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关节镜下3种方法重建前交叉韧带的对比研究: 2012年; 目的：探讨关节镜下应用自体胭绳肌腱（HT）或异体胫前肌腱（ATT）配合两种不同固定方法重建前交叉韧带（ACL）的手术方法与疗效。方法：2007年9月～2010年6月收治60例单侧膝关节单纯ACL损伤患者，根据ACL重建时移植物与固定方法的不同，分成3组。A组12例，采用自体HT、双桩固定；B组23例，采用自体HT、Endobutton、可吸收界面螺钉固定；C组25例，采用异体ATT、Endobutton、可吸收界面螺钉固定。术后平均随访13．6个月，根据Lysholm膝关节评分和KT-2000关节测量仪测定稳定性评价临床疗效。结果：Lysholm评分、KT2000测试，3组手术前后各项指标差异均有统计学意义（P＜0．01），但3组间术后各项指标差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：关节镜下采用四股自体HT或异体ATT配合两种不同固定方法重建膝ACL，早期0．5-1．5年随访效果，疗效满意，不良反应发生率低。其中采用自体HT、双桩固定重建ACL的方法，具有取材方便、并发症少、疗效确切、医疗费用低等优点，值得临床推广应用。; 乔绍文曹念蒙陈军吴西津陆弛浩马斌王国强; 关键词：异体肌腱前交叉韧带

多模式联合镇痛在人工关节置换围手术期的疗效观察被引量：18: 2015年; 目的探讨多模式联合镇痛应用于人工关节置换术后的效果。方法选取2011年1月~2013年12月行单侧全髋(THA)、全膝关节置换(TKA)病例138例,年龄53~79岁,平均68.4岁。手术及麻醉均由同一组医生完成。根据镇痛方式分为3组:术后自控静脉镇痛泵组(PCIA,对照组);术后自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服组(塞来昔布组);术后自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服+罗哌卡因局麻组(罗哌卡因组)。比较术后各组6小时(T1)、12小时(T2)、24小时(T3)、48小时(T4)疼痛视觉模拟评分(VSA)、药物不良反应、病人满意程度、自控追加剂量(Bolus)次数、自控静脉镇痛药用量。结果术后各组T1、T2、T3、T4时间节段点的疼痛VSA评分均无统计学意义。与对照组比较,塞来昔布组和罗哌卡因组药物不良反应减少,镇痛满意度显著升高见(值均<0.05),Bolus次数、舒芬太尼用量显著减少(值均<0.05)。与塞来昔布组比较,罗哌卡因组恶心呕吐、尿潴留的发生率显著降低,镇痛满意度显著升高(值均<0.05),不同时间节段点Bolus次数、舒芬太尼用量显著减少(值均<0.05)。结论自控静脉镇痛泵+塞来昔布口服+罗哌卡因局麻组成的多模式联合镇痛方法有助于降低阿片类镇痛药物用量,减少副作用,提高患者满意度,在人工关节置换术后镇痛疗效确切。; 王国强陈军杨美英马斌吴西津乔绍文曹念蒙; 关键词：全髋关节置换术全膝关节置换术镇痛围手术期

微创复位螺纹克氏针竹排式成角固定治疗跟骨骨折被引量：10: 2012年; 目的探讨跟骨骨折的多枚螺纹克氏针竹排式成角固定方法及疗效。方法对14例(15足)SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者采用微创撬拨复位、多枚螺纹克氏针竹排式成角固定;术后评定患足功能,测量手术前后X线片跟骨的长度、宽度、高度、Bhler角、Gissane角。结果 14例均获随访,时间3～14个月。功能评价按Maryland足部评分系统:优6足,良7足,可2足。术后跟骨高度、长度、宽度、Bhler角、Gissane角均接近正常,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论微创复位、多枚螺纹克氏针竹排式成角固定法治疗跟骨骨折,创伤小,固定可靠,疗效满意。; 陈军曹念蒙乔绍文杨美英吴西津陆弛浩马斌王国强; 关键词：跟骨骨折螺纹克氏针

隐性失血在老年患者初次单侧全膝关节置换围手术期的分析被引量：7: 2017年; 目的分析老年患者初次单侧全膝关节置换(TKA)围手术期隐性失血的情况。方法选择自2013年6月~2015年12月行单侧TKA治疗的93例患者,男31例,女62例,年龄59~78岁,平均70.3岁,病程7~16年,平均9.4年,骨关节炎69例,类风湿关节炎24例。手术由同一组人员完成,采用相同术式操作。结果全部未采取自体血回输技术,术中出血量(71±17)mL,术后引流量(504±106)mL,隐性失血量(698±91)mL,总失血量(1307±112)mL,隐性失血占总失血量54.8%。78例术后输红细胞混悬液改善贫血(509±134)mL,输血率为83.9%。结论隐性失血是影响TKA患者围手术期安全的重要因素,手术评估出血量时充分考虑到隐性失血的存在,以便积极、主动采取对策恢复患者有效血容量,保证围手术期安全,利用患者早日康复。; 王国强乔绍文曹念蒙陈军马斌吴西津; 关键词：膝关节隐性失血老年

闭合复位经皮穿针治疗小儿肱骨髁上骨折被引量：6: 2019年; 2017年3月~2018年6月,我科采用闭合复位经皮穿针技术治疗28例肱骨髁上骨折患儿,效果满意,报道如下。; 王国强刘少华格日乐曹念蒙马斌; 关键词：儿童肱骨髁上骨折克氏针固定

经尺骨鹰嘴操纵杆撬拨复位治疗GartlandⅣ型儿童肱骨髁上骨折被引量：6: 2022年; 目的探讨经尺骨鹰嘴操纵杆撬拨复位治疗GartlandⅣ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴操纵杆撬拨复位治疗11例GartlandⅣ型儿童肱骨髁上骨折。记录并发症和骨折愈合情况,采用Flynn评分标准评价肘关节功能。结果1例失访,10例获得随访,时间6~12个月。术后未发生医源性神经血管损伤、针道感染。骨折均愈合,时间10~12周。末次随访时根据Flynn评分标准评价肘关节功能:优8例,良1例,可1例,优良率9/10。结论经尺骨鹰嘴操纵杆撬拨复位治疗GartlandⅣ型儿童肱骨髁上骨折,能提高复位成功率,且功能恢复良好,是安全有效的辅助复位技术。; 王国强刘少华格日乐马志强马斌; 关键词：肱骨骨折儿童

股薄肌肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位被引量：5: 2015年; 目的：探讨应用股薄肌肌腱重建内侧髌股韧带（ MPFL）治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法对14例复发性髌骨脱位患者采用自体股薄肌腱单束重建MPFL,同时常规行外侧支持带松解。影像学评价包括测量髌股适合角、外侧髌股角、髌骨外移率；应用Lysholm膝关节功能评分评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间9~28个月。术后恐惧试验均阴性,随访期间无髌骨再脱位及骨折发生。末次随访时髌股适合角5．71°±1．27°、外侧髌股角3．44°±0．76°、髌骨外移率0．50±0．13、 Lysholm膝关节功能评分94．38分±2．67分,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论应用股薄肌肌腱单束法重建MPFL治疗复发性髌骨脱位近期效果可靠。; 乔绍文王国强陈军高春香马斌杨美英王美岚曹念蒙; 关键词：股薄肌髌骨脱位

半无菌技术在闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折时的应用被引量：5: 2021年; 目的探讨半无菌技术在闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折时的应用。方法回顾性分析自2017-01—2018-06采用闭合复位经皮克氏针固定治疗的33例儿童肱骨髁上骨折,术前应用半无菌技术处理。结果 33例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间4~12个月,平均7个月。拔除克氏针后1个月复查肘关节X线片显示33例骨痂均生长。15例术前合并神经损伤者术后3个月内神经功能均得到恢复,未出现医源性神经血管损伤;术后1例针道浅表部位感染,拔除克氏针后感染愈合。末次随访时按Flynn肘关节评分标准评价疗效:优24例,良8例,可1例。结论闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折术前应用半无菌技术安全可靠,可有效减少术后感染率。; 王国强格日乐薛浩曹念蒙刘少华马斌; 关键词：儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定

一种骨科软组织保护器: 本实用新型公开了一种骨科软组织保护器，包括包覆体，所述包覆体的两侧均设置两组固定带，所述固定带上均设置有若干组粘扣，所述包覆体上下表面贯穿等密度均匀设置有透气孔，所述包覆体从上表面至下表面依次分为皮革层、海绵层、加热层，...; 王国强曹念蒙马斌赵永祥沈坤; 文献传递

氨甲环酸关节腔内注射对全膝关节置换术后隐性失血的影响被引量：3: 2016年; 目的探讨氨甲环酸关节腔内注射对全膝关节置换术后隐性失血的影响。方法选取2012年6月-2014年12月在我院行单侧全膝关节置换术治疗的60例患者为研究对象。男性14例,女性46例,年龄58-77岁,平均66.7岁,病程6-15年,平均9.1年。手术及麻醉均由同一组医生完成。将符合条件的患者随机分为2组,试验组（氨甲环酸组）30例,切口缝合完毕后将氨甲环酸1 g稀释至50 m L生理盐水中,用注射器沿引流管注入关节腔内。对照组30例,直接将50 m L生理盐水沿引流管注入关节腔内。比较二组患者术后显性失血量、隐性失血量、异体输血人数、输血比率。结果术后试验组与对照组显性失血量分别为389m L（170-505m L）和628m L（225-874m L）,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后试验组与对照组隐性失血量分别为514 m L（374-819 m L）和917 m L（542-1297 m L）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后凝血机制无显著性差异。术后试验组输血人数及输血比率明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论膝关节腔内应用氨甲环酸能够有效地降低全膝关节置换术后患者的显性失血量和隐性失血量,减少术后异体输血的可能性,局部使用方便,未发现不良反应。; 王国强乔绍文马斌陈军吴西津曹念蒙; 关键词：氨甲环酸全膝关节置换术隐性失血

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马斌

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