熊斌
- 作品数：61 被引量：150H指数：7
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- 小儿环枢关节旋转性移位的临床分析
- 1999年
- 目的回顾分析４３例小儿环枢关节旋转性移位，并对其发病原因和临床类型进行探讨。方法本组中男２７例，女１６例。年龄５个月～１３岁。通过临床和Ｘ光片确诊后，进行去枕、垫肩、水平位颌枕带牵引治疗。结果本组病人临床症状消失，Ｘ光片显示环枢关节恢复正常位置。结论作者以为本病是多因素共同作用的结果，且宜分为单纯旋转性移位、旋转性移位伴环椎前移和旋转性移位伴环椎后移３种类型。
- 王保利任德胜刘方俊熊斌吴欣乐
- 关键词：儿童X光片
- 儿童股骨头缺血坏死疗效评价和合理治疗方法的研究被引量：13
- 2005年
- 目的探讨建立一个全面、客观、实用的小儿股骨头缺血坏死疗效评价标准,并以此标准筛选出小儿股骨头缺血坏死的合理治疗方法。方法从儿童股骨头缺血坏死的临床症状和X线表现拟定一个能全面反映该病疗效的评定标准,对以往采用保守治疗、滑膜切除、滑膜切除加股骨颈钻孔减压、滑膜切除加股骨颈钻孔减压加骨盆内移截骨术、髋周软组织松解加滑膜切除五种方法治疗,且时间达3年以上的病例进行随诊检查,然后按此标准和以往的一些标准分别进行评分及相互比较。结果邸氏法和我们所拟订的标准对儿童股骨头缺血坏死的评价有显著性差异,邸氏法标准明显偏低。各治疗组患儿的临床症状和体征均有明显改善,但X线征的改善普遍不甚满意。改良Chiari骨盆内移截骨术组股骨头覆盖率明显高于其他治疗组,头的圆度和shenton线连续性亦较其他组好,优良率与其他组有显著性差异。CatterllⅡ期的疗效较CatterllⅢ和CatterallⅣ期好。改良Chiari骨盆内移截骨术组负重与不负重组相互无显著性差异。结论十项二十分法较邸氏法更为严格。改良Chiari骨盆内移截骨术组在上述五个治疗组中疗效最佳,但仍不够理想。
- 易申德任德胜熊斌吴欣乐
- 儿童股骨髁上骨折的治疗被引量：7
- 2012年
- 目的探讨儿童股骨髁上骨折的手术治疗及固定方式,提高对儿童骨折特点的认识。方法对我院2009年8月～2010年6月6例有手术指征的儿童股骨髁上骨折采用切开复位斯氏针内固定治疗,并对其随访。结果 6例术后随访10个月～2年,骨折均愈合良好,术后2～3周摄X线片可见骨痂形成,约8～10周可达到骨性愈合,患肢无畸形,无跛行步态,膝关节功能正常。结论对不稳定或移位型儿童股骨髁上骨折由于其解剖特点,建议尽可能采用手术切开复位,术中选择斯氏针内固定即可获得良好结果。斯氏针固定较钢板等固定方式具有操作简便、对儿童骨骺影响小、愈后取出方便等优势,值得在儿童骨折治疗中推广。
- 熊志刚吴欣乐杜香平熊斌王保利易申德
- 关键词：股骨髁上骨折斯氏针内固定儿童
- 小儿桡骨头脱位的原因与治疗被引量：2
- 2005年
- 目的探讨小儿桡骨头脱位的原因与合理治疗方法。方法对28例小儿桡骨头脱位病例的病史、症状、X线摄片、术中所见,手术处理及治疗效果等进行回顾性研究分析。手术处理包括(1)常规行桡骨头切开复位并克氏针固定4周。(2)环状韧带复位和修补11例;用带蒂前臂背侧深筋膜条重建17例。(3)13例尺骨成角畸形明显者作凹侧尺骨不完截骨凸侧手法加压矫形;15例尺骨无明显成角畸形者未作处理。结果16例为孟氏骨折错漏诊,5例为孟氏骨折早期处理不当,4例为先天性,3例难以确定。治疗后25例桡骨头复位良好,3例仍有半脱位。21例前臂旋转功能正常,7例有轻度障碍。结论小儿桡骨头脱位主要是孟氏骨折误诊所致,应早期手术治疗。桡骨小头的良好复位和克氏针固定,环状韧带的修复或重建,尺骨成角畸形的矫正是手术操作的关键。
- 任德胜王保利熊斌吴欣乐易申德
- Métaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折的疗效分析被引量：14
- 2014年
- [目的]探讨Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折的临床效果。[方法]2008年2月～2012年12月，本院应用Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折15例，按Steele分型，Ⅱ型9例，Ⅲ型6例，男10例，女5例，右上肢8例，左上肢7例。平均年龄9．4岁（515岁）。术后长臂双面石膏夹板固定3周，3周后拆除石膏行功能锻炼，23个月拔除弹性髓内针。[结论]11例行闭合复位弹性髓内针固定，3例经皮克氏针撬拨辅助复位弹性髓内针复位固定，1例切开复位弹性髓内针固定。15例患儿获得随访，随访时间平均为17个月（12～59个月）。骨折愈合时间平均为5．2周（48周）。15例患儿中，除1例有皮肤软组织激惹，其他无并发症。术后X线片按M6taizeau整复标准优良率100％，按JOA肘关节功能评分进行肘关节功能评定，优良率93．33％。[结论]M6taizeau法具有创伤小、并发症少、效果好等优点，是治疗儿童桡骨颈骨折良好的方法。
- 杜香平王保利吴欣乐熊斌任德胜熊志刚陈干吴敏
- 关键词：桡骨颈骨折骨折固定术髓内儿童
- 应用弹性髓内针微创治疗儿童下肢长骨骨折
- 2013年
- 目的探讨弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨干骨折的方法和疗效。方法回顾性分析我院2008年3月-2012年12月采用弹性髓内钉治疗62例儿童下肢长骨骨折,其中股骨骨折35例,胫骨骨折27例。结果随访全部病例,随访时间8个月-5年,平均3年5个月。术后愈合优57例(占92%),良3例。61例一期愈合,无骨感染和骨不连发生。结论弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨干骨折是可行而有效的微创手术方法。它具有皮肤组织损伤小、不损伤骺板及影响骨的生长发育、不影响骨折局部的血液循环、骨折愈合恢复快、住院周期短、患儿易耐受、将矫形外科与整形外科有机结合等优点。
- 林智锋熊斌江琦庆
- 关键词：儿童下肢长骨骨折弹性髓内针微创手术
- 纸板固定治疗肱骨干产伤骨折
- 1991年
- 1980年以来,我们应用纸板固定治疗肱骨干产伤骨折23例,效果良好,介绍如下。临床资料一、一般资料:本组男16例,女7例,左侧15例,右侧8例。臀位产12例,剖腹产3例,正常分娩8例。全部均为横形骨折,其中16例发生在肱骨干中段,7例发生在肱骨干中下1/3交界部。
- 任德胜刘方俊王保利熊斌吴新乐
- 关键词：骨折固定术肱骨干骨折产伤纸板
- 负压封闭引流技术对提高儿童急性损伤创面愈合机制的研究被引量：26
- 2018年
- 目的 探讨负压封闭引流（VSD）技术对儿童急性创面新生肉芽组织内血管内皮生长因子（VEGF）表达及对巨噬细胞迁移的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月因外伤所致四肢皮肤软组织撕脱及软组织缺损患儿40例,创面约为体表面积1％～3％,受伤后6～8 h内入院并急诊行清创治疗,在Ⅰ期行彻底清创治疗后按照随机数字表法均分为2组,每组各20例,研究组采用VSD处理,对照组采用传统的换药治疗.分别于治疗后第7天和第14天取创缘新生肉芽组织用免疫组织化学染色法（S-P法）,高倍镜下观察VEGF表达及巨噬细胞数量的变化.结果 研究组在VSD治疗后VEGF在肉芽组织内血管内皮细胞表达明显较对照组多,VEGF标记指数在7 d、14 d时均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组及对照组的VEGF标记指数2个时间点相比较,14 d时VEGF标记指数均高于7 d,差异均有统计学意义（P〈0.01）.VSD治疗后研究组巨噬细胞数在7 d时均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;VSD治疗后14 d时研究组巨噬细胞数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.研究组2个时间点相比较,14 d与7 d巨噬细胞数差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组2个时间点相比较,14 d时巨噬细胞数高于7 d,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 VSD 治疗与常规换药相比,能够更好地提高 VEGF 的表达,加速创面愈合.VSD能增强创面巨噬细胞的迁移及活化,诱导组织细胞增生,使创面肉芽组织更好、更快的生长.相对于传统的常规换药,VSD 技术能够对儿童大面积皮肤软组织损伤创面起到更加积极的疗效.
- 江琦庆熊斌林智峰
- 关键词：引流术负压伤口疗法巨噬细胞
- 改良胸骨抬起术治疗小儿漏斗胸被引量：1
- 2005年
- 目的总结改良胸骨抬起术治疗小儿漏斗胸的经验。方法对22例的临床资料,进行回顾性分析。结果随诊1～12年,患儿胸部畸形,19例明显改善,2例部分改善。结论改良胸骨抬起术治疗小儿漏斗胸效果满意。
- 任德胜王保利熊斌吴欣乐易申德
- B超引导下中医正骨手法闭合复位儿童轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折的应用研究
- 2023年
- 目的探讨B超引导下中医正骨法较常规方法治疗儿童肱骨外髁骨折是否具有显著优势。方法回顾性分析2020年8月至2022年12月就诊的40例肱骨外髁骨折患儿的临床资料。随机分为常规组20例,B超组20例,年龄:3~14岁,平均(8.26±0.74)岁。我们分别采用了B超引导下中医正骨手法复位内固定治疗(B超组)与C型臂引导下闭合复位内固定治疗(常规组)。结果所有患儿均在4~6周骨性愈合,B超组与常规组在转切开率、摄片次数及手术时间的比较差异有统计学意义,关节功能比较无统计学意义。结论超声检查经过完整的学习曲线后操作简单,结果准确,易于推广,是术中闭合复位儿童轻度JakobⅡ型肱骨外髁骨折的理想辅助方法。
- 江琦庆林智峰熊斌
- 关键词：肱骨外髁骨折儿童
