李佳静
- 作品数：7 被引量：33H指数：3
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- 帕瑞昔布钠对比舒芬太尼在无痛小肠镜诊疗术中的应用
- 目的：观察帕瑞昔布钠对比舒芬太尼复合丙泊酚在无痛小肠镜诊疗术中应用的安全性和有效性.方法：行无痛小肠镜检查的患者45例,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、舒芬太尼组(S组)和对照组(C组),每组15例....
- 李莎季淑娟田伟千李佳静郑曼
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚小肠镜
- PiCCO指导下液体治疗对机器人辅助胃肠手术老年患者术中组织灌注及术后恢复质量的影响
- 2024年
- 目的:比较PiCCO指导下目标导向液体治疗与常规液体治疗法对机器人辅助下胃肠手术老年患者术中组织灌注和术后恢复情况的效果。方法:选取2022年9月—2023年6月在江苏省中医院行机器人辅助下胃肠肿瘤切除手术的43例老年患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组采用PiCCO指导下液体疗法,对照组根据传统经验补液。两组均根据术中输液目标调节输液速度,必要时采用血管活性药物维持血流动力学稳定。观察两组患者术中血流动力学和组织灌注指标;记录术后排气、排便时间、进食流质时间、恶心呕吐发生率、住院时间、术后QoR-15评分。结果:与对照组相比,观察组术中输液量降低,气腹后1 h(T2)HR降低、MAP升高,气腹结束开腹后5 min(T3)ELWI降低、aLac降低(P<0.05),但两组在术后并发症、术后排气排便、术后进食情况、住院时间、QoR-15方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PiCCO指导下目标导向液体治疗可在术中有效维持血流动力学平稳,减少术中肺水,有利于机体的组织灌注。
- 王蔚李佳静郭涛朱娟田伟千杨海基黄礼兵
- 关键词：机器人辅助手术胃肠肿瘤组织灌注
- 全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉对老年腹部手术患者心脏功能的影响被引量：18
- 2019年
- 目的观察全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉对老年患者行腹部手术时心脏舒缩功能的影响。方法择期行开腹肠道手术的老年患者40例,男23例,女17例,年龄65～80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组:全凭静脉麻醉组(P组)和全程吸入麻醉组(S组),每组20例。P组诱导后泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,S组诱导后吸入七氟醚维持麻醉,两组均于诱导后静脉泵注右美托咪定0.5～1.0μg·kg^(-1)·h^(-1)。记录插管后即刻(T_0)、切皮后10 min(T_1)、手术结束时(T_2)的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、经二尖瓣舒张早期血流速度(E)峰值及其与舒张晚期血流速度(A)峰值及其的比值(E/A)和E峰减速时间(EDT);记录术后不良反应发生情况。结果与T_0时比较,T_1时两组LVEF、FS、E峰值、E/A差异无统计学意义,T_2时两组LVEF、FS差异无统计学意义;T_2时S组E峰值、E/A明显升高,EDT明显缩短(P<0.05)。T_2时S组E峰值、E/A均明显高于P组,EDT明显短于P组(P<0.05)。两组均有2例(10%)恶心呕吐。结论与全凭静脉麻醉比较,全程吸入七氟醚可以更好地保护心脏舒张功能。
- 李佳静季方兵郑曼黄礼兵
- 关键词：七氟醚全凭静脉麻醉舒张功能经食管超声心动图
- 氟比洛芬酯复合利多卡因联合止血带对罗库溴铵注射痛的影响被引量：12
- 2014年
- 目的观察氟比洛芬酯复合利多卡因联合止血带对罗库溴铵注射痛的影响。方法择期行气管内插管全身麻醉的患者140例,随机分为生理盐水组(N组)、利多卡因+生理盐水组(L组)、氟比洛芬酯+生理盐水组(F组)和氟比洛芬酯+利多卡因组(FL组),每组35例。所有患者在给药前均先以止血带阻断其局部静脉回流,随后N组给予生理盐水7ml;L组给予2%利多卡因2ml+生理盐水5ml;F组给予氟比洛芬酯5ml(50mg)+生理盐水2ml;FL组给予氟比洛芬酯5ml(50mg)+2%利多卡因2ml。2min后松开止血带,静注罗库溴铵0.6mg/kg。观察和记录患者疼痛程度和术后24h消化道出血、注射部位水肿炎症,头痛头晕、恶心呕吐不良反应。结果与N组比较,L组、F组和FL组患者无痛例数明显增加(P<0.05);与FL组比较,L组和F组患者无痛例数明显减少(P<0.05)。L组、F组和FL组的罗库溴铵注射痛总发生率分别为40.0%、37.1%和11.4%,明显低于N组74.3%(P<0.05);L组和F组明显高于FL组(P<0.05)。术后24h无一例患者出现消化道出血、注射部位水肿、炎症,头痛头晕、恶心呕吐不良反应。结论在罗库溴铵静脉注射前缓慢预注氟比洛芬酯复合利多卡因并联合止血带可有效预防罗库溴铵注射痛的发生,并降低严重程度。
- 李莎田伟千季方兵杨洁李佳静姚凤珍郑曼
- 关键词：氟比洛芬酯利多卡因止血带罗库溴铵注射痛
- 右美托咪定和咪达唑仑对胸腔镜小切口手术拔管期血流动力学影响的比较被引量：3
- 2014年
- 手术结束患者清醒拔除气管导管时,由于苏醒期麻醉减浅、气管导管刺激、刀口疼痛等常引起烦躁、呛咳、血压升高、心率加快等不良反应,严重者出现喉痉挛、支气管痉挛、严重高血压、心律失常甚至心跳骤停,这一系列的应激反应,不宜应用加深麻醉的方式来避免,因此围拔管期成为整个围麻醉期麻醉管理的重点之一[1]。
- 李佳静张艳华郑曼李莎
- 关键词：血流动力学影咪达唑仑胸腔镜拔除气管导管刀口疼痛
- 经皮穴位电刺激在机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果观察
- 2024年
- 目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)在机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果。方法选择行机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为对照组及观察组各40例。观察组于麻醉诱导前30 min将电极片放置于双侧肺俞穴、足三里及合谷穴并连接经皮穴位刺激仪实施TEAS;对照组只连接电极,不启动电刺激。比较两组入手术室时(T_(0))、机械通气后10 min(T_(1))、人工气腹建立后10 min(T_(2))、行Trendelenburg体位后10 min(T_(3))及气腹结束时(T_(4))的氧合指数,术后气管导管拔除时间,术后第1天、第2天及第7天的恢复质量15(QoR-15)评分以及术后7 d内肺部并发症发生率。结果与同组T_(0)时点比较,对照组、观察组T_(1)~T_(4)时点氧合指数均升高;与对照组同时点比较,观察组T_(3)、T_(4)时点氧合指数升高(P均<0.05)。观察组术后气管导管拔除时间少于对照组(P<0.05)。与同组术后1 d比较,对照组、观察组术后2 d及7 d QoR-15评分均升高;与对照组同时点比较,观察组术后1 d及2 d QoR-15评分均升高(P均<0.05)。两组术后7 d内肺部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEAS应用于机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术可以改善患者术中氧合,缩短术后气管导管拔除时间,提高患者术后恢复质量。
- 武红会朱娟王晓秋李佳静武茜
- 关键词：经皮穴位电刺激前列腺癌根治术氧合指数
- 全膝关节置换术中蛛网膜下腔阻滞前每搏量变异度预测阻滞后低血压的效能
- 2021年
- 目的观察全膝关节置换术中蛛网膜下腔阻滞前每搏量指数(SVI)与每搏量变异度(SVV)对阻滞后低血压的预测价值。方法选择择期蛛网膜下腔阻滞下行全膝关节置换术的老年患者60例,男28例,女32例,年龄65~80岁,BMI 19.0~28.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。根据蛛网膜下腔阻滞后5 min是否发生低血压分为两组:未发生低血压组(N组)和发生低血压组(H组)。使用胸壁心脏超声测量蛛网膜下腔阻滞前10 min至蛛网膜下腔阻滞后5 min时吸气末与呼气末的每搏量(SV),计算SVI和SVV。绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评价SVI、SVV对蛛网膜下腔阻滞后低血压的预测价值。结果蛛网膜下腔阻滞后5 min有22例(36.7%)患者发生低血压。与N组比较,蛛网膜下腔阻滞前10 min至蛛网膜下腔阻滞后5 min H组SVI明显降低,SVV明显升高(P<0.05)。蛛网膜下腔阻滞前10 min SVI、SVV预测蛛网膜下腔阻滞后低血压的AUC分别为0.869、0.922,临界值分别为31.2 ml/m^(2)、15.42%,敏感性分别为89%、95%,特异性分别为75%、89%(P<0.05)。结论蛛网膜下腔阻滞前经超声测量SVI、SVV可以预测蛛网膜下腔阻滞后低血压,SVV诊断价值高于SVI。
- 李佳静黄礼兵杨光季方兵郑曼
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞每搏量变异度全膝关节置换术低血压
