夏天
- 作品数：2 被引量：6H指数：1
- 供职机构：华西医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝内胆管结石的下行性胆管粘膜损害被引量：5
- 2001年
- 目的 了解长期肝胆管结石对下游胆管粘膜的损害程度及其临床意义。方法 利用术中或术后胆道镜连续观察 10 0例肝内胆管结石患者的胆管粘膜病损及其分布情况 ,活检做常规病理、免疫组化及流式细胞学检查 ,并以 5例肝门胆管癌作为对照。结果 胆管粘膜损害包括慢性炎症 (86 % ,86 / 10 0 ) ,增生性改变 (11% ,11/ 10 0 ) ,腺瘤性息肉 (1% ,1/ 10 0 ) ,腺癌 (2 % ,2 / 10 0 ) ,胆管粘膜病损出现在结石嵌顿部位及下行性引流胆管开口处 ,主要是肝门区 (73/ 10 0 )。癌胚抗原 (CEA)、增殖细胞核抗原 (PCNA)计数随病理改变程度加重而上升 ;流式细胞检查S期分数 (SFP)上升 ,S +G2 /M无明显变化 ,DNA非整倍体主要在低分化腺癌中检出。结论 肝内胆管结石不但对胆管结石嵌顿的区域造成损害 ,而且影响到下游胆管粘膜。
- 卢实春张仕羽饶林强胡骥雷松苟剑林夏天严律南
- 关键词：肝内胆管结石并发症免疫组织化学流式细胞技术
- 减少肝内胆管结石术后残留的体会(附50例报告)被引量：1
- 2001年
- 目的 减少肝内胆管结石术后的残留。方法 回顾性分析近 5年我科收治的 50例肝内胆管结石病例行病灶肝切除并结合术中、术后胆道镜应用的近期疗效及术后残石率。结果 术后近期并发症发生率为 8% ,无胆漏、肝衰及手术死亡发生 ,术后B超、逆行T管造影及术后胆道镜检查证实的即期残石率仅 4% ( 2例 )。结论 减少肝内胆管结石术后结石残留的关键是术中术后胆道镜的使用 ,肝内及肝门胆管狭窄的彻底处理 ;依据狭窄胆管所引流区域行“根治性”的肝组织切除是取尽结石 ,清除病灶的合理方法。
- 宁平卢实春陈启勋夏天严律南陈静
- 关键词：肝内胆管结石残石肝切除胆管狭窄胆道镜
