目的:观察阿卡波糖联合艾塞那肽对肥胖型2型糖尿病伴糖尿病肾病(DN)患者的脂糖代谢及肥胖指标的影响。方法:选取2018年7月至2020年6月郑州市第一人民医院院确诊为肥胖型2型糖尿病伴DN患者141例为研究对象,采用随机分组法分为观察组(71例)与对照组(70例)。对照组给予阿卡波糖联合常规治疗药物进行干预,观察组则采用阿卡波糖联合艾塞那肽进行治疗干预,干预时间为30 d。观察两组患者的糖代谢指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);统计两组患者的身体质量指数(BMI)、腰围(WC)及体脂肪率(FAT);计算两组患者体内空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较两组血肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、转化生长因子-β1(TGF-β1)。结果:干预后,两组患者的糖代谢指标明显下降,但观察组指数优于对照组;两组患者的肥胖指标明显呈现下降趋势,观察组质指标优于对照组;观察组患者体内FINS(9.88±2.4)mU/L和HOMA-IR(2.13±0.7)均低于对照组(13.31±3.4)mU/L、(2.34±0.6),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Scr、UAER和TGF-β1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿卡波糖联合艾塞那肽对肥胖型2型糖尿病伴DN患者干预后疗效显著,能够有效控制患者身体内部血糖水平和改善患者的肥胖程度,且药物安全性高,值得临床应用。
目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的效果。方法 选取2020年9月至2021年9月郑州市第一人民医院收治的92例老年T2DM患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。对照组予以二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合瑞格列奈治疗。比较两组疗效、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能[血浆胰岛素(INS)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良反应。结果 研究组治疗总有效率[95.65%(44/46)]较对照组[82.61%(38/46)]高(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c水平均降低,且研究组降低水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组INS、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β水平升高,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 针对老年T2DM患者采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗,可提高疗效,改善糖代谢和胰岛功能,控制血糖水平。
