陆军
- 作品数：32 被引量：93H指数：6
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- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- BalMedic成形软环治疗功能性三尖瓣反流的疗效观察
- 2011年
- 目的研究BalMedic成形软环治疗三尖瓣功能性反流的临床效果。方法回顾性分析18例行左心瓣膜手术同时应用BalMedic成形环行三尖瓣成形术治疗三尖瓣功能性反流患者的临床资料,着重分析手术方法和手术结果,通过胸心脏B超检查来评估手术前后三尖瓣反流情况。结果共植入27#成形环13枚(72%,13/18),29#成形环5枚(28%,5/18)。体外循环时间为(76±25)min,主动脉阻断时间为(61±23)min。全组无手术死亡,在三尖瓣成形术后,三尖瓣反流得到有效矫治,出院时,三尖瓣反流程度比术前显著下降,差异有统计学意义[(2.72±0.89)+vs.(0.46±0.28)+,P<0.01],没有患者的反流程度超过1+。随访(13.1±2.2)个月,随访率100%(18/18)。随访期间,全组无死亡,无瓣环相关并发症出现;其中16例复查了心脏超声:11例三尖瓣无反流,5例表现为轻度反流。结论 BalMedic成形软环植入简单,术后早期临床疗效良好。
- 陆军肖学钧黄志辉
- 关键词：三尖瓣反流心脏瓣膜疾病超声心动描记术
- 腔内修复技术在高龄腹主动脉瘤治疗中的应用
- 2015年
- 目的：探讨腔内修复技术（EVAR）在治疗高龄腹主动脉瘤患者中的应用效果。方法收集年龄≥80（87．0±6．2）岁腹主动脉瘤患者腔内修复手术16例，其中男性11例，急诊手术2例，均为肾下型腹主动脉瘤，动脉瘤解剖条件复杂11例，占69％，术后进行1月至3年随访，回顾性分析手术成功率、并发症情况，评价治疗效果，分析总结针对高龄腹主动脉瘤患者腔内治疗的特点及经验。结果16例患者均顺利完成手术，手术成功率达100％，术中使用主体覆膜支架 Medtronic Endurant 12枚及 Medtronic Talant 4枚，手术时间67～182 min，平均（92±25）min，术后3 d 因心衰死亡1例，术后出现并发症11例，占69％，随访期内因Ⅰ型内漏死亡1例，其他原因死亡4例。结论对于高龄腹主动脉瘤患者腔内治疗手术成功率高，是首选治疗方法，但需注意采用相应措施减少并发症的发生，手术中、远期疗效需根据患者具体情况进行个体化评估。
- 周伟辛军周建平陆军杜巍李伟阳
- 关键词：腹主动脉瘤高龄腔内修复治疗微创
- 四例同种异体原位心脏移植初步经验总结
- 本文总结了4例同种异体原位心脏移植成功的处理经验,探讨了供心保护、免疫抑制剂的应用、急性排斥反应及感染的预防.文章指出,心脏移植、供心保护、吻合技术以及围手术期处理是手术成功的关键.
- 辛军王厚强周建平陆军王念祖
- 关键词：心肌疾病心脏手术心脏移植
- 文献传递
- 左心辅助循环后心肌功能恢复的预测研究被引量：3
- 2004年
- 目的 研究急性缺血性左心功能不全时左心辅助装置 (LVAD)对左心功能的影响 ,筛选合适的心肌功能预后指标。方法 将 15只健康成年犬随机分为对照组 (A)、心衰组 (B)、辅助组 (C) ,仅对C组进行左心辅助。监测 6h内 3组实验犬的血流动力学指标及血浆心钠素 (ANP)、脑钠素 (BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化情况。结果 辅助组实验犬各项血流动力学指标明显改善 ,ANP、BNP、cTnI降至正常水平 ,心肌超微结构基本恢复正常。通过相关性分析 ,血浆BNP水平不受血流动力学变化影响。结论 血浆BNP更适于作为预测心肌功能恢复的预后指标。
- 陆军肖学钧董辉成安衡黄焕雷
- 关键词：左心辅助循环血液动力学心钠素
- 脱细胞牛颈静脉血管支架的内皮化研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨在脱细胞牛颈静脉血管支架上进行内皮细胞再种植的可行性。方法将人骨髓间充质干细胞（BMDCs）诱导分化为内皮种子细胞后种植在脱细胞牛颈静脉血管支架上，分为动态培养和静态培养2组。培养7d后，对标本进行病理和扫描电镜观察。结果静态培养的血管支架表面形成连续的单细胞层。动态培养后血管支架表面的细胞仍有50％残留，沿流场方向排列。结论人骨髓间充质干细胞诱导分化的内皮种子细胞在脱细胞牛颈静脉血管支架上可以黏附生长。
- 陆军肖学钧陈欣欣
- 关键词：人工血管干细胞牛颈静脉
- 高危患者心脏瓣膜置换手术的临床经验被引量：18
- 2005年
- 目的探讨重症、高危心脏瓣膜疾病的特点及提高瓣膜置换手术成功的相关因素。方法对43例高危瓣膜病患者施行了瓣膜置换手术及相关的辅助手术,对体外循环心肌保护、手术方法的选择、围手术期处理要点进行了分析。结果全组围术期死亡2例,术后重要并发症发生率25.6%(11/43),41例康复出院,出院时心功能Ⅰ级者15例,Ⅱ级者23例,Ⅲ级者3例,出院后一个月复诊心功能进步至Ⅰ级者31例,Ⅱ级者10例。结论高危患者只要选择好手术时机,尽可能充分做好术前准备,制定合理的手术方案,重视术后潜在的危险并发症等,可有效的降低死亡率及并发症,提高手术疗效。
- 辛军王厚强陆军周建平王念祖
- 关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜
- 治疗注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤手术方法的选择被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨治疗注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤手术方法的选择及临床疗效。方法回顾性分析东莞市人民医院2001年1月至2014年12月手术治疗因注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤患者61例，经彻底清创＋假性动脉瘤切除后，分别采用股动脉修补或股动脉端端吻合术（8例）、人工血管重建术（34例）及股动脉结扎术（19例）三种手术方法进行处理，部分患者进行6个月~3年随访。结果所有患者均顺利完成手术，无手术死亡病例。术后早期，有5例行股动脉修补术或股动脉端端吻合术患者出现股动脉修补或股动脉端端吻合处感染、破裂出血再次手术；3例行人工血管重建术患者因吻合口出血再次手术；1例行股动脉结扎术患者术后因下肢明显缺血急诊行人工血管重建术。随访期间，2例行股动脉结扎术患者出现间歇性跛行，5例行股动脉人工血管重建术患者经人工血管穿刺注射形成假性动脉瘤再次手术。结论外科手术是治疗注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤的有效方法，股动脉修补术或股动脉端端吻合术效果不确定，再次感染破裂手术率较高，股动脉人工血管重建术和股动脉结扎术效果良好，但各有利弊，需要根据吸毒患者综合情况进行选择。
- 周伟辛军周建平杜巍陆军李伟阳
- 关键词：注射吸毒股动脉假性动脉瘤手术方法
- 瓣膜成形环在治疗功能性三尖瓣关闭不全中的疗效分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析评价三尖瓣成形环成形术在治疗中、重度三尖瓣功能性关闭不全中的效果。方法自2008年1月至2010年1月对75例中度至重度功能性三尖瓣反流的患者行三尖瓣成形手术,其中31例采用传统Devega法成形术(对照组);44例采用国产佰仁思瓣膜成形软环(成形环组),分析对比两组手术方法及成形效果。结果 75例患者中围手术期死亡4例,死亡率为5.3%,其中69例(97.2%)患者于术后1个月、1年、18个月进行随访,随访末期,对照组与成形环组左室射血分数、肺动脉收缩压差异无明显统计学意义(P>0.05),而对照组48.1%(13/27)出现中度以上三尖瓣反流,成形环组16.7%(7/42)出现中度以上反流,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论三尖瓣成形环在治疗功能性三尖瓣反流方面具有较好的中期效果。
- 周伟辛军杜巍陆军周建平李伟阳谢锐文叶志彬袁金权
- 关键词：三尖瓣闭锁不全心脏瓣膜疾病心脏外科手术
- TritonX-100法制备牛颈静脉脱细胞血管支架被引量：7
- 2008年
- 【目的】研究经TritonX-100脱细胞处理的牛颈静脉的组织结构和生物力学特性以及作为组织工程血管支架的可能性。【方法】获取10条新鲜带瓣牛颈静脉,随机分为两组,新鲜对照组(n=5)和脱细胞实验组(n=5),脱细胞组血管使用2.5mL/LTritonX-100等进行脱细胞处理48h,病理切片染色和扫描电镜观察血管壁和瓣膜自身细胞的脱除情况和细胞外基质变化情况;生物力学性能检测血管组织强度变化;体外人内皮种子细胞种植以了解脱细胞支架的生物相容性。【结果】脱细胞处理后,管壁和瓣膜的自身细胞完全脱除而弹力纤维和胶原纤维无明显改变;与新鲜牛颈静脉相比,脱细胞血管的拉伸强度[(16.5±2.61)MPavs(15.5±3.1)MPa;P>0.05]和最大持线力[(7.9±0.9)Nvs(7.0±1.1)N;P>0.05]无明显改变,在100mmHg液压下脱细胞血管无异常扩张;内皮种子细胞在脱细胞血管支架上生长黏附良好。【结论】TritonX-100法对新鲜牛颈静脉进行脱细胞处理效果良好,脱细胞牛颈静脉可作为细胞种植的血管支架使用。
- 陆军张镜方陈欣欣黄薇
- 关键词：牛颈静脉脱细胞支架细胞种植
- 60岁以上老年患者瓣膜替换围手术期护理
- 2006年
- 目的探讨60岁以上老年患者瓣膜替换围手术期的护理措施。方法回顾性分析86例60岁以上行瓣膜替换术的老年患者在术前护理、术后血流动力学监测、呼吸道管理等方面的经验。结果围手术期重要并发症有低心排8例,室性心律失常6例,阻塞性通气功能障碍而行二次气管插管3例,出院时心功能恢复至Ⅰ级69例,Ⅱ级13例。结论术后加强呼吸道管理,严密监测血流动力学变化、积极预防并发症,可以改善60岁以上瓣膜替换患者的预后。
- 王晓秋陆军盘瑞兰肖秋香
- 关键词：瓣膜替换术围手术期护理
