谢志坚
- 作品数：13 被引量：58H指数：5
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- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目更多>>
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- 微创小切口椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效被引量：1
- 2013年
- 目的探讨微创小切口椎间盘切除术(MTD)治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法对86例MTD治疗的腰椎间盘突出患者进行为期5年的随访。分析其日本骨科学会评估治疗(JOA)评分及疗效维持情况。结果术前JOA总评分平均为(6.2±1.8)分,术后6个月、1年、2年及5年分别升至(23.1±5.8)分、(24.8±4.2)分、(24.9±4.3)分、(24.5±4.6)分,均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);并且术后1年、2年及5年JOA评分稳定。JOA症状改善率为优的有48例(85.7%),良6例(10.7%),中及差各1例(1.8%),且长期随访发现疗效稳定。结论 MTD治疗腰椎间盘突出症患者长期疗效显著并稳固,在准确定位并熟练掌握操作要领的基础上,适合于各级医院开展。
- 杨星华官正华韦溦张忠荣刘洋谢志坚叶峰田华科
- 关键词：腰椎间盘突出疗效
- 锁定钢板外置治疗胫骨骨折临床疗效分析被引量：14
- 2013年
- 目的观察锁定钢板外置治疗胫骨骨折的临床效果。方法回顾评价11例锁定钢板外置治疗开放性、闭合性胫骨骨折,胫骨慢性骨髓炎及环小腿植皮术后胫骨骨不连患者。结果 10例患者正常骨愈合,1例患者骨不连经植骨后愈合,钢板螺钉无松动断裂。结论锁定钢板外置构建紧贴皮肤的低线性框架结构,易于被患者接受,但亦存在不可重复利用,价格昂贵等不足,不影响骨折愈合。
- 谢志坚杨星华官正华
- 关键词：锁定钢板外置胫骨骨折
- 射频消融联合人工骨椎体成形治疗脊柱转移瘤的疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨射频消融(RFA)联合注射用人工骨椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤的疗效。方法 58例脊柱转移瘤患者随机分为骨水泥1组(n=12)、人工骨1组(n=16)、骨水泥2组(n=16)、人工骨2组(n=14),骨水泥组行RFA注射用Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥PVP,人工骨组行RFA联合自固化磷酸钙人工骨PVP。对比分析各组术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月椎体形态及骨折发生率,以及视觉模拟评分(VAS),脊柱ODI评分。结果术后随访12个月内骨水泥组12例(42.9%)出现手术椎体或周围椎体变形,显著高于人工骨组(6.7%)(χ2=8.476 8,P=0.003 6)。各组术后VAS及ODI评分均较术前显著降低(P<0.01),骨水泥组术后6、9、12个月高于人工骨组(P<0.05)。结论 RFA联合骨水泥或人工骨PVP治疗脊柱转移瘤均效果显著,人工骨PVP疗效维持时间更持久。
- 韦溦刘洋杨星华官正华金宏伟谢志坚叶峰
- 关键词：射频消融椎体成形术人工骨骨水泥
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折63例被引量：7
- 2010年
- 目的探讨锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法回顾性分析63例锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折临床资料,其中肩锁关节全脱位41例(锁骨远端骨折合并肩关节脱位7例),锁骨远端骨折22例。结果所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种良好方法。
- 谢志坚杨星华熊晓东
- 关键词：锁骨骨折肩锁关节脱位钢板
- 成人原发性下腰椎间隙感染的诊治被引量：5
- 2010年
- 目的探讨成人原发性椎间隙感染的病因、诊断及治疗方法。方法回顾分析我院2002年10月～2008年9月收治的7例原发性下腰椎间隙感染患者,L4/54例,L5/S13例,均行腰椎X片、CT、MRI、血常规、血沉、C反应蛋白等检查,术后病检及细菌培养确诊。采取保守治疗1例,6例行前路清创植骨后路椎弓根固定手术,术前术后抗感染治疗。结果术后症状明显缓解,体温、血沉、C反应蛋白等感染指标恢复正常。7例患者获得10～32个月随访,平均21个月,感染无复发。细菌培养发现2例金黄色葡萄糖球菌,1例表皮葡萄球菌,其余阴性。病理检查示炎症性改变,未见结核性改变。结论MRI对本病早期诊断有帮助,保守治疗应卧床、腰椎制动、抗感染;保守治疗无效者行一期前路病灶清除、植骨,后路椎弓根螺钉固定融合术,手术疗效确切,对治疗感染无不良影响。
- 张忠荣杨星华孙红振王爱民官正华谢志坚韦微刘洋
- 关键词：椎间隙感染
- 自体髂骨植骨治疗老年性肱骨近端骨折被引量：8
- 2012年
- 2005年2月～2011年2月,我们采用自体髂骨植骨、钢板内固定治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折38例,取得满意疗效,报道如下。
- 杨星华官正华张忠荣韦微刘洋谢志坚
- 关键词：肱骨骨折钢板老年人
- 胸腰椎后路内固定术后感染的分析与治疗被引量：7
- 2012年
- 目的通过临床病例探讨胸腰椎后路内固定术后感染的治疗策略。方法对收治的9例胸腰椎后路内固定术后感染患者的病因、临床表现、诊断依据及治疗方法进行回顾性分析。结果手术操作、器械消毒、患者身体健康状态差等是感染的主要病因。临床表现主要为局部红、肿、热、痛、压痛、渗液,伤口裂开,窦道形成。血沉、C反应蛋白是诊断术后感染的敏感化指标,细菌培养是金标准。敏感抗生素+病灶清创灌洗引流是治疗的主要方法。结论围术期提高对感染的重视程度是预防感染的重点;敏感抗生素+病灶清创灌洗引流是治疗胸腰椎后路内固定术后感染的主要方法。
- 张忠荣杨星华孙红振王爱民官正华谢志坚刘洋
- 射频消融联合人工骨椎体成形术治疗脊柱转移瘤28例被引量：4
- 2015年
- 目的探讨射频消融(RFA)联合注射用人工骨椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤临床疗效。方法对28例脊柱转移瘤患者进行多点RFA治疗后,注射自固化磷酸钙人工骨行PVP。观察手术并发症、术后椎体稳定性及复发情况。分别采用视觉模拟评分(VAS)和脊柱ODI评分,对比术前及术后1、3、6、9、12个月患者疼痛及脊柱功能。结果所有患者均手术成功,无严重并发症。术后随访12个月内,所有病例均无椎体肿瘤复发征象,无骨折发生。术后12个月内,Cobb角与术前相比无显著改变。VAS和ODI评分在术后1个月均较术前显著降低(P<0.01),并维持稳定水平;术后12个月与术后1个月相比无显著差异(P>0.05)。结论 RFA联合人工骨PVP治疗脊柱转移瘤效果显著,可长期维持椎体稳定性。
- 韦溦刘洋杨星华官正华金宏伟谢志坚叶峰
- 关键词：脊柱转移瘤射频消融椎体成形术人工骨
- 上肢创伤骨折并发深静脉血栓的危险因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨上肢创伤骨折并发深静脉血栓(DVT)的相关危险因素,为其预防提供参考。方法对2 158例上肢创伤患者进行回顾性分析。对DVT发生的相关因素进行单因素及多因素回归分析。结果上肢创伤骨折患者中DVT发生率为0.83%(18/2 158)。单因素分析发现年龄大于60岁、高血脂、体质量指数大于25kg/m2、糖尿病、粉碎性骨折、挤压伤、肩胛骨骨折、肱骨外科颈骨折、3处以上骨折9个危险因素与上肢DVT的发生有关。多因素分析发现肩胛骨骨折、3处以上骨折、肱骨外科颈骨折、高血脂4个因素为上肢创伤骨折并发DVT的独立危险因素。结论肩胛骨骨折、3处以上骨折、肱骨外科颈骨折、高血脂是上肢创伤骨折并发DVT的相关因素,正确认识这些危险因素对其防治具有指导意义。
- 杨星华官正华韦溦张忠荣谢志坚刘洋田华科
- 关键词：深静脉血栓
- 经皮断端扩新暨自体骨髓移植治疗骨不连1例被引量：5
- 2015年
- 骨不连（Nonunion）是骨折后常见并发症之一,发生率5%~10%,常难以实现正常的骨折愈合,给患者带来极大的精神压力和经济负担,是临床治疗的棘手难题之一[1]。笔者自2013年1月至2013年9月采用经皮断端扩新暨自体骨髓移植治疗骨不连1例并进行随访,疗效满意,现报告如下。患者,男,44岁,因被重约20 kg钢管从约100 m高处砸伤左手致疼痛、流血、活动受限2 h入院.
- 谢志坚熊晓东杨星华官正华文雪平
- 关键词：骨不连小针刀自体骨髓移植病例报告
