金小珍
- 作品数：8 被引量：47H指数：4
- 供职机构：义乌市中心医院更多>>
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- 新生儿大肠埃希菌败血症的药敏分析及ESBLs基因分型被引量：3
- 2012年
- 目的探讨医院新生儿大肠埃希菌败血症的耐药性,并对产ESBLs大肠埃希菌进行基因分型。方法采用MicroScanWalkaway 96SI全自动微生物分析仪对45株新生儿败血症分离的大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验,PCR检测大肠埃希菌的ESBLs基因分型,并采用SPSS13.0进行统计分析。结果 45株大肠埃希菌对亚胺培南敏感性最高,为100.0%,产ESBLs检出率高达57.8%,产ESBLs的大肠埃希菌对氨曲南、头孢菌素类几乎全部耐药,对含酶抑制剂类药物、碳青霉烯类和头霉素类抗菌药物敏感率较高(73.1%～92.3%);对26株产ESBLs菌株进行基因分型,发现11株携带有TEM基因,12株CTX-M-14基因型,两株CTX-M-1基因型,5株SHV基因型,同时部分菌株携带有≥2种β-内酰胺酶基因。结论医院新生儿败血症分离大肠埃希菌耐药性严重,以产ESBLs株为主,其主要基因型为CTX-M基因,但也存在TEM、SHV等多种基因型。
- 朱锦宏王瑶瑶金小珍
- 关键词：败血症大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶
- 老年2型糖尿病患者非发酵菌感染菌群分布与耐药性分析被引量：18
- 2010年
- 目的探讨引起老年2型糖尿病患者医院感染的非发酵菌分布与对常用抗菌药物的耐药情况。方法对从老年2型糖尿病患者标本分离出的123株非发酵菌进行对常用抗菌药物的敏感性及其临床感染分布作回顾性分析。结果123株非发酵菌中前4位非发酵菌依次是铜绿色假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌;非发酵菌分离株ESBLs、AmpC和MBL检出率分别为15.44%、13.00%和17.07%,对抗菌药物耐药率较高,呈多药耐药性,非发酵菌单产酶株、双产酶株对多数抗菌药物的耐药率明显高于非产酶株(P<0.05),单产酶株与双产酶株耐药率相近。结论非发酵菌是引起医院感染的最常见的病原菌之一,且易侵袭老年2型糖尿病患者,对抗菌药物呈多药耐药性,定期监测非发酵菌感染细菌种类、耐药性变化对指导临床合理应用抗菌药物具有十分重要的意义。
- 吴荣辉金小珍
- 关键词：非发酵菌医院感染耐药性
- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的外排泵检测及耐药性分析
- 目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌分离株外排泵的阳性率,并分析其对16种常见抗菌药物的耐药性。方法采用双纸片协同试验、二硫氰化物羰基-氰-间-氯苯腙(CCCP)为外排泵抑制剂分别检测ESBLs和外排泵,...
- 吴荣辉何建新金小珍
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶外排泵耐药率
- 文献传递
- 替加环素、米诺环素、多黏菌素B对碳青霉烯类敏感性降低和不敏感肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性被引量：6
- 2015年
- 目的评价替加环素、米诺环素、多黏菌素B等对碳青霉烯类抗生素敏感性降低肺炎克雷伯菌(CDSKp)和碳青霉烯不敏感肺炎克雷伯茵(CNSKp)体外抗菌活性,为临床治疗该类菌感染提供依据。方法采用琼脂稀释法检测替加环素、米诺环素、多黏菌素B等抗生素对临床分离51株CDSKp和101株CNSKp的最低抑菌浓度(MIC。结果多黏菌素B对CDSKp和CNSKp体外抗茵活性最高,细菌对其均100%敏感,MIC50和MIC90均为0.125mg/L和0.25mg/L;替加环素MIC50均为1mg/L,MIC90均为2mg/L;米诺环素MIC50均为4mg/L,MIC90分别为4mg/L和8mg/L。结论多黏菌素B、替加环素和米诺环素对CDSKp和CNSKp具有较强的体外抗茵活性。
- 何建新吴荣辉金小珍
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯类抗生素
- 医院与社区获得性肺炎患者大肠埃希菌的耐药性分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析医院内获得性肺炎患者与社区获得性肺炎患者分离大肠埃希菌的耐药性及其耐药谱的变化,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法回顾性调查医院2008年6月-2011年12月获得性肺炎患者痰标本,对分离大肠埃希菌的药敏试验结果进行统计分析;并对医院获得性肺炎与社区肺部感染患者分离的病原菌及耐药性进行分析。结果从351份标本中分离出大肠埃希菌73株,分离率为20.80%,大肠埃希菌对亚胺培南的体外抗菌性最好,敏感率为100.00%;医院内获得性肺炎患者分离大肠埃希菌对阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为45.65%、50.00%、26.09%,而社区获得性肺炎患者分离大肠埃希菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、妥布霉素的耐药率分别为7.41%、14.81%、22.22%、18.52%;医院内获得性肺炎患者分离大肠埃希菌产ESBLs检出率为73.91%,显著高于社区获得性肺炎患者的25.93%(P<0.01)。结论大肠埃希菌在肺炎患者中的分离率及耐药率较高,其中医院内获得性肺炎患者分离菌株的耐药性严重;对多药耐药菌的感染应以预防为主,建立耐药监控体系,加强耐药性监测,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现。
- 朱锦宏王瑶瑶金小珍
- 关键词：大肠埃希菌医院内获得性肺炎耐药性超广谱Β-内酰胺酶
- 弗氏柠檬酸杆菌β-内酰胺酶检测及耐药性分析被引量：13
- 2013年
- 目的观察弗氏柠檬酸杆菌临床分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC)、金属酶(MBLs)、KPC型碳青霉烯酶情况,并分析其对19种常见抗菌药物的耐药性。方法选取医院2008年7月-2012年12月门诊、住院患者各类送检标本中分离出的弗氏柠檬酸杆菌,采用三维试验检测ESBLs和AmpC及MBLs,采用改良Hodge试验检测KPC型碳青酶烯酶,并以K-B法测定对常见抗菌药物的耐药性。结果共172株弗氏柠檬酸杆菌单产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)46株,检出率26.74%;单产头孢菌素酶(AmpC)23株,检出率13.37%;同时产ESBLs及Amp C27株,检出率15.70%;产碳青霉烯酶33株,检出率19.19%;单产ESBLs、单产AmpC、同产ESBLs+AmpC弗氏柠檬酸杆菌分离株对亚胺培南、美罗培南的耐药率<12.0%,与非产酶菌株相比,差异无统计学意义;对其余抗菌药物的耐药率均明显高于非产酶菌株(P<0.05)。结论医院弗氏柠檬酸杆菌临床分离株产生多种β-内酰胺酶,且对常用抗菌药物呈高度耐药。
- 吴荣辉何建新金小珍
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶头孢菌素酶金属酶耐药率
- 38例细菌性痢疾菌型及耐药分析
- 2003年
- 陈湘义楼明云朱红青金小珍黄克龙
- 关键词：细菌性痢疾菌型耐药分析微生物敏感性试验转归
- 65例革兰阴性杆菌败血症临床特点与耐药分析
- 2004年
- 目的 了解革兰阴性杆菌败血症的临床特点、耐药状况与防治措施。方法 回顾性分析我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 9月收治的 6 5例革兰阴性杆菌败血症的临床资料。结果 17例患儿中 14例细菌侵入途径与呼吸道、消化道、脐部及皮肤感染有关。 15例新生儿败血症中发热 6例 ,异常分娩 8例 ,中性粒细胞与C反应蛋白多不升高。 4 8例成人患者均有发热 ,昏迷 19例 ,气管插管或气管切开 2 0例 ,手术 2 1例 ,血液透析 5例 ,机体免疫功能低下性疾病 2 6例 ,颅脑外伤、脊柱伤与多发伤 16例 ,肺部感染 2 4例 ,白细胞计数正常 2 0例。 6 5株革兰阴性杆菌多重耐药 37株。儿科 17株与成人 4 8株革兰阴性杆菌多重耐药率比较 :χ2 =8 197,P <0 0 0 5。结论 做好围生期与哺乳期的保健。做好婴儿室、JCU、昏迷和机体免疫功能低下患者的防护和隔离 ,增强侵入性诊疗操作的无菌观念 ,是预防和减少革兰阴性杆菌败血症的根本措施。儿科与成人革兰阴性杆菌多重耐药率比较差异有显著性 ,与成人医院感染发生率高有关。 6 5株革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、亚胺培南 /西司他丁的敏感率为 6 9 2 %～ 95 4 %。这些抗生素是治疗革兰阴性杆菌败血症的首选药物。治疗中应注意预防二重感染。
- 陈湘义虞洪斌朱红青金小珍
- 关键词：革兰阴性杆菌败血症多重耐药耐药分析昏迷诊疗
