疗及疗效.方法 回顾性分析我院自2008年1月至2014年12月收治的18例局限性脑干胶质瘤患者的临床资料.所有患者病变均位于脑干,入院后在...
- 刘雪松张跃康
- 显微手术治疗脑干实体性血管母细胞瘤的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨脑干实体性血管母细胞瘤在神经电生理监测及临时阻断供血动脉技术辅助下的显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院神经外科2005年1月至2014年12月收治的56例脑干实体性血管母细胞瘤患者的显微手术治疗效果。56例患者中，46例行枕下后正中入路，10例行扩大远外侧入路显微手术治疗。所有患者术中均在脑干体感诱发电位及运动诱发电位监测下临时阻断可疑供血动脉辅助肿瘤切除。结果56例患者中，肿瘤全切除54例，近全切除2例。2例肿瘤未能全切的患者均因术中分离肿瘤时神经电生理监测出现明显变化，并伴有明显的心率下降而停止手术。56例患者平均随访25个月，随访期内45例术前神经功能障碍明显好转，9例较术前无明显好转，2例出现新的神经功能损伤。随访期内共2例肿瘤复发，其中1例为肿瘤近全切除的患者，1例为肿瘤全切除的患者。后者经基因检测明确为VonHippel Lindau（VHL）患者。结论神经电生理监测及临时阻断供血动脉技术能减小显微手术切除脑干实体性血管母细胞瘤的风险，提高肿瘤全切率并明显改善患者的预后。
- 刘雪松张跃康刘文科陈兢惠旭辉
- 关键词：中枢神经系统肿瘤脑干血管母细胞瘤显微外科手术
- 局限性脑干胶质瘤的显微神经外科治疗被引量：4
- 2015年
- 目的探讨在神经电生理监测、术中导航及功能磁共振辅助下,局限性脑干胶质瘤的显微外科治疗及疗效。方法回顾性分析18例局限性脑干胶质瘤患者的临床资料。所有患者病变均位于脑干,在术前功能磁共振、术中导航及神经电生理监测的辅助下行显微外科治疗。结果胶质瘤Ⅰ-Ⅱ级7例,Ⅲ-Ⅳ级11例。肿瘤位于脑桥14例,位于延髓3例,位于中脑1例。肿瘤近全切除12例,部分切除6例。术后9例患者较术前神经功能障碍好转,6例患者较术前无明显好转,3例患者出现新的神经功能损害。平均随访26个月,随访期内2例位于脑桥的Ⅳ级胶质瘤患者肿瘤分别于术后8个月及14个月时复发。结论神经电生理监测、术中导航及功能磁共振辅助能明显提高局限性脑干胶质瘤显微外科治疗的切除率,有助于安全并最大限度的切除脑干胶质瘤,延长患者生存期。
- 刘雪松杨翔张跃康惠旭辉刘文科游潮
- 关键词：脑干胶质瘤显微手术
- 球囊阻断腹主动脉手术切除骶尾部巨大脊索瘤
- 2009年
- 目的探讨术中球囊阻断腹主动脉下手术切除骶尾部巨大脊索瘤的方式、疗效及预后。方法采用电生理监测下经股动脉穿刺球囊阻断腹主动脉辅助单纯后路手术切除9例骶尾部侵袭性巨大脊索瘤。9例患者随访6月～3年。结果9例患者肿瘤均得到肉眼全切,术后患者神经功能障碍均未加重,平均8 d出院。随访期内9例患者均未见肿瘤复发且完全恢复正常工作生活。结论电生理监测下球囊阻断腹主动脉辅助手术治疗骶尾部脊索瘤肿瘤全切率高,术后并发症少,是一种有推广价值的术式。
- 刘雪松杨开勇陈海峰黄思庆
- 关键词：脊索瘤骶尾部球囊阻断腹主动脉
- 经额胼胝体-穹隆间入路切除第三脑室肿瘤被引量：6
- 2006年
- 目的:研究和探索切除第三脑室肿瘤的手术入路。方法:经额胼胝体-穹隆间入路切除第三脑室肿瘤13例。结果:肿瘤全切8例,近全切除3例,大部切除2例,无手术后昏迷或死亡。结论:经胼胝体-穹隆间入路是切除三脑室肿瘤的最佳入路之一,全切率高,术中对三脑室周围重要组织保护好,术后并发症少。
- 刘雪松毛庆刘艳辉
- 关键词：三脑室肿瘤胼胝体手术入路
- 球囊阻断腹主动脉手术切除骶尾部巨大脊索瘤
- 目的脊索瘤起源于异位的胚胎性脊索组织,作为一种侵袭性恶性肿瘤在神经系统肿瘤中较少见,其主要分布于颅底及骶尾部。脊索瘤作为一种恶性程度较低的肿瘤具有生长缓慢、远处转移晚等特点,因此骶尾部脊索瘤早期无明显症状,发现时多数肿瘤...
- 黄思庆刘雪松
- 关键词：脊索瘤骶尾部球囊阻断腹主动脉
- 文献传递
- 三叉神经痛病因诊断及影像学研究进展被引量：2
- 2007年
- 刘雪松毛庆
- 关键词：三叉神经痛病因诊断影像学阵发性剧痛神经分布慢性疾病
- 400例巨大型听神经瘤的显微外科治疗及面神经保护被引量：11
- 2014年
- 目的探讨巨大型听神经瘤的显微外科治疗及面神经保护效果。 方法2005年1月－2013年1月，采用标准枕下乙状窦后入路辅助神经电生理监测下行显微外科切除术治疗400例巨大型听神经瘤患者。其中男186例，女214例；年龄15～74岁，平均41.6岁。病程2～13年，平均2.4年。病变均位于桥小脑角区，其中左侧191例，右侧200例，双侧9例。临床表现：单侧听力下降伴耳鸣为首发症状389例，面部麻木373例，单侧面瘫370例，头痛269例，饮水呛咳、吞咽困难等后组颅神经症状317例，行走不稳342例。术前颅底薄层CT示患侧内听道口均有不同程度“喇叭口”样扩大。MRI示肿瘤为囊性78例，实性322例；合并脑积水269例。术后复查头部MRI或CT了解肿瘤切除程度。术中显微镜观察及电生理监测评定面神解剖保留情况，术后当天根据House-Brackmann（HB）分级评定面神经功能保留情况，以及出院时和术后1年按HB分级评价面神经功能。 结果肿瘤全切372例（93.00%），次全切除28例（7.00%）。1例术后14 d因迟发性脑干缺血死亡，1例术后20 d因肺部感染死亡；余398例获随访，随访时间6个月～8年，平均3.5年。1例因神经纤维瘤病5年后复发。术中面神经解剖保留367例（91.75%）；术后当天面神经功能保留251例（62.75%），术后当天、出院时及术后1年间面神经功能HB分级比较差异有统计学意义（χ2=23.432，P=0.000）。术后发生颅内感染11例（2.75%），脑脊液漏29例（7.25%），后组颅神经症状加重18例（4.50%），皮下积液13例（3.25%），创腔出血需二次手术9例（2.25%），口周单纯疱疹病毒感染25例（6.25%），均经对症处理后治愈。术前合并脑积水者，术后261例脑积水消失。 结论经枕下乙状窦后入路辅助神经电生理监测下行显微外科手术患者死亡率极低，面神经功能保留率较高，是巨大型听神经瘤的首�
- 杨翔张跃康刘雪松任艳明
- 关键词：巨大型听神经瘤显微外科面神经电生理监测
