孙华宝
- 作品数：19 被引量：104H指数：7
- 供职机构：南昌市第九医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科研基金江西省卫生厅资助项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 平衡计分卡在科室绩效考核指标体系中的实践被引量：5
- 2015年
- 目的引入平衡计分卡构建科室绩效考核指标体系,运用秩和比法对绩效关键指标进行评价,综合评估其在我院绩效考核中应用效果。方法采用文献法和专家咨询法确定绩效评价关键指标,采用个案和系统追踪法对科室制度与流程的执行、服务连贯性及学科服务能力进行考评,用秩和比法对指标进行评价。结果 2006~2014年医院综合绩效呈上升趋势,考核总扣分与综合绩效wRSR具有线性正相关,回归方程经F检验有统计学意义（P=0.023）;2012年考核总扣分最多、wRSR值最高,绩效最好。结论平衡计分卡是一种有效战略管理和绩效考核工具,改进了南昌市第九医院综合绩效、提升了综合竞争力;追踪方法学是一种有效的对过程质量监控工具,突出了＂以病人为中心＂的服务理念;该评估指标体系合理、全面,用秩和比法评价医院绩效管理,方法科学、直观易行,既能反映质量序次和分档,又能表达变化趋势,操作性强,值得该院继续探索和实践。
- 李美琦孙华宝胡莎莎毛亮龙唐庆新曾卫新刘蔓珍
- 关键词：医院管理绩效考核平衡计分卡
- 定量检测乙型肝炎患者血清HBeAg/HBeAb与HBV-DNA之间相关性及临床意义被引量：4
- 2008年
- 目的探讨时间分辩免疫荧光(TRFIA)定量测定HBeAg/HbeAb和HBV-DNA含量之间的相关性,为临床诊疗提供依据。方法筛选e系统阳性乙肝病人570份,同日测定其HBV-DNA含量,进行HbeAg或HbeAb与HBV-DNA水平的相关性分析。结果HBeAg的含量(NCU/ml)与HBV-DNA的含量(拷贝/ml)成正相关(γ=0.575),在HBV-DNA103～107拷贝/ml之间时,HBV-DNA的阳性率比HBeAg高(P<0.001),在HBV-DNA大于107拷贝/ml时,HBV-DNA的阳性率与HBeAg相比无显著性差异(P>0.05);HBV-DNA在103～105拷贝/ml之间时,HBeAb有较高的阳性率,并随着HBV-DNA的含量增加而逐渐下降,HBeAb的含量(NCU/ml)与HBV-DNA的含量(拷贝/ml)成负相关(γ=-0.25)。结论TRFIA定量测定血清HBeAg/HBeAb与HBV-DNA复制水平具有良好相关性。HBeAg/HBeAb血清转换是HBV复制下降的较可靠标志。
- 孙华宝温丽丽鲁纯腾敖琴芳李金明
- 关键词：乙型肝炎病毒E抗原E抗体HBV-DNA
- 原发性肝癌实验室诊断及最新研究进展被引量：9
- 2007年
- 1 肿瘤胚胎性抗原标志物
1.1甲胎蛋白(AFP) AFP是一种在胚胎时期由肝细胞和卵黄囊合成的a-球蛋白,存在于胎儿血清中,但出生后血清AFP几乎消失,AFP是PHC最灵敏特异的肿瘤血清标志物(TM),血清AFP>500ng/ml,或含量不断增高者,更应高度警惕.
……
- 孙华宝徐龙
- 关键词：肝癌患者MRNA阳性率AFPPHC原发性
- 乙肝外周血淋巴细胞表型和细胞因子的检测研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨流式细胞仪对不同亚型乙肝患者外周血淋巴细胞免疫表型、基因表型及细胞因子的检测与临床相关性。方法选择2011年7月—2012年3月来我院进行肝病检查治疗的120例患者,其中慢性乙型肝炎患者(CHB)、肝炎肝硬化患者(LC)、慢性重型肝炎患者(SH)各30例,正常健康患者30例作为对照组。对所有患者采用流式细胞仪进行外周血淋巴细胞的检测,观察不同亚型乙肝患者的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+。结果 CHB、LC、SH患者的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论对不同亚型的乙肝患者采用流式细胞仪进行外周血淋巴细胞检测,方便、快捷、准确、灵敏,可对肝病患者的病情进行及时了解,为诊断治疗提供了良好的参考依据。
- 曹立孙华宝
- 关键词：乙肝患者流式细胞仪外周血T淋巴细胞亚群
- 联合检测血清肿瘤标志物对肝癌诊断的价值被引量：8
- 2012年
- 目的探讨联合检测血清肿瘤标志物对肝癌诊断的价值。方法选择55例原发性肝癌(PHC)患者、120例各型肝炎患者和30例正常健康体检者,分别检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、糖类抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(SF)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)检测,用四格表法计算灵敏度(Se)、特异度(Sp)、Youden指数、预测值(PV)、似然比(LR)、比数积(OP)、准确度(AC)等特征参数。结果 AFP-L3的受试者工作特性曲线下面积最大,其Sp、Youden指数、OP、LR+、PV+、AC也最大,Se、PV-最大为GGT。平行试验中AFP/AFP-L3/CEA组合Se为94.6%,PV-为97.2%,Youden指数为64.6%,AC为76.6%;系列试验中AFP+AFP-L3+GGT组合Sp为97.3%,LR+为25.2,Youden指数为64.6%,AC为89.3%。结论 PHC筛查检测应首选AFP/AFP-L3/CEA平行试验组合,确诊检测应首选AFP+AFP-L3+GGT系列试验组合。
- 曹立孙华宝
- 关键词：肝肿瘤肝炎
- 普通型新型冠状病毒肺炎与甲型及乙型流感病毒感染患者的血常规分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血常规参数对鉴别普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与甲型及乙型流感病毒感染患者的诊断价值。方法回顾性分析42例普通型COVID-19患者(A组)、63例甲型流感病毒感染患者(B组)及34例乙型流感病毒感染患者(C组)首次入院时的血常规检测结果。比较各组血常规主要参数的差异,分析血常规参数对普通型COVID-19筛查的诊断价值。结果与A组相比,B组和C组淋巴细胞百分比和红细胞分布宽度标准差差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);B组与C组白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比和红细胞分布宽度标准差差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,淋巴细胞百分比和红细胞分布宽度标准差与普通型COVID-19发生密切相关(P<0.01)。ROC曲线分析显示,淋巴细胞百分比和红细胞分布宽度标准差整合参数AUC达0.859[95%CI(0.790~0.928)],当取诊断界值为0.240时,鉴别普通型COVID-19患者与非COVID-19患者的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为83.33%、73.20%、57.38%和91.03%。结论淋巴细胞百分比和红细胞分布宽度标准差对于鉴别诊断普通型COVID-19与甲型及乙型流感病毒感染具有重要参考价值。
- 孙华宝王涛赖启南李美琦
- 关键词：血常规甲型流感病毒乙型流感病毒
- 乙型肝炎病毒基因变异及临床相关性研究被引量：10
- 2009年
- 目的了解南昌地区乙型肝炎患者HBV基因变异特征,探讨HBV基因变异与临床的关系。方法应用微流芯片技术对640例各型乙肝患者血清进行基因变异检测,HBVDNA定量检测采用FQ-PCR方法。结果640例HBV感染者中YMDD变异88例(13.75%),以LC、CHB为主;前C区1896c变异24例(3.75%),以LC、SH为主;BCP区1762变异75例(11.72%),以PHC、SH为主。结论HBV基因变异检测对乙肝患者病情的预测和转归有重要临床意义,BCP变异可引起更严重的肝脏炎症,是进展性肝损害的一个标志。
- 孙华宝曹立罗娅薇吕定英徐龙敖琴芳庄小红刘淑萍
- 关键词：肝炎病毒乙型基因变异基因芯片
- 江西地区HIV感染者/AIDS患者合并HBV和HCV感染的疾病特征被引量：11
- 2019年
- 目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的流行情况和疾病特征。方法采用化学发光免疫测定法(CLIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清标本中乙肝表面抗原本(HBsAg)、抗HCV和抗HIV指标,应用SPSS 16.0分析数据。结果共计收集1 038例HIV感染者/AIDS患者,其中单纯HIV感染者814例(78.4%),HIV-HBV感染者176例(17.0%),HIV-HCV感染者39例(3.7%),HIV-HBV-HCV感染者9例(0.9%)。天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和传播途径在单纯HIV组、HIV-HBV和HIV-HCV(含HIV-HBV-HCV)3组间的分布差异有统计学意义(P<0.05),其中AST异常率在HIV-HBV(33.9%)、HIV-HCV组(34.0%)均较HIV组(15.0%)高,ALT异常率以合并HBV组(38.3%)较高,指标差异性主要体现在男性人群中。HIV-HCV组以静脉注射与血液传播途径较高(54.2%),异性性传播次之(39.6%);HIV和HIV-HBV组以异性性传播途径较高(67.7%、71.0%),同性性传播次之(30.7%、23.9%)。结论 HIV-HBV/HCV合并感染应引起重视,疫苗被认为是行之有效的控制HBV合并感染的有效措施,然而在现有防控体系下,应进一步强化针对传播途径的控制措施。
- 胡茂红孙华宝冯长华胡塔路亮徐丹周显凤
- 关键词：人类免疫缺陷病毒乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒
- 探讨慢性乙型肝炎患者血清不同HBV-DNA载量与炎性因子、肝功能酶学指标的关系被引量：4
- 2020年
- 目的:研究慢性乙型肝炎患者血清不同HBV-DNA载量与炎性因子、肝功能酶学指标的关系。方法:回顾性分析2018年1月-2019年4月本院收治的720例慢性乙型肝炎患者,依据实时荧光定量PCR技术检查血清HBV-DNA载量,按照血清不同HBV-DNA载量表达将其划分为4组,包括高载量组155例、中载量组182例、低载量组220例以及阴性组163例,比较各组之间的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、肝功能相关酶(ALT、GGT、AST)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)差异与相关性。结果:低、中、高载量组hs-CRP、TNF-α与IL-6水平均高于阴性组,中、高载量组TNF-α与IL-6水平均高于低载量组,高载量组hs-CRP、TNF-α与IL-6水平均高于中载量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低、中、高载量组ALT、GGT、AST浓度均高于阴性组,中、高载量组ALT、GGT、AST浓度均高于低载量组,高载量组ALT、GGT、AST浓度均高于中载量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TNF-α、IL-6与ALT呈正相关(P<0.05),hs-CRP与ALT无相关性(P>0.05)。结论:在慢性乙型肝炎发病过程中炎性因子起着关键性作用,因此临床应当结合检测血清炎性因子与肝脏酶学来评估患者体内的免疫状况,为后续制定安全有效的治疗方案提供可靠依据。
- 孙华宝
- 关键词：慢性乙型肝炎HBV-DNA载量炎性因子超敏C反应蛋白
- 根本原因分析法在输血安全管理中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的:通过分析1例输错血浆事件的根本原因,进行相应质量改进,有效减少此类事件再次发生。方法:运用根本原因分析法(RCA)对输血(浆)全流程进行分析,找出问题发生的根本原因,制订可行的改进计划,完善输血全流程并贯彻执行。结果:实施RCA后病区输血不良事件发生率显著下降(P=0.000),未发生输错血浆事件。结论:运用RCA对输血安全隐患进行排查,采取相应整改措施,有效降低了护理不良事件的发生,提高了病区护理质量与安全,值得继续探索和实践。
- 李美琦孙华宝曾晖唐庆新王经毅周志金
- 关键词：护理不良事件护理管理输血安全
