张云婷
- 作品数：45 被引量：483H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育科学研究规划项目上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教经济管理更多>>
- 中国儿童青少年身体活动指南被引量：218
- 2017年
- 适量的身体活动是世界卫生组织提出的四大健康基石之一。现代社会飞速发展，人类生活方式发生了重大变革。身体活动不足和久坐行为等不良生活方式越来越普遍，已经对人群健康造成了重要影响，成为全球范围死亡的第四危险因素［１］。
- 张云婷马生霞陈畅刘世建张崇凡曹振波江帆
- 关键词：身体活动中国儿童青少年世界卫生组织不良生活方式
- 儿童青少年久坐行为与健康风险被引量：6
- 2018年
- 综述现有的身体活动和久坐行为指南及相关的高质量研究中关于儿童青少年久坐行为的定义、久坐的健康危害以及相关推荐建议。并基于研究分析,结合中国特有社会生活方式,给出《中国儿童青少年身体活动指南》中对久坐行为的定义以及相关推荐建议,以供学生、家长、医生和老师参考,为帮助学生形成健康的生活方式提供依据。
- 陈畅张云婷张云婷刘世建刘世建张崇凡曹振波
- 关键词：儿童青少年
- 公立医院住院床日诊查人力成本与收费关系分析
- 2009年
- 目的调查和分析住院床日诊查人力成本与收费的关系,确定公立医院人力成本的定价机制。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省二、三级医院各一家作为样本医院,收集2007年各样本医院的基本信息及住院收入相关数据,分析住院收入的构成比例,测算住院床日诊查人力成本和收费,并加以描述性分析。结果各样本医院的住院诊查收入占总住院收入的比例均较小,在上海市和浙江省的三级样本医院仅为0.84%和0.49%。各样本医院的住院床日诊查收费大大低于诊查人力成本,上海市和浙江省的情况尤为突出。住院床日诊查收费与人力成本的比值,二级医院为0.05～0.23,三级医院仅为0.03～0.22。结论目前公立医院人力成本定价不够合理,临床医师的人力价值被低估。医院应建立科学规范的成本核算监测体系,根据社会经济的发展情况对价格作及时合理的调整。
- 张云婷赵明张浩刘世萍陈丽红包晓信李娜罗诚祖Rostyslav Semikov李志建马进
- 公立医院床位成本与政府定价差异及对策
- 2009年
- 目的了解各地床位政府指导价格与其相应的实际成本的脱离程度,提出相关建议以供参考。方法以浙江、湖北、陕西省及上海市的公立医院为研究对象,每省(市)选择二、三级医院各一家,共8所医院,分别对其收支状况进行回顾性调查分析;并比较床位的政府指导价格与其医疗服务实际成本的脱离程度。结果二、三级医院平均政府财政补助分别占医院总收入的6.16%和3.18%。二级医院普通床位政府限价平均仅能补偿其相应直接成本的84.25%,三级医院仅能补偿其相应直接成本的59.75%。结论床位服务的政府限价与医院所处的市场环境脱离,未能体现医疗服务的劳务价值以及各种医用材料价格的市场变化,需调整部分不合理医疗服务价格,实现卫生服务的科学补偿。
- 李娜赵明张云婷罗诚祖陈丽红张浩马进
- 关键词：床位
- 养育环境与儿童早期发展的相关性被引量：14
- 2021年
- 目的:探讨儿童养育环境的影响因素及其与儿童早期发展的相关性。方法:采用分层整群随机抽样方法,于2017年在上海16个区抽取187所幼儿园共22509名新入园儿童,对其家长进行问卷调查。采用育儿环境指数(ICCE)评估儿童家庭养育环境,采用人类早期能力指数了解儿童早期发展情况。根据ICCE分数在人群中的分布将被调查儿童分为4组,家庭养育环境最差组(≤10分)、中下组(11分)、中上组(12分)、最好组(13分)。分别使用线性回归模型和Logistic回归模型分析影响养育环境的相关因素以及养育环境对儿童早期发展的影响。结果:共22067名儿童完成本次调查,年龄(44±7)月龄,男11425名(51.8%),女10642名(48.2%)。多元线性回归分析结果显示,女孩、母亲教育程度高、家庭年收入高、独生子女、父母非离异及早期母乳喂养经历是新入园学龄前儿童家庭养育环境的保护因素[β=0.064、0.238、0.119、0.096、0.113、0.032,95%可信区间(CI):0.020~0.108、0.175~0.302、0.058~0.180、0.046~0.146、-0.012~0.242、-0.051~0.116,均P<0.01]。多因素Logistic回归分析显示,相较于养育环境最好组,养育环境中上组、中下组和最差组早期发展高危风险均更高,OR值分别为1.543(95%CI:1.373~1.735,P<0.01),2.537(95%CI:2.254~2.856,P<0.01)和4.198(95%CI:3.757~4.690,P<0.01)。结论:养育环境不仅与家庭结构及社会经济因素有关,且与早期母乳喂养经历显著相关。而良好的家庭养育环境对儿童早期发展促进具有重要的意义。
- 高越张云婷赵瑾单文婕王雪莱张子琛朱绮董媛媛江帆
- 关键词：儿童儿童发育
- 公立医院静脉输液成本与收费关系研究
- 2009年
- 目的分析不同地区和级别医院静脉输液成本与政府定价的关系。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省的二、三级公立医院各一家,收集2007年的相关数据资料。调查各样本医院的静脉输液收费标准,测算人力和材料成本及收费价格水平,结合地区经济水平及各样本医院基本情况和经济运营状况进行综合分析。结果各样本医院的收费水平与当地经济发展水平相适应。静脉输液人力成本占总成本的比例,二级样本医院为72.36%～87.87%,三级样本医院为83.72%～94.46%;静脉输液收费价格水平,二级样本为0.12～0.85,三级医院为0.07～0.57;其中上海市和浙江省成本与定价的差距更为悬殊。各样本医院的人力成本回收率均小于<100%。结论静脉输液消耗的主要是人力成本。各地区医院静脉输液的实际成本均高于现行收费标准,护理人员的技术劳务价值未得到充分体现。应合理调整现行收费结构,并建立动态的医疗服务成本价格监测体系适时调整医疗服务价格。
- 陈丽红赵明张云婷李娜罗诚祖张浩刘世萍包晓信Rostyslav Semikov李志建马进
- 关键词：静脉输液
- 陕西省公立医院成本补偿机制研究被引量：2
- 2009年
- 目的了解陕西省公立医院的总收支情况和三种成本补偿渠道的构成情况以及变化趋势。方法结合焦点组访谈和现场调研的结果,根据医院收支的相关数据,分析2001、2004和2006年医院成本补偿方式的变化。结果从2001年到2006年,政府财政投入对医院运行的影响日益显著,但仍不能全面满足医院的发展需要;医院收入依赖药品的局面短期内难以打破;医疗服务定价未能反映其实际成本。结论当前的成本补偿机制给医院行为带来了不利的引导;完善财政投入和合理调整医疗服务价格是扭转这一现状的有效途径。
- 赵明张云婷李娜罗诚祖张浩刘世萍包晓信陈丽红Rostyslav Semikov李志建马进
- 国内外医疗质量外部评审方法比较被引量：5
- 2015年
- 医疗质量是医疗服务领域重点关注的内容。传统的医疗质量观念较局限于医疗技术服务的及时性、有效性和安全性，而现代医疗质量观主要包括准确及时的诊断治疗、优质的服务、科学的管理、较高的工作效率、合理的医疗费用以及社会对医院整体服务功能评价的满意程度等。在我国现有发展基础上，借鉴国际先进经验，建立和完善我国医疗质量管理体系，特别是医疗质量外部评审机制，具有重要意义。
- 王汉松江忠仪赵列宾任益炯田丹张云婷何梦乔马丽平
- 关键词：医疗质量管理体系
- 上海儿童医疗保险制度报销水平实证分析被引量：2
- 2012年
- 目的调查分析当前儿童大病重病的疾病经济负担和在上海医疗保险制度中的实际报销水平,为完善上海市儿童医疗保障制度提供借鉴。方法收集上海三家儿童专科医院2008—2010年两类6种儿童大病重病1 917例患者的均次就诊费用资料,使用非参数检验方法对其进行分析。结果上海儿童大病重病患者的实际报销比例偏低,均值69.88%,未达到90%的要求值。不同类型大病重病的报销水平存在显著差异,最高为80.85%,最低仅为47.18%。6种疾病的少儿基金的报销比例均显著低于居民医疗保险的报销比例,差异有统计学意义(P=0.000)。结论上海儿童医疗保险制度有待完善,政府可考虑对上海儿童医疗保险制度进行整合,适当提高筹资水平和报销水平,提高儿童健康保障水平。
- 任益炯江厚佳张云婷王汉松张录法江忠仪
- 不同医疗保障水平对急性心肌梗死患者住院费用的影响被引量：7
- 2013年
- 目的研究不同医疗保障水平对急性心肌梗死(AMI)患者住院费用的影响程度,评价上海市医疗保险政策对AMI患者住院费用的控制效果。方法收集上海市某三级甲等综合性医院2007年1月—2012年8月入院的1 869例AMI患者的住院病历首页信息和医疗保险费用信息,以住院总费用为因变量、个人实际住院报销比例为自变量、其他相关因素为控制变量进行单因素分析和多因素回归分析。同时,将样本人群按政策变化时间分为两组,采用等级相关分析评价政策变化前后的费用控制效果。结果不同保障水平对住院费用有显著影响,提高报销比例可以降低AMI患者的住院费用。报销比例每增加1%,患者住院总费用减少23.80元,行心脏介入手术治疗的患者住院总费用减少30.13元。医疗保险政策变化后,AMI患者疾病负担显著下降(P<0.000 1),但总体医疗费用无显著差别(P=0.087 4)。结论患者实际报销比例相对于医疗保险类型是研究疾病住院费用更为精确的指标。政府应适当调整报销比例,引导居民合理消费,同时积极推进支付方式改革。
- 袁素维李娜张云婷顾倩刘艳马进
- 关键词：急性心肌梗死住院费用报销比例医疗保险政策
