于莎莎
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双胎妊娠的产科处理及妊娠结局被引量：1
- 2002年
- 目的 总结94例双胎妊娠的分娩方式及妊娠结局。 方法 对94例双胎妊娠和分娩情况进行回顾性分析。 结果 双胎妊娠妊娠期、产时和产后并发症多于单胎妊娠,胎位是决定分娩方式的主要因素。 结论 对双胎妊娠应加强孕期管理,掌握适宜的分娩时机和正确的分娩方式。
- 于莎莎王素美乔宝丽
- 关键词：双胎妊娠分娩方式围生儿预后分娩时机
- 牙周病与子痫前期关系的meta分析被引量：2
- 2015年
- 目的 评价牙周病与子痫前期的关系,以及牙周病的治疗对子痫前期的影响. 方法 检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库和中国重要会议论文全文数据库以及Cochrane Library、PubMed、EMbase、Elsevier、Springer、Science Direct OnSite外文数据库,检索时限从各数据库建库至2014年9月30日,收集有关牙周病与子痫前期关系的病例对照研究、队列研究和随机对照试验.按纳入与排除标准筛选文献、评价质量、提取数据.采用RevMan5.1软件及Stata12.0软件对纳入的研究进行meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析. 结果 共纳入20项（15项病例对照研究,5项队列研究,n=8 775）关于牙周病与子痫前期关系的研究,以及4项（n=3 712）牙周病治疗对子痫前期影响的随机对照试验.Meta分析显示,牙周病与子痫前期呈正相关（OR=2.48,95％CI：1.76～3.48,P＜0.01）.按研究类型进行亚组分析,病例对照研究结果显示牙周病可能是子痫前期发病的危险因素（OR=2.75,95％CI：1.93～3.92,P＜0.01）,而队列研究结果显示牙周病与子痫前期的关系差异无统计学意义（OR=1.84,95％CI：0.91～3.74,P＞0.05）.随机对照试验的meta分析结果显示,牙周病的治疗并不影响子痫前期的发生与病情进展（RR=1.04,95％CI：0.84～1.30,P＞0.05）. 结论 牙周病可能是子痫前期发病的危险因素,但牙周病治疗与否对子痫前期的发生及进展无明显影响.鉴于本研究的局限之处,期待高质量前瞻性研究进一步明确二者的关系。
- 章静菲于莎莎陈升平张为远
- 关键词：子痫前期牙周病META分析
- 晚发性宫内人巨细胞病毒感染致新生儿死亡三例报告并文献复习被引量：4
- 2015年
- 人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是引起胎儿宫内感染的常见病毒,也是导致胎儿异常和新生儿智力、听力障碍的重要原因之一。晚发性宫内HCMV感染对新生儿的危害较大,极易造成新生儿窒息死亡,且临床诊断和治疗较为困难。本研究报道了3例晚发性宫内HCMV感染致新生儿死亡患者的临床诊治经过,并结合文献复习,以期为该类疾病的临床诊治提供依据。
- 王慧英于松于莎莎程冉冉
- 关键词：人巨细胞病毒妊娠并发症
- 免疫指标对妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠结局的指导意义研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨免疫指标对妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠结局的指导意义。方法选取2003年1月—2015年12月到首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的妊娠合并SLE患者20例,均进行规律孕期监测和治疗。选取抗核抗体、血清补体水平及红细胞沉降率为免疫指标,比较不同免疫情况患者的妊娠结局和妊娠期并发症发生率。结果 20例患者中,抗核抗体阳性13例,血清补体水平下降5例,红细胞沉降率加快5例。抗核抗体阳性患者的早产例数高于抗核抗体阴性患者,平均孕周、平均新生儿体质量低于抗核抗体阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);而死胎例数与抗核抗体阴性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清补体水平下降患者的早产例数高于血清补体水平正常患者,平均孕周、平均新生儿体质量低于血清补体水平正常患者,差异有统计学意义(P<0.05);而死胎例数与血清补体水平正常患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。红细胞沉降率加快患者的早产例数、死胎例数高于红细胞沉降率正常患者,平均孕周、平均新生儿体质量低于红细胞沉降率正常患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同抗核抗体滴度、血清补体水平、红细胞沉降率患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并SLE患者的不良妊娠结局发生风险较高,不同免疫情况患者间存在差异,推测抗核抗体阳性、血清补体水平下降、红细胞沉降率加快预示着不良妊娠结局的发生。
- 王慧英叶艺璇于莎莎赵绵松张蕊
- 关键词：妊娠免疫指标
- 会阴切开术对产后的影响被引量：8
- 2014年
- 目的回顾分析足月自然产会阴侧切开术和会阴裂伤对产后的影响。方法北京宣武医院2012年1月至12月182例足月孕妇会阴侧切开术92例和会阴裂伤90例,比较伤口出血量和手术时间,切口延伸、愈合率和裂开,伤口肿胀、触痛和硬结,采用视觉模拟评分法(VAS)评估术中、术后疼痛和产痛的比较,产后日常活动对母乳喂养的影响,产后盆底的检查。结果①伤口出血量裂伤组低于侧切组,差异有统计学意义[(33.2±6.0)ml vs(53.2±8.8)ml,P<0.05];缝合时间裂伤组短于侧切组,差异有统计学意义[(13.2±3.0)min vs(16.2±2.2)min,P<0.05];②切口延伸、伤口愈合率和裂开两组差异无统计学意义(P>0.05);产后会阴伤口肿胀(38%vs 22.2%)、触痛(63.8%vs 17.8%)、硬结(53.3%vs 12.2%),会阴侧切组明显高于会阴裂伤组,差异有统计学意义(P<0.01);③侧切组术后疼痛VAS评分比裂伤组高,差异有统计学意义(P<0.05),术中疼痛和产痛两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均表现为产痛>术后疼痛>术中疼痛。术后疼痛对产妇影响依次坐、行、排便、睡眠、排尿、翻身活动;④产后母乳喂养会阴侧切组在产后第3天100%母乳喂养,裂伤组产后第2天100%母乳喂养,差异有统计学意义(P<0.05);⑤产后盆底的检查两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴切开术没有降低损伤的发生,反而增加产后疼痛。
- 王金凤陈升平张蕊于莎莎
- 关键词：会阴切开术产痛母乳喂养盆底
- 妊娠合并系统性红斑狼疮患者孕期狼疮病情活动与妊娠结局的关系被引量：8
- 2016年
- 目的探讨妊娠期系统性红斑狼疮（SLE）患者病情发展情况及其对妊娠结局的影响。方法根据妊娠期SLE病情活动情况将2010-01~2015-12首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的20例SLE孕妇分为活动性SLE妊娠患者13例及非活动性SLE妊娠患者7例,对比分析两组患者妊娠并发症情况及妊娠结局。结果非活动性SLE妊娠患者的足月产率高于活动性SLE妊娠患者（P〈0.05）;非活动性SLE患者的早产发生率低于活动性SLE妊娠患者（P〈0.05）;非活动性SLE患者新生儿体重、平均分娩孕周均高于活动性SLE妊娠患者（P〈0.01）;非活动性SLE患者的妊娠并发症发生率低于活动性SLE患者（P〈0.01）,其中非活动性SLE患者中有0例发生子痫前期,活动性SLE患者中有10例患者发生子痫前期。结论系统性红斑狼疮患者活动期妊娠不良妊娠结局及妊娠并发症的发生率均高于非活动期妊娠。
- 王慧英叶艺璇屠京慧于莎莎赵锦松
- 关键词：妊娠系统性红斑狼疮
- 妊娠期宫颈筛查异常的管理及妊娠结局被引量：2
- 2012年
- 目的选用3种筛查方式:高危型HPV、HPV联合TCT和TCT对妊娠期宫颈病变患者的管理及妊娠结局的研究。方法对在首都医科大学宣武医院产科就诊的3300例孕妇。随机分成三组,TCT组,TCT+HPV组和HPV组,每组1100例。HPV采用杂交捕获法检测。比较:宫颈病变的发生率、病理检查的阳性率、分娩方式的影响及产后的转归情况。结果①发病率:TCT组宫颈病变103例;TCT+HPV组中HPV阳性的323例宫颈病变106例,其中合并HPV阳性的91例;HPV组HPV阳性的310例;②病理检查:ASCUS、ASC-H和LSIL孕期不作进一步检查。TCT组9例经阴道镜检查有7例异常;TCT+HPV组10例经阴道镜检查有8异常;HPV组阳性者未行阴道镜检查;③产后复查:TCT组宫颈病变者103例,产后42d复查TCT24例异常,未治疗,产后3个月继续复查有9例异常,行阴道镜检查1例异常;TCT+HPV组宫颈病变者106例,产后42d复查TCT23例异常,未治疗,产后3个月继续复查有10例异常,阴道镜检查有2例异常,HPV阳性者323例,产后3个月复查HPV阳性6例;HPV组有HPV阳性者310例,产后42d31例阳性,产后6个月复查HPV阳性者9例。结论本研究表明妊娠合并宫颈上皮内瘤样病变者产后病变的自然缓解很高,HPV阳性者产后转阴性率为90.6%～98.1%。不影响妊娠结局。
- 陈升平于莎莎李莹张蕊王香平杨咏梅王凤英
- 关键词：高危型HPV检测阴道镜检查子宫颈上皮内瘤变
- 医院3411例产妇剖宫产率及剖宫产指征变化分析被引量：3
- 2014年
- 目的通过比较剖宫产率及剖宫产指征变化，探讨促进自然分娩，降低剖宫产率的措施。方法对首都医科大学附属北京世纪坛医院2009年1月至2013年9月3411例剖宫产病例进行回顾性分析，比较剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率及剖宫产指征变化。结果2009年剖宫产率为44．6％（538／1207），2012年剖宫产率为33．7％（831／2463），2013年1—9月剖宫产率为33．3％（555／1666），2012年剖宫产率与2009年比较有所下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；2012年阴道助产率与2009年比较有所升高，差异有统计学意义[2．7％（66／2463）比0．6％（7／1207）]（P〈0．05）。2012年与2009年的新生儿窒息率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。2009年与2012年的剖宫产指征：妊娠并发症、多胎妊娠及瘢痕子宫发生率上升。差异有统计学意义[21．4％（178／831）比14．9％（80／538）、8．3％（69／831）比2．6％（14／538）、11．9％（99／831）比8．7％（47／538）]（P〈0．05），而社会因素、巨大儿、产程异常及其他因素剖宫产的发生率明显下降，差异有统计学意义[5．8％（48／831）比15．6％（84／538）、5．5％（46／831）比7．8％（42／538）、3．5％（29／831）比6．5％（35／538）、5．6％（46／831）比9．5％（51／538）]（P〈0．05）。结论加强孕期管理，控制孕期血糖及体质量增长，减少巨大儿发生；减少社会因素刮宫产；提高医护人员胎心监护识别技术及阴道助产技术提升，可促进自然分娩并降低剖宫产率。
- 屠京慧于莎莎田红江
- 关键词：剖宫产阴道助产孕期管理
