李仕宝
- 作品数：1 被引量：1H指数：1
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
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- 不同血浆靶浓度的普鲁泊福对鼻内镜手术应激反应的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 观察不同血浆靶浓度的普鲁泊福对鼻内镜手术应激反应的影响.方法 60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级鼻内镜手术患者,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组20例,普鲁泊福血浆靶浓度分别为3、4、5 μg/ml.记录麻醉前、手术开始后30min、拔管后60min的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、血糖、血清皮质醇及脑电双频指数（BIS）、气管拔管时间.结果 手术开始后30minHR和MAP下降程度C组＞B组＞A组（P=0.024、0.010）;拔管后60minMAP下降程度C组＞B组＞A组（P=0.011）.A组BIS和气管拔管时间分别为65±8和（25±7）min,B组分别为53±11和（36±13）min,C组分别为45±12和（45±9）min,三组比较差异均有统计学意义（t=2.476,P=0.023;t=2.657,P=0.012）.手术开始后30 min和拔管后60 min血糖均上升,上升程度A组＞B组＞C组（p=0.000、0.000）;血清皮质醇在手术开始后30 min下降,下降程度C组＞B组＞A组（P=0.000）,拔管后60min均上升,上升程度A组＞B组＞C组（P=0.001）.结论 利用靶控输注系统输注普鲁泊福,血药浓度设定在4～5μg/ml,可以保证适宜的麻醉深度,减少疼痛刺激,既能保持较为稳定的生命体征,又能比较有效地抑制鼻内镜手术操作刺激引起的应激反应,也能在较短的时间内去除气管导管,是较为合适的血浆靶浓度.
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- 关键词：二异丙酚内窥镜检查靶控输注
