任文林 作品数:68 被引量:247 H指数:11 供职机构: 北京市垂杨柳医院 更多>> 发文基金: 北京市朝阳区科技计划项目 北京市优秀人才培养资助 默沙东科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 建筑科学 自动化与计算机技术 更多>>
胸痛急救的影响因素及应注意的问题 被引量:2 2007年 任文林关键词:急性胸痛 急救 高危患者 医疗救助 发作后 压力导丝腔内侧压评估粥样硬化性肾血管病 被引量:1 2003年 目的:评价压力导丝应用于肾动脉内压力测定的可行性和安全性;评估经压力导丝测定的压力阶差以及计算的生理学参数与选择性肾动脉造影的相关性。材料和方法:共入选19例患者,其中男15(78.9%)例,年龄49~78岁,平均(62.0±8.5)。入选病例均行选择性肾动脉造影,测定肾动脉主干直径狭窄(%)程度,对于直径狭窄≥30%的肾动脉主干病变,行压力导丝(Pressure Wire,Radi Medical Systems,瑞典)检查。结果:共25处病变接受压力导丝检查,无并发症。开口病变13处,其余12处为肾动脉主干病变,病变平均长度(12.8±6.1)mm。入选病变狭窄程度为33%~89%,平均(65.5±14.9)%。Pearson相关性检验分析,直径狭窄程度与压力导丝测定的压力参数及其推算的生理学指标之间的相关性较好。收缩压阶差与平均动脉压阶差之间,硝酸甘油扩张血管前、后的压力阶差之间,以及血流储备分数(FFR)与压力阶差之间,都显示较好的相关性。根据三次多项式回归方程,直径狭窄50%、60%和70%对应的收缩压阶差分别为14.09mmHg、26.00mmHg和46.40mmHg,平均压阶差分别为2.68mmHg、4.98mmHg和8.91mmHg,以及FFR分别为0.96、0.90和0.81。结论:压力导丝应用于肾动脉腔内压力测定,操作简便、安全无并发症、结果可靠。经压力导丝测定的跨病变压力阶差与选择性? 吴旸 胡大一 彭建军 李瑞杰 庞文跃 任文林关键词:压力导丝 压力阶差 肾动脉 左冠脉开口于右冠窦并急性心肌梗死1例 被引量:1 2006年 李东宝 华琦 李瑞杰 任文林关键词:冠状动脉畸形 心肌梗死 急性 冠心病的介入治疗 被引量:10 2000年 介入性心脏病学的先驱AndrearGruentzig继承了WernerForssmann和Sones的心导管技术,Dotter和Judkins的动脉导管技术,开创了冠心病的介入治疗。1977年9月16日,Gruentzig做了人类首例经皮腔内冠状动脉成形(PT?.. 胡大一 任文林关键词:冠心病 介入疗法 PTCA ST段抬高型心肌梗死患者二级预防药物长期依从性调查 被引量:1 2018年 目的了解ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者二级预防药物的长期依从性并分析其原因。方法采用回顾性研究方法,对连续入组的723例STEMI患者3年后的二级预防药物依从性进行随访观察,并分析其影响因素。结果入组3年后患者服用阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEIs)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂、他汀类药物的使用比例分别为88.12%、45.37%、68.83%、69.60%;未服用阿司匹林的患者的停药原因中,禁忌证占6.49%,不能耐受的占16.88%,自行停药占66.23%,未处方占5.19%,其他占5.19%;未服用ACEIs/ARB的患者的停药原因中,禁忌证占4.80%,不能耐受占3.95%,自行停药占29.94%,未处方的占58.76%,其他占2.54%;未服用β-受体阻滞剂的患者的停药原因中,禁忌证占5.44%,不能耐受的占4.95%,自行停药的占42.57%,未处方的占46.53%,其他占0.50%;未服用他汀类药物的患者的停药原因中,禁忌证占0.51%,不能耐受的占3.55%,自行停药的占63.45%,未处方的占30.49%,其他占2.03%。结论 STEMI患者二级预防药物的长期依从性偏低,患者认知(自行停药)和医生因素(未处方)是造成患者停药的主要因素。 周立辉 皮林 任文林 张凤英 李莉关键词:ST段抬高型心肌梗死 依从性 停药 缺血修饰白蛋白对胸痛的早期诊断价值研究 被引量:3 2011年 目的 评价缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)对以胸痛为主诉到急诊室的患者的早期诊断价值.方法 入选188例研究对象,包括142例有胸痛症状,怀疑急性冠脉综合征(ACS)的患者及46例健康志愿者.依据肌钙蛋白检测结果,患者组肌钙蛋白阳性的69例为胸痛1组,肌钙蛋白阴性的73例为胸痛2组,其中10例患者依据临床特点及心电图等检查确诊为不稳定型心绞痛.组间比较采用方差分析,并绘制ROC曲线,根据ROC曲线选定IMA的理想截断点.结果 肌钙蛋白阳性组IMA平均值明显高于肌钙蛋白阴性组[(126.44±9.73)U/mL vs(101.93±8.67)U/mL,P〈0.01],以IMA的检测值99.5 U/mL为截断点,IMA诊断ACS的敏感度为96.3%,特异度为57.1%.结论 IMA可能是急诊室早期排除胸痛患者为ACS的有用指标. 李贵华 任文林 李莉 詹小娜关键词:胸痛 吸烟对氨氯地平和氨氯地平加阿托伐他汀降压疗效的影响及其与血浆一氧化氮的关系 被引量:2 2013年 目的 研究苯磺酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平加阿托伐他汀在吸烟高血压患者和不吸烟高血压降压疗效的差异及其与血浆一氧化氮(NO)变化的关系.方法 选取门诊从未服用降压药物或停用降压药物2周以上的1~2级高血压患者60例;吸烟组30例,不吸烟组30例,均先给予氨氯地平5mg治疗6周,再加用阿托伐他汀10mg,治疗6周.比较治疗前、治疗6周后和治疗12周后的诊所血压和血浆NO含量的变化.结果 氨氯地平治疗6周后,吸烟组和非吸烟组血压下降差异无显著性,两组血浆NO均有升高,但差异无显著性;氨氯地平加阿托伐他汀治疗6周后,吸烟组的舒张压下降幅度和下降率显著大于非吸烟组,吸烟组的血浆NO升高幅度显著大于非吸烟组.结论 吸烟对氨氯地平的降压效果并无影响,而氨氯地平与阿托伐他汀组合对吸烟高血压患者舒张压的降低比不吸烟高血压患者更明显,这可能与药物组合能够显著升高吸烟高血压患者的血浆NO水平相关. 皮林 杨菊 任文林关键词:吸烟 血管内皮功能 氨氯地平 阿托伐他汀 急性胸痛2例 被引量:1 2012年 1病历简介例1:间断胸痛1年,加重6小时。患者女性,46岁,因"间断胸痛1年,加重6小时"入院。 任文林关键词:急性胸痛 病历 冠状动脉介入治疗围手术期应用低分子肝素与动脉穿刺部位出血性并发症的关系 2003年 目的 探讨冠状动脉造影 (CAG)和冠状动脉介入治疗 (PCI)围手术期低分子肝素的应用与动脉穿刺部位出血性并发症的关系。方法 接受CAG和PCI的患者 163例 ,常规用阿斯匹林抗血小板治疗 ,介入诊疗操作术中给予普通肝素抗凝。支架植入者加用抵克力得。临床和造影学病变特征高危的患者术前和 (或 )术后加用低分子肝素 (速碧林 )治疗。术后以标准手压技术行拔管处理。结果 解除绷带后出现穿刺部位出血性并发症 14例 ,有 11例 (11/5 7)术后正在应用速碧林 ,其中术前术后同时用药者 6例 (6/3 1) ,单纯术后用药者 5例 (5 /2 6) ;单纯术前应用者 2例 (2 /4 3 ) ,未用低分子肝素者 1例 (1/63 )。单纯术前应用低分子肝素组 (2 /4 3 ,4.65 % )与未用药组 (1/63 ,1.5 9% )之间出血性并发症的发生率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而术后用药组的局部出血性并发症 (11/5 7,19.3 0 % )显著高于术后未用药组 (3 /10 6,2 .83 % ) ,P <0 .0 0 1。结论 冠状动脉介入性诊疗操作术后应用低分子肝素速碧林 ,可明显增加动脉穿刺部位出血发生率 ,而术前应用对其无明显影响。 任文林 张宝恩 陈丽莉 李瑞杰 彭夫松 陈玻 薛松维 曹永革 梁玉清 黄为丰 王燕新关键词:低分子肝素 出血性并发症 急性胸痛的诊断与鉴别——急性胸痛2例讨论 被引量:1 2012年 1例1 1.1病例特点①中年女性,性质难以描述的间断胸痛1年,多与进食相关,向后背部放射,持续3~分钟自行缓解。②本次活动中突然发病,程度剧烈伴后背痛及大汗、恶心、呕吐,持续时间已达6小时曾以消化系统疾患给予相应治疗疼痛不缓解。 任文林关键词:急性胸痛 中年女性 病例特点 突然发病