范明敏
- 作品数：6 被引量：59H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同肝脏功能状况下人肝热缺血时限研究被引量：37
- 1993年
- 目前尚无比较确切的人肝热缺血时限参数供临床应用,本实验对进行肝切除同时,以不影响病人为前提,直接研究不同肝脏功能状态下肝热缺血时限。结果发现:对轻度肝硬化者如肝血流阻断时间可长达20分钟;无肝硬化者可以延至32分钟;有轻度肝硬化者如阻断时间超过30分钟,无肝硬化者阻断时间超过38分钟,肝细胞损害严重,难以恢复。
- 彭淑牖蔡秀军李君达范明敏束美宝陈通
- 关键词：肝脏肝脏功能超微结构
- 几种肝切开(断)术的比较被引量：2
- 1995年
- 本文描述一种简易、安全的断肝法─—刮吸法，同时介绍一种高效率的器械─—彭氏多功能手术解剖器（ＰＭＯＤ）。文中还对刮吸法切肝和钳折法切肝二组病人进行了比较，每组各４６人。结果：平均出血量刮吸法为钳折法的一半（Ｐ＜０．０１），平均断肝时间也是刮吸法短于钳折法，约缩短４０％（Ｐ＜０．０１）。讨论了指折法、钳折法、微波刀、激光刀、水射和超声解剖器（ＣＵＳＡ）等方法的器械的优缺点。认为刮吸法的优点超过其它各种方法；ＰＭＯＤ较之ＣＵＳＡ经济、实用、安全和高效。
- 彭淑牖江献川李君达蔡秀军彭承宏牟一平苏英范明敏
- 关键词：手术器械
- 家用微波炉应急消毒手术器械的研究
- 1993年
- 本研究比较了家用微波炉照射与煮沸消毒杀灭细菌和芽胞菌的时间。取细菌悬液(平均含菌量金黄色葡萄球菌1000/ml或大肠杆菌1800/ml)25ml,微波照射12s灭菌率>99.9％。含枯草杆菌10~6的纸片,需煮沸75min才能灭活,而微波照射仅需50min。因此认为微波消毒优于煮沸。手术器械消毒应用试验提示,家用微波炉适用于手术应急器械的快速消毒。
- 彭淑牖黄浦凤张桂娣束美宝范明敏汤靖谢隆化
- 关键词：消毒微波外科器械
- 背驮式原位肝移植术治疗Caroli’s病被引量：5
- 2002年
- 目的 总结背驮式原位肝移植技术治疗Caroli’s病的经验。方法 回顾性分析 2例Caroli’s病病人行背驮式原位肝移植手术的临床资料。结果 2例Caroli’s病病人背驮式原位肝移植手术获得成功 ,手术效果好 ,已分别存活 17及 18个月 ,已恢复工作和正常生活。
- 彭淑牖彭承宏吴育连江献川沈宏伟周凡徐斌史留斌刘颖斌范明敏
- 关键词：背驮式原位肝移植术胆管炎肝后下腔静脉
- 二种胰肠吻合术吻合口创伤愈合的实验研究被引量：9
- 2003年
- 目的 观察比较两种胰肠吻合方法创伤愈合过程。 方法 按吻合方法不同将动物分为捆绑式胰肠吻合组 (Ⅰ组 )和套入式胰肠端端吻合组 (Ⅱ组 ) ,分别在术中、术后 5、10d活体测定吻合口破裂压和离断力 ,并做病理观察。 结果 (1)破裂压 :Ⅰ组 ,0、5、10d分别为 (139 7± 8 0 )mmHg、(178 7± 9 7)mmHg和 (2 6 8 8± 12 8)mmHg ,Ⅱ组则为 (6 7 3± 7 9)mmHg、(96 2± 10 4 )mmHg和 (130 6± 9 3)mmHg。Ⅰ组和Ⅱ组在 0至 5d和 5至 10d两时间段分别增加 2 7 9%、5 0 5 %和 4 2 9%、35 7% ,两组间在 0、5、10d时差异具有非常显著性 (P <0 0 1)。 (2 )离断力 :Ⅰ组 ,0、5、10d分别为 (4 5± 0 4 )N、(6 6± 0 4 )N和 (10 0± 0 6 )N ;Ⅱ组为 (4 6± 0 6 )N、(5 8± 0 5 )和 (7 1± 0 6 )N。两组在 0天时基本相同 ,但Ⅰ组在 0至 5d和 5至 10d两时间段有较快增长(44 8%和 5 2 9% ) ,两组间在 5、10d时差异具有显著和非常显著性 (P <0 0 5和P <0 0 1)。 (3)组织病理学 :Ⅰ组在 10d时吻合口已由结缔组织基本修复 ,胰腺残端断面已基本由黏膜上皮覆盖。而Ⅱ组则由肉芽组织不完全修复 ,胰腺残端断面尚无上皮再生。 结论 捆绑组 (Ⅰ组 )吻合口强度更强 ,愈合更快。
- 白明东彭淑牖刘颖斌陈晓鹏史留斌潘金飞徐军民孟兴凯程向东王涌孙菊妹范明敏唐喆
- 关键词：胰肠吻合术吻合口创伤愈合胰腺瘘病理学
- 肝移植初期连续成功10例报告被引量：6
- 2002年
- 目的：总结开展肝移植最初阶段连续１０例背驮式肝移植（ＰＯＬＴ）的经验。方法：１９９９年８月３１日～２００１年２月９日，连续进行了肝移植１０例。全部均使用彭氏多功能手术解剖器（ＰＭＯＤ）施行，１０例中２例为Ｃａｒｏｌｉ病；３例为肝细胞性肝癌；一例为肝糖元累积症Ⅰ型伴多发性肝腺瘤；一例为硬化性胆管炎；一例为原发性胆汁性肝硬化；２例为终末期肝硬化。除一例行静脉转流辅助外，余９例均未行转流。供肝的流出道均采用受体的肝中肝左静脉共干与供肝的肝上下腔静脉行端端吻合。胆道重建除一例行胆管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合外，其余９例均为胆道端端吻合并于吻合口远端置Ｔ字管，其近端超过吻合口，作支撑管之用。结果：除一例于术后８月死亡外，其余全部存活，首例至今近２年半。一年成活率９０％（９／１０）。其中第２例于术后２月就恢复工作至今。结论：进行肝移植的动物实验是临床肝移植前非常必要的训练过程。应用ＰＭＯＤ刮吸解剖法十分有助于ＰＯＬＴ的开展。围手术期的监护、相应治疗以及术后严密随访是成功的保障。
- 彭淑牖彭承宏吴育连徐培华周凡沈宏伟徐斌江献川刘颖斌范明敏徐世伟
- 关键词：刮吸解剖法多功能手术解剖器肝移植
