张璐
- 作品数：46 被引量：134H指数：8
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声心动图对高血压患者心房同步性研究被引量：1
- 2021年
- 目的利用经胸超声心动图探讨高血压患者心房同步性及电—机械传导时间与左心室舒张功能的关系。方法入选原发性高血压患者136例(男61例,女75例),根据左心室舒张功能情况分为4组:正常组、Ⅰ级减低组、Ⅱ级减低组和Ⅲ级减低组,利用组织速度向量技术测量左心房各壁的心肌收缩达峰时间,机器自带软件自动计算对侧壁最大延迟时间;利用组织多普勒显像技术将取样容积分别放置于心尖四腔切面二尖瓣环左心房侧壁、房间隔及三尖瓣环右心房侧壁。测量以上3个部位从心电图P波起点到组织多普勒频谱图A波起点的时间,并计算左心房内及两心房间电—机械延迟时间。结果 4组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),左心房内径及左心房容积指数随舒张功能损害程度加重逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05);随着舒张功能的减低,左心房各壁间的对侧壁最大延迟时间逐渐增加,左心房内、左心房与右心房间电—机械延迟时间也逐渐延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着原发性高血压患者左心室舒张功能的减低,左心房内径、容积、同步性均随着舒张功能的减低而发生变化,且均与左心室舒张功能的变化具有相关性。
- 张璐张艳高海叶任风霞邓爱云
- 关键词：原发性高血压左心房左心室舒张功能
- 阵发性房颤患者血尿酸水平与左心房时相功能及机械僵硬度的相关性研究
- 2023年
- 目的 应用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价血尿酸(SUA)水平对阵发性房颤(PAF)患者左心房时相功能及机械僵硬度(LAMS)的影响,并讨论SUA水平对PAF患者临床诊疗的价值。方法 纳入2021年5月—2022年4月兰州大学第一医院收治的PAF患者90例,根据SUA水平分组,SUA>420μmol·L^(-1)为SUA升高组(n=41),其余为SUA正常组(n=49),同时纳入健康人群作为健康对照组(n=27)。测量左房前后径(LAD)、左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房总排空分数(LAtEF)、二尖瓣血流舒张早期峰值流速E峰及二尖瓣室间隔瓣环及侧壁瓣环舒张早期速度(e′)并计算平均速度。采用2D-STI评估左心房储器应变(LASr)、管道应变(LAScd)、泵应变(LASct)、左心房储器应变率(pLASRr)、管道应变率(pLASRcd)、泵应变率(pLASRct)及LAMS。结果 与健康对照组相比,PAF患者LAD、LAVmax、LAVmin增大(P<0.05),LAtEF减小(P<0.05)。左心房应变及应变率参数比较中,与健康对照组相比,SUA正常组和SUA升高组LASr、LAScd、LASct、pLASRr、pLASRcd、pLASRct均减小,LAMS均增大(P<0.05)。与SUA正常组比较,SUA升高组LASr、LAScd、LASct、pLASRr、pLASRcd、pLASRct更小,LAMS更大(P<0.05)。在不同性别左心房二维斑点追踪超声心动图参数比较中,健康对照组、SUA正常组男女性组间差异无统计学意义(P>0.05),SUA升高组女性LASr、LAScd、pLASRr相较于男性减低(P<0.05),LASct、pLASRcd、pLASRct、LAMS差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,SUA水平与LASr、LAScd、LASct、pLASRr、pLASRcd、pLASRct、LAtEF呈负相关(r=-0.36,P<0.001;r=-0.30,P=0.001;r=-0.31,P=0.001;r=-0.31,P=0.001;r=-0.27,P=0.004;r=-0.29,P=0.002),与LAVmax、LAVmin、LAMS呈正相关(r=0.25,P=0.009;r=0.28,P=0.003;r=0.24,P=0.013)。结论 SUA与PAF患者左房时相功能呈负相关,并且SUA对老年女性患者左心房功能的影响更为敏感。
- 张苗苗张璐邓爱云张艳
- 关键词：血尿酸房颤
- 速度向量成像技术对肺动脉高压患者右心室收缩功能及同步性的评估被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨速度向量成像技术及实时三维超声心动图评估肺动脉高压患者的右心室收缩功能及心室内的收缩同步性。方法:选取在我院心内科确诊的84例肺动脉高压患者,按照肺动脉收缩压将其分为轻度组(21例)、中度组(34例)、重度组(29例),另选择27例正常人作为对照组。通过实时三维超声心动图获得三维右心室的整体射血分数、每搏输出量、收缩期最大容积、舒张期最大容积,评估右心室的整体收缩功能。应用速度向量成像技术对所有受试者进行超声心动图检查,获得右心室整体应变、应变率、应变达峰时间标准差、应变率达峰时间标准差,评估右心室功能及同步性。采用Pearson相关性分析评估右心室收缩同步性与右心室收缩功能及肺动脉收缩压的相关性。结果:实时三维超声心动图检查显示,对照组、轻度组、中度组、重度组的右心室整体射血分数、每搏输出量逐渐减低,舒张期最大容积指数、收缩期最大容积指数逐渐增加。与对照组比较,肺动脉高压轻度组、中度组、重度组的右心室整体应变、应变率均减低,且随肺动脉压力升高呈减低趋势;肺动脉高压三个组的应变达峰时间标准差、应变率达峰时间标准差均延长,且随肺动脉压力升高而逐渐延长。Pearson相关性分析显示,右心室应变达峰时间标准差与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.324,P=0.000),与右心室整体应变(r=-0.292,P=0.003)、右心室整体应变率(r=-0.245,P=0.014)、右心室射血分数(r=-0.509,P=0.000)呈负相关。右心室应变率达峰时间标准差与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.429,P=0.000),与右心室整体应变(r=-0.534,P=0.000)、右心室整体应变率(r=-0.331,P=0.000)、右心室射血分数(r=-0.391,P=0.000)呈负相关。结论:肺动脉高压患者右心室整体功能减低,右心室收缩失同步性,且随着肺动脉压力升高,变化更加明显。速度向量成像技术及实�
- 高海叶邓爱云王小娟彭芮刘天蕊张璐张艳任凤霞安玉琼
- 关键词：速度向量成像技术肺动脉高压右心室功能
- 超声心动图在左心室室壁瘤诊断中价值研究进展被引量：12
- 2016年
- 急性心肌梗死可引起多种严重并发症,室壁瘤是较严重的一种,可危及患者生命。超声心动图是一种快速、简便、准确、无创、可重复性高的检查方法,临床应用广泛。本研究对超声心动图在左心室室壁瘤诊断中价值的研究进展作一综述。
- 张明珠姚亚丽张璐邓爱云
- 关键词：急性心肌梗死左心室室壁瘤超声心动图
- 斑点追踪分层应变技术评估急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者左室心肌分层应变及其与甘油三酯葡萄糖指数的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的应用斑点追踪分层应变技术评价急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者左室心肌分层应变,分析甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与分层应变参数的相关性。方法选取我院ACS并行冠状动脉造影的患者76例,根据是否合并DM分为单纯ACS组和ACS合并DM组,每组各38例,另选同期健康体检者22例为对照组。应用常规超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD);斑点追踪分层应变技术分别测量左室心内膜下、中层、心外膜下心肌整体纵向应变(GLSendo、GLSmid、GLSepi);实验室检查获取TyG指数,比较各组上述参数的差异。采用Pearson相关分析法、岭回归分析法分析TyG指数与GLSendo、GLSmid、GLSepi的相关性;同时分析观察者间和观察者内测量心肌分层应变参数的一致性。结果与单纯ACS组和对照组比较,ACS合并DM组TyG指数明显升高(均P<0.05)。与对照组比较,单纯ACS组GLSendo及ACS合并DM组LVEF、LVEDD、GLSendo、GLSmid、GLSepi均减低(均P<0.05);与单纯ACS组比较,ACS合并DM组LVEDD、GLSendo、GLSmid、GLSepi均减低(均P<0.05)。相关性分析和岭回归分析显示TyG指数与GLSendo、GLSmid、GLSepi均呈正相关,回归方程为:Y=0.432+0.185X1+0.321X2+0.456X3,Y为TyG指数,X1、X2、X3分别为GLSendo、GLSmid、GLSepi。一致性分析显示,观察者间和观察者内测量GLSendo、GLSmid、GLSepi的一致性均良好(组内相关系数均>0.8)。结论应用斑点追踪分层应变技术可以定量评估ACS合并DM患者左室心肌分层应变,且TyG指数与分层应变参数具有相关性。
- 刘家佳张璐张艳杨梦琪薛丽丽邓爱云
- 关键词：超声心动描记术冠状动脉综合征糖尿病
- 肺部感染引起房性期前收缩并诱发典型心房扑动1例
- 2005年
- 王述兰窦秀琴谢红莉李晓丽任格英张璐
- 关键词：肺部感染典型心房扑动房性期前收缩X线胸片示炎症性改变肺纹理
- 基于超声斑点追踪技术对心房颤动患者血脂水平与左心房时相功能相关性的研究
- 2023年
- 目的基于超声斑点追踪技术探讨心房颤动患者血脂水平与左心房时相功能的相关性。方法纳入2021年6月至2022年6月于兰州大学第一医院心内科住院的心房颤动患者86例,根据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平将LDL-C<2.86 mmol/L患者纳入LDL-C减低组(56例),其余患者纳入非LDL-C减低组(30例)。应用斑点追踪技术获得患者左心房时相应变参数。比较2组患者血脂水平差异并分析血脂水平与左心房时相功能的相关性。结果LDL-C减低组左心房前后径(LAD)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)均大于非LDL-C减低组,左心房总排空分数(LAtEF)、左心房储器应变率(pLASRr)、左心房管道应变率(pLASRcd)、左心房泵应变率(pLASRct)均小于非LDL-C减低组(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇与pLASRr呈正相关(P=0.004、0.019);LDL-C与pLASRcd呈正相关(P=0.004),年龄与pLASRcd呈负相关(P=0.043);LDL-C、载脂蛋白A1与pLASRct呈正相关(P=0.028、0.048)。结论心房颤动患者左心房时相功能与LDL-C具有相关性,LDL-C水平减低在一定程度上可加重心房颤动患者左心房时相功能的损害。
- 张苗苗张璐邓爱云
- 关键词：心房颤动血脂低密度脂蛋白
- 超声心动图结合药物负荷试验对冠心病患者左心室舒张功能的评价
- 2022年
- 探讨超声应变技术结合多巴酚丁胺药物负荷试验对冠心病患者左心室舒张功能的改变与左心房应变之间的关系。方法 选取冠心病患者60例,根据舒张功能分为舒张功能Ⅰ级组(25例)、舒张功能Ⅱ级组(21例)、舒张功能Ⅲ级组(14例)。另选取无临床症状的舒张功能正常组(20例)为对照组比较组间一般资料、常规超声心动图参数、不同状态霞左心房不同时期应变参数。结果 药物负荷试验后,80%(48/60)的患者在负荷试验后舒张功能重新分级。舒张功能Ⅱ级和Ⅲ级患者二尖瓣e′明显低于正常组和舒张功能 I级患者;舒张功能Ⅱ级和Ⅲ级患者E/e′明显升高,且Ⅲ级患者尤为明显。正常对照和舒张功能Ⅰ级患者左心房容积指数均小于舒张功能Ⅱ级和Ⅲ级患者,且Ⅲ级患者的左心房容积指数较Ⅱ级患者明显升高,差异均具有统计学意义。药物负荷试验后左心房早期舒张功能障碍可导致储器期和管道期功能的减低,而辅助泵功能升高,随着舒张功能的进一步减低,三个时相的功能均明显减低。结论 利用超声心动图应变技术结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验,对冠心病患者左心室舒张功能可进行准确分级评价,且左心房功能是评价左心室舒张功能的可靠指标。
- 张艳张璐高海叶彭芮赵存瑞
- 关键词：负荷超声心动图速度向量成像技术
- 肝硬化并发症肠道微生态的研究现状
- 2023年
- 肠道内的微生物是人体内最主要、最复杂的微生态系统。肠道微生物群改变导致或加重肝硬化并发症的发生发展,这种改变反过来又会影响肠道微生态的稳定,即所谓的肠-肝轴。本文综述讨论了肝硬化并发症患者肠道微生物群变化的特点及治疗进展。
- 张璐张璐郭庆红
- 关键词：肝硬化肠道微生态肝硬化并发症
- 速度向量成像及实时三维超声心动图评估慢性肾脏病患者右心室功能被引量：1
- 2023年
- 目的 观察常规超声心动图、速度向量成像(VVI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)评估不同程度慢性肾脏病(CKD)患者右心室功能的价值。方法 前瞻性纳入70例CKD患者,按估算肾小球滤过率(eGFR)将其分为轻-中度组(G1~G3期,A组,n=30)及重度组(G4~G5期,B组,n=40),以30名健康志愿者作为对照组(C组);比较组间生化指标、右心室常规超声心动图、VVI及RT-3DE参数差异,以Pearson相关性分析评估VVI及RT-3DE参数与eGFR的相关性。结果 相比C组,A、B组右心室整体纵向应变(GLS)、游离壁应变(FWS)及右心室射血分数(RVEF)均降低(P均<0.05),右心室纵向应变达峰时间标准差(TLS-SD)及应变率达峰时间标准差(TLSR-SD)均升高(P均<0.05),且B组变化幅度均大于A组(P均<0.05)。相比A及C组,B组Tei指数、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)及容积指数(RVESVI)均增高(P均<0.05),右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室整体纵向应变率(GLSR)和右心室每搏量均降低(P均<0.05);而A、C组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。右心室TLS-SD、TLSR-SD、RVEDV、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)、RVESV、RVESVI均与eGFR呈负相关(r=-0.879、-0.746、-0.567、-0.521、-0.720、-0.687,P均<0.05),GLS、GLSR、FWS、RVEF均与eGFR呈正相关(r=0.828、0.644、0.629、0.812,P均<0.05)。结论 VVI和RT-3DE,尤其TLS-SD、GLS和RVEF,可有效评估不同程度CKD患者右心室功能,对于显示肾功能损害早期右心室功能异常较为敏感。
- 乔荞张艳张璐赵倩彭芮邓爱云
- 关键词：肾功能不全慢性心室功能速度向量成像
