曹念蒙
- 作品数:28 被引量:117H指数:7
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- 闭合复位经皮穿针治疗小儿肱骨髁上骨折被引量:6
- 2019年
- 2017年3月~2018年6月,我科采用闭合复位经皮穿针技术治疗28例肱骨髁上骨折患儿,效果满意,报道如下。
- 王国强刘少华格日乐曹念蒙马斌
- 关键词:儿童肱骨髁上骨折克氏针固定
- 关节镜下3种方法重建前交叉韧带的对比研究
- 2012年
- 目的:探讨关节镜下应用自体胭绳肌腱(HT)或异体胫前肌腱(ATT)配合两种不同固定方法重建前交叉韧带(ACL)的手术方法与疗效。方法:2007年9月~2010年6月收治60例单侧膝关节单纯ACL损伤患者,根据ACL重建时移植物与固定方法的不同,分成3组。A组12例,采用自体HT、双桩固定;B组23例,采用自体HT、Endobutton、可吸收界面螺钉固定;C组25例,采用异体ATT、Endobutton、可吸收界面螺钉固定。术后平均随访13.6个月,根据Lysholm膝关节评分和KT-2000关节测量仪测定稳定性评价临床疗效。结果:Lysholm评分、KT2000测试,3组手术前后各项指标差异均有统计学意义(P<0.01),但3组间术后各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下采用四股自体HT或异体ATT配合两种不同固定方法重建膝ACL,早期0.5-1.5年随访效果,疗效满意,不良反应发生率低。其中采用自体HT、双桩固定重建ACL的方法,具有取材方便、并发症少、疗效确切、医疗费用低等优点,值得临床推广应用。
- 乔绍文曹念蒙陈军吴西津陆弛浩马斌王国强
- 关键词:异体肌腱前交叉韧带
- 多模式联合镇痛在人工关节置换围手术期的疗效观察被引量:18
- 2015年
- 目的探讨多模式联合镇痛应用于人工关节置换术后的效果。方法选取2011年1月~2013年12月行单侧全髋(THA)、全膝关节置换(TKA)病例138例,年龄53~79岁,平均68.4岁。手术及麻醉均由同一组医生完成。根据镇痛方式分为3组:术后自控静脉镇痛泵组(PCIA,对照组);术后自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服组(塞来昔布组);术后自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服+罗哌卡因局麻组(罗哌卡因组)。比较术后各组6小时(T1)、12小时(T2)、24小时(T3)、48小时(T4)疼痛视觉模拟评分(VSA)、药物不良反应、病人满意程度、自控追加剂量(Bolus)次数、自控静脉镇痛药用量。结果术后各组T1、T2、T3、T4时间节段点的疼痛VSA评分均无统计学意义。与对照组比较,塞来昔布组和罗哌卡因组药物不良反应减少,镇痛满意度显著升高见(值均<0.05),Bolus次数、舒芬太尼用量显著减少(值均<0.05)。与塞来昔布组比较,罗哌卡因组恶心呕吐、尿潴留的发生率显著降低,镇痛满意度显著升高(值均<0.05),不同时间节段点Bolus次数、舒芬太尼用量显著减少(值均<0.05)。结论自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服+罗哌卡因局麻组成的多模式联合镇痛方法有助于降低阿片类镇痛药物用量,减少副作用,提高患者满意度,在人工关节置换术后镇痛疗效确切。
- 王国强陈军杨美英马斌吴西津乔绍文曹念蒙
- 关键词:全髋关节置换术全膝关节置换术镇痛围手术期
- 隐性失血在老年患者初次单侧全膝关节置换围手术期的分析被引量:7
- 2017年
- 目的分析老年患者初次单侧全膝关节置换(TKA)围手术期隐性失血的情况。方法选择自2013年6月~2015年12月行单侧TKA治疗的93例患者,男31例,女62例,年龄59~78岁,平均70.3岁,病程7~16年,平均9.4年,骨关节炎69例,类风湿关节炎24例。手术由同一组人员完成,采用相同术式操作。结果全部未采取自体血回输技术,术中出血量(71±17)mL,术后引流量(504±106)mL,隐性失血量(698±91)mL,总失血量(1307±112)mL,隐性失血占总失血量54.8%。78例术后输红细胞混悬液改善贫血(509±134)mL,输血率为83.9%。结论隐性失血是影响TKA患者围手术期安全的重要因素,手术评估出血量时充分考虑到隐性失血的存在,以便积极、主动采取对策恢复患者有效血容量,保证围手术期安全,利用患者早日康复。
- 王国强乔绍文曹念蒙陈军马斌吴西津
- 关键词:膝关节隐性失血老年
- 岛状皮瓣修复足部皮肤缺损
- 1999年
- 足部皮肤缺损肌腱、骨与关节外露影响足的负重和行走,修复较困难。1986~1997年我们应用岛状皮瓣修复足部皮肤缺损36例。获得满意疗效。1解剖资料用30侧成尸下肢,经动、静脉灌注有色乳胶,在手术显微镜下(10倍)解剖观察小腿和足的皮肤血供。用10侧下...
- 史增元郝国玉刘振新刘振新康森曹念蒙陈茂林
- 关键词:足部皮肤缺损岛状皮瓣修复术
- 多模式镇痛在全髋关节置换术围手术期的疗效评估被引量:12
- 2014年
- 目的探讨多模式镇痛应用于全髋关节置换(THA)术后的效果。方法 60例行THA者术后分为自控静脉镇痛泵组(对照组)、自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服组(塞来昔布组)和自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服+罗哌卡因局麻组(罗哌卡因组),每组20例。结果 3组疼痛视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,塞来昔布组和罗哌卡因组低血压、恶心呕吐、头痛头晕、便秘的发生率显著降低,镇痛满意度显著升高,不同时间节段点Bolus次数、舒芬太尼用量显著减少。与塞来昔布组比较,罗哌卡因组恶心呕吐、便秘的发生率显著降低,镇痛满意度显著升高,不同时间节段点Bolus次数、舒芬太尼用量显著减少。结论多模式镇痛在THA术后效果确切。
- 王国强沈坤陈军曹念蒙
- 关键词:全髋关节置换术塞来昔布多模式镇痛围手术期
- 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折研究进展被引量:12
- 2008年
- 人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折,具有尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症、提高生活质量等优点。本文综述了人工股骨头置换术的适应证与禁忌证、术前准备、手术方法、术后康复、术后并发症等。
- 乔绍文曹念蒙陈军
- 关键词:人工髋关节置换老年股骨粗隆间骨折骨质疏松
- 微创复位螺纹克氏针竹排式成角固定治疗跟骨骨折被引量:10
- 2012年
- 目的探讨跟骨骨折的多枚螺纹克氏针竹排式成角固定方法及疗效。方法对14例(15足)SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折患者采用微创撬拨复位、多枚螺纹克氏针竹排式成角固定;术后评定患足功能,测量手术前后X线片跟骨的长度、宽度、高度、Bhler角、Gissane角。结果 14例均获随访,时间3~14个月。功能评价按Maryland足部评分系统:优6足,良7足,可2足。术后跟骨高度、长度、宽度、Bhler角、Gissane角均接近正常,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论微创复位、多枚螺纹克氏针竹排式成角固定法治疗跟骨骨折,创伤小,固定可靠,疗效满意。
- 陈军曹念蒙乔绍文杨美英吴西津陆弛浩马斌王国强
- 关键词:跟骨骨折螺纹克氏针
- 三踝骨折的外科治疗
- 2012年
- 目的:探讨三踝骨折的外科治疗方法。方法:随访我院从2007年1月~2010年6月治疗的42例的三踝骨折患者,其中男性32例,女性10例;年龄21~67岁,平均40岁。致伤原因:行走摔伤20例,交通伤16例,坠落型6例,全部为闭合性骨折,根据Lange-Hansen分型标准:旋后-外旋型(SE)24例,旋前-外展型(P4)12例,旋前-外旋型(PE)6例。全部病例均行切开复位内固定,根据骨折类型内固定的具体选用:外踝部分,外踝解剖型钢板24例,1/3管型钢板12例,直型锁定钢板6例。后踝空心钉固定26例,空心钉结合全螺纹螺钉固定16例。内踝部分全螺纹螺钉固定37例,克氏针张力带5例。结果:随访时间10个月~18个月平均12个月,按Mazur踝关节功能评估分及系统,优32例,良8例,可2例,差者无,优良率95%,结论:根据Lange-Hansen分型标准中SE型、PA型、PE型来选择合适的内固定,踝穴完整性得到了精确的复位,踝关节功能取得了良好的功能,达到了良好的临床疗效。
- 陈军曹念蒙乔绍文
- 关键词:三踝骨折骨折内固定术
- AO张力带内固定治疗髌骨骨折80例
- 2005年
- 目的:观察应用克氏针钢丝内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:选择1996年2月至2002年3月间共80例髌骨骨折患者行AO张力带内固定治疗。结果:术后半年随访,优92. 5%,良5. 0%,可2. 5%,差者无。结论:AO张力带内固定治疗髌骨骨折固定可靠、稳定性好、愈合率高。
- 陈军曹念蒙
- 关键词:钢丝内固定骨折