金建玲
- 作品数：24 被引量：138H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 心电散点图在动态心电图中诊断心律失常的应用价值被引量：7
- 2019年
- 目的探讨心电散点图在动态心电图中诊断心律失常的价值。方法选取2016年1月-2018年12月该院老年医学科和心内科门诊及住院的200例心律失常患者,使用动态心电图记录仪对24 h心电信号进行分析,并使用计算机技术对心电数据分析,将入组患者根据诊断结果分为室上性早搏、差异性传导、窦性心律、心房颤动、室性早搏5组,分析心电散点图的分布特点,对B线斜率分析,对比分析心电散点图检测结果与动态心电图心律失常结果符合率,并对比4组心律失常的B线斜率差异性。结果200例心律失常患者中,有71例心电散点图呈一分布图形,被诊断为窦性心律,符合率为100.00%;53例心电散点图呈三分布图形,B线斜率处于(0.48±0.15)有50例,有47例被诊断为室上性期前收缩,符合率为94.00%(47/50);55例心电散点图呈四分布图形,B线斜率为(0.099±0.002)有48例,被诊断为室性早搏43例,符合率为89.58%(43/48);B线斜率为(0.309±0.099)有7例,其中被诊断为室上性期前收缩5例,符合率为71.43%(5/7);19例心电散点图呈现出扇形分布图形,B线斜率均为(0.299±0.124),均被诊断为心房颤动,符合率为100.00%(19/19)。1例心电散点图呈有序的多分布图形且为格子状,被诊断为心房扑动,符合率为100.00%(1/1);1例心电散点图呈扇形图形且隐约呈现格子状分布的图形,被诊断为心房颤动合并心房扑动,符合率为100.00%(1/1);心房颤动B线斜率与差异传导相比,差异无统计学意义(P>0.05);室上性期前收缩斜率为(0.153±0.485),高于室性期可收缩(0.085±0.096)、差异传导(0.101±0.312)、心房颤动(0.126±0.304),差异有统计学意义(P<0.05);室性期可收缩斜率为(0.085±0.096),低于室上性期前收缩(0.153±0.485)、心房颤动(0.126±0.304)、差异传导(0.101±0.312),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在动态心电图中诊断心律失常中使用心电散点图可快速诊断心律失常,有较高的应用价
- 钱惠英金建玲
- 关键词：心律失常动态心电图心电散点图
- 原发性高血压患者左室肥厚与24h血压负荷及其变异性的关系被引量：5
- 2005年
- 目的以血压负荷和血压变异性为观察指标,分析其与高血压左室肥厚(LVH)的相关性。方法对114例原发性高血压(EH)患者进行24 h无创性动态血压监测和心脏超声检查,根据左室质量指数(LVMI)分成伴LVH组和不伴LVH组两组,分析比较全天(24 h)、白天、夜间的血压、血压负荷及其变异性与LVH的相关性。结果(1)EH伴LVH组24 h、白天、夜间的收缩压(SBP)、SBP负荷及其变异性均显著高于不伴LVH组(P<0.01);(2)EH患者LVMI与24 h、白天、夜间的SBP、SBP负荷及其变异性呈正相关(P<0.01),与夜间SBP变异性相关性最强(r=0.45);(3)24 h SBP负荷>25%预测LVH发生的敏感性、特异性、阳性预测值分别为58.7%、89.7%、91.7%。结论(1)在LVH的形成过程中,SBP负荷及其变异性增加比舒张压负荷及其变异性更为重要,全天尤以夜间影响最大;(2)24 h血压负荷>25%可能是中国人群预测高血压靶器官损害的理想指标。
- 邹操刘志华蒋廷波杨向军宋建平高美雯金建玲蒋文平
- 关键词：原发性高血压左室肥厚动态血压监测血压负荷血压变异性
- 缺血后适应在急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用被引量：13
- 2011年
- 目的:探讨缺血后适应在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的临床价值。方法:43例急性心肌梗死的患者随机分成2组:后适应组(25例)在行PCI时于血流开通即刻接受后适应治疗,对照组(18例)接受常规PCI。2组患者均于PCI后定时取静脉血测血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,入院时和术后24 h取静脉血测血清超敏C反应蛋白浓度,入院时和术后2 h行心电图检查,术后第7天行心脏超声和SPECT静息心肌灌注显像。结果:后适应组CK-MB峰值低于对照组[(280.7±120.0)∶(374.9±146.8)U/L,P<0.05],其CK-MB曲线下面积也较对照组小[(6 125±2 136)∶(8 643±3 779)%,P<0.05]。入院时血清超敏C反应蛋白浓度2组无明显差异[(5.0±2.8)∶(4.8±2.2)mg/L,P>0.05],但术后24 h后适应组该浓度低于对照组[(6.1±4.8)∶(9.6±5.0)mg/L,P<0.05]。后适应组术后2 h ST段完全回落者较对照组多(88%∶55.6%,P<0.05),术后第7天后适应组左室射血分数高于对照组(55.04±11.23%∶47.81±7.78%,P<0.05),而室壁运动计分指数明显低于对照组(1.27±0.22∶1.44±0.30,P<0.05)。SPECT半定量分析显示术后第7天时后适应组心肌缺血面积、心肌坏死面积和坏死缺血比分别为(27±15)%、(14±11)%、(46±29)%,对照组分别为(37±14)%、(25±11)%、(67±20)%,2组比较,分别为P<0.05、P<0.01、P<0.05。结论:急诊PCI中运用缺血后适应处理能改善心肌灌注,减轻炎症反应,减少心肌坏死。
- 薛枫杨向军章斌赵彩明程绪杰高美雯金建玲惠杰蒋彬陈弹宋建平李勋蒋廷波蒋文平
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗缺血后适应心肌梗死再灌注
- QRS碎裂波的临床意义被引量：4
- 2010年
- 1概念2006年由Das提出，QRS碎裂波（FragmentedQRSComplexes，fQRS）是一个无创性心电学的新指标。
- 汪康平高美雯金建玲
- 关键词：QRSDAS心电学无创性
- 扩张型心肌病患者心率减速力的影响因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨扩张型心肌病（DCM）患者心率减速力（DC）变化的影响因素.方法 入选2013年1月至2016年6月在苏州大学附属第一医院心内科住院的DCM患者100例[DCM组：男66例,女34例,平均年龄（56.0±13.3）岁],另入选健康体检正常者202例作为对照[对照组：男86例,女116例,平均年龄（54.0±13.2）岁].收集入选者的一般临床资料.入选者均行超声心动图检查和24h动态心电图检查.采用多因素线性回归分析DC与年龄、性别、超声心动图参数[左心房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）等]的相关性.结果 DCM组患者DC明显低于对照组[（4.40±2.03） ms比（7.30±1.81） ms,P＜0.01],DC≤4.5 ms者比例明显高于对照组[62％ （62/100）比6％（13/202）,P＜0.01].DCM组LAD≤40 mm、40 mm＜ LAD≤50 mm和LAD＞ 50 mm的患者DC逐渐降低[分别为（5.60±2.04）、（4.50 ±2.07）和（3.60±1.62）ms,P＜0.05].DCM组患者DC与LAD呈负相关（r=-0.366,P＜0.01）,与LVEF呈正相关（r=0.241,P＜0.01）,与年龄、性别未见相关性;多因素线性回归分析结果显示LAD增大是DC降低的独立相关因素（B=-0.074,P＜0.05）.结论 DCM患者DC降低,提示迷走神经张力下降,LAD增大是其独立相关因素.
- 王枫艳邹操董宏凯杨易辰高美雯赵茹金建玲杨向军
- 关键词：迷走神经
- 扩张性心肌病患者心率减速力检测的临床意义
- 目的 扩张型心肌病患者猝死率高,而心率减速力(DC)是筛选和预警高危猝死者的新指标,能定量反映迷走神经强度.本研究通过观察扩张性心肌病患者的心率减速力和心率变异性指标,探讨其临床意义.
- 邹操黄杏梅董宏凯高美雯金建玲赵茹
- ST段压低经心率校正后对冠心病的诊断价值
- 2003年
- 目的 评价平板运动试验中ST段压低经心率(HR)校正后对冠心病的诊断价值。方法 53例临床拟诊冠心病患者,先后行平板运动试验和冠状动脉造影(CAG)检查,根据结果分为冠心病(CHD)组和非CHD组,比较△ST/△HR指数和最大ST/HR斜率。结果 CHD组△ST/△HR指数、最大ST/HR斜率大于非CHD组(P<0.001),且3支病变者大于1～2支病变者(P<0.05);△ST/△HR指数法、最大ST/HR斜率法对冠心病诊断的敏感性高于ST段压低法(分别为90.3％、92.3％、80.6％,P<0.05),△ST/△HR指数法特异性高于ST段压低法(81.8％vs72.7％,P<0.05)。结论 ST段压低法经心率校正后可提高平板运动试验对冠心病诊断的敏感性和特异性,优于单纯ST段压低法。
- 邹操高美雯金建玲王国强杨向军宋建平刘志华
- 关键词：冠心病平板运动试验最大ST/HR斜率ST段压低
- 24h平稳降压对高血压靶器官保护的临床意义
- 本文目的是探讨高血压患者24h平稳降压对靶器官保护的重要性.方法:对患者进行24小时动态血压监测,记录分析如下指标:全天、白天、夜间的平均收缩压、平均舒张压、收缩压负荷、舒张压负荷、收缩压标准差及舒张压标准压.结果对两组...
- 邹操刘志华杨向军宋建平蒋廷波高美雯金建玲蒋文平
- 关键词：高血压靶器官平稳降压
- 文献传递
- 运动后收缩压异常波动对冠心病的诊断价值
- 2003年
- 目的 探讨运动后收缩压异常波动对冠心病的诊断价值 ,以及高血压对其诊断准确性的影响。方法 72例先后行平板运动试验和冠脉造影的患者 ,根据高血压病的有无和冠脉造影结果分组。以运动后恢复早期6min内 ,收缩压后期比前期升高≥ 10mmHg( 1mmHg =0 .133kPa)为阳性标准。 结果 收缩压异常波动诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阳性似然比等 ,均优于ST段压低标准 ;其敏感性与冠脉病变程度成正比 ;高血压可降低其诊断的准确性 ;对合并高血压的冠心病患者 ,两者合用可提高诊断的特异性、准确性和阳性似然比。
- 于宗良杨向军高美雯金建玲李勋宋建平刘志华蒋文平
- 关键词：冠心病平板运动试验
- 平板运动试验对冠心病诊断价值的再评价被引量：1
- 2003年
- 目的 评价平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法 对 5 2例临床拟诊为冠心病的患者 ,先后行平板运动试验和冠脉造影检查 ,并根据造影结果分为两组 :非冠心病组和冠心病 (CAD)组。结果 (1)CAD组运动中ST段压低较非CAD组显著 (P <0 .0 1) ,前者运动中最大心率 (P <0 .0 0 1)、代谢当量 (Mets) (P <0 .0 5 )低于后者 ;(2 )CAD组△ST/△HR指数、最大ST/HR斜率明显大于非CAD组 (P <0 .0 0 1) ;(3 )平板运动试验ST段压低标准法、△ST/△HR指数法、最大ST/HR斜率法的敏感性分别为 80 %、90 %、92 % ,特异性为 72 .7%、81.8%、76.1%。结论 平板运动试验对冠心病诊断有较高价值 。
- 高美雯邹操金建玲王国强宋建平杨向军刘志华
- 关键词：冠心病平板运动试验心率ST段压低最大ST/HR斜率
