姚文建
- 作品数：16 被引量：98H指数：4
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于无痛结肠镜检查被引量：63
- 2004年
- 目的 探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉应用于无痛结肠镜检查的可行性及不良反应。方法 2 80例ASAⅠ～Ⅲ级患者分为无痛肠镜组 (Ⅰ组 ,n =2 0 0 ) ,常规肠镜组 (Ⅱ组 ,n =80 )。Ⅰ组从静脉缓慢注入芬太尼 0 4 μg/kg和丙泊酚 0 5～ 2mg/kg ,直至患者睫毛反射消失即可插入肠镜 ;Ⅱ组按常规方法进行肠镜检查 ;专人评估患者的术中和术毕恢复情况及术后调查。结果 肠镜检查完成率Ⅰ组高于Ⅱ组 (10 0 % :92 6 0 % )。在检查 5min时Ⅰ组的SBP、MAP、HR比检查前明显下降 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ组的SBP、MAP比检查前明显增加 (P <0 0 5 ) ,术毕均恢复至术前水平。患者术毕至清醒、计算能力恢复正常和离开观察室的时间分别为 (1 90± 1 4 0 )min、(4 30± 2 90 )min、(18 30± 5 6 0 )min ;Ⅰ组的患者、检查者、记录者满意度评分和再次检查接受率明显高于Ⅱ组 (P <0 0 5 )。
- 黄晓波陈江山姚文建万永灵齐国华
- 关键词：丙泊酚芬太尼复合麻醉无痛结肠镜检查
- 食管癌转移相关miRNAs的筛选与功能研究
- 赵宝生刘尚国齐博姚文建卢建国秦秀广
- 老年患者麻醉中连续监测足背动脉有创血压的临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的观察老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化规律,探索并为临床提供一种麻醉中稳定循环的依据。方法选择术前能配合治疗,足背无穿刺禁忌,足趾无缺血坏死,胫后足底动脉代偿良好,ASAⅠ~Ⅲ级,60岁以上的择期胸腹部手术,手术时间预计2h以上的拟行全身麻醉患者99例（男51,女48）,其中腹部盆腔手术62例。建立足背动脉有创血压后,连续观察并记录麻醉前、麻醉诱导中最低,麻醉诱导插管后即刻,切皮前最低,切皮前即刻,术中最高最低,术毕,拔管前后及清醒后的有创血压和右肱动脉无创血压（收缩压SBP舒张压DBP平均动脉压MBP）值;腹部盆腔手术术中有创血压值异常例数及时间。结果与麻醉前比较：术中有创血压和右肱动脉无创血压值都有降低,最低值多数发生在麻醉诱导中,3%（3/99）发生在术中,有创血压比右肱动脉无创血压值波动幅度大;有创血压和右肱动脉无创血压值相比：有创血压变化快,麻醉前、麻醉诱导插管后即刻、术中最高、拔管前后及清醒后,SBP值较高（P〈0.05）,麻醉诱导中最低SBP、DBP、MBP值较低（P〈0.05）;腹部盆腔手术术中有创血压值异常发生率74%（46/62）。结论老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化幅度大,特别是SBP,对影响循环的因素反应敏感,围术期监测循环系统及时精确,是麻醉中稳定循环的可靠依据,该监测方法值得推荐。
- 姚文建梁涛许婷
- 关键词：老年麻醉足背动脉监测方法
- 带管芯经鼻气管插管损伤性并发症的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的通过比较可视下带与不带管芯经鼻气管插管的损伤性并发症发生率,寻求一种更为合理的经鼻插管方法。方法 92例拟经鼻插管患者随机分成A、B两组,各46例。A组不带管芯;B组带管芯。分别记录1次,2次以上插管成功、插管钳辅助及失败例数;插管中及拔管后鼻咽部出血,咽后壁损伤,口咽喉部损伤例数;术后1周随访。结果B组成功率98%高于A组89%,P<0.05;损伤性并发症发生率:A组45.6%高于B组19.6%,P<0.05;术后1周未发现阳性病例。结论带管芯经鼻气管插管损伤性并发症少,成功率高,该方法优于传统的经鼻气管插管,可以推广。
- 姚文建代月娥万永灵
- 关键词：经鼻气管插管管芯并发症
- 氯诺昔康复合芬太尼在术后静脉镇痛中的应用被引量：1
- 2005年
- 周木香王瑜姚文建
- 关键词：氯诺昔康芬太尼自控静脉镇痛
- 舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在隆乳术中的临床应用观察被引量：8
- 2013年
- 目的比较舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于隆乳术的安全性和有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级门诊行隆乳术患者40例,年龄18～50岁,体质量42～55kg,随机分为两组,舒芬太尼复合丙泊酚组(S组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组),每组20例。S组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚2.5mg/kg;F组缓慢静注咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼2μg/kg,丙泊酚2.5mg/kg。两组均待意识消失后开始局麻和手术。术中麻醉维持均以丙泊酚4～6mg/(kg.h)恒速静脉泵入。观察并记录麻醉前、切皮时、切皮后5、10、30min、术毕时MAP、HR、RR、SpO2的变化;术毕苏醒时间、术中记忆和术后不良反应。结果与麻醉前比较,切皮时两组MAP降低,HR减慢,P<0.05,差异有统计学意义;切皮后5、10、30min时S组的MAP和HR低于F组,P<0.05,差异有统计学意义;与麻醉前比较,切皮时、切皮后5、10min时两组的RR下降,P<0.05,差异有统计学意义;术后S组嗜睡率高于F组,P<0.05,差异有统计学意义。结论舒芬太尼(缓慢静注)复合丙泊酚可安全有效地用于隆乳术,效果优于芬太尼复合丙泊酚。
- 周木香姚文建
- 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚隆乳术
- 帕瑞昔布钠对面神经显微血管减压术术后疼痛及躁动的影响
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布钠对面神经显微血管减压术(MVD)术后疼痛及躁动的影响。方法选择择期行面神经显微血管减压术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组30例。手术结束前30min P组静注帕瑞昔布钠40mg(5ml),C组静注生理盐水5ml,同时两组均静注托烷司琼2mg。观察并记录血流动力学的变化、躁动评分(RS)、镇静评分(SS)、视觉模拟评分(VAS)、麻醉恢复及不良反应发生情况。结果注药前、注药后5min、10min两组患者MAP和HR变化差异无统计学意义;拔管时及拔管后5min、10min P组MAP及HR低于C组(P<0.05)。拔管时及拔管后5min、10min P组RS评分低于C组(P<0.05),SS评分高于C组(P<0.05)。两组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。术后6、12、24h P组VAS、RS评分低于C组(P<0.05),SS评分高于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠40mg可安全有效地缓解面神经显微血管减压术术后的疼痛,并可有效预防术后躁动。
- 周木香姚文建
- 关键词：术后镇痛躁动
- 舒芬太尼复合曲马多用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察舒芬太尼复合曲马多用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效与不良反应。方法选择择期行胸腔镜下肺大泡切除术后自控静脉镇痛患者90例,年龄17～58岁,体质量48～60kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,每组45例。Ⅰ组:舒芬太尼0.1mg+托烷司琼3mg,Ⅱ组:舒芬太尼0.05mg+曲马多500mg+托烷司琼3mg,两组均以0.9%氯化钠溶液稀释至100mL。电子镇痛泵设定方法:背景剂量2mL/h,自控追加剂量2mL/次,锁定时间15min。观察和记录术后4、12、24、48h各时间点的视觉模拟评分(VSA)、镇静评分(SS)、舒适度评分(BCS)及不良反应的发生情况。结果手术后4h时Ⅰ组的镇痛效果及舒适度均高于Ⅱ组(P<0.05),但在其余各时间点时两组VAS镇痛评分和BCS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后4h和12h时Ⅰ组患者的镇静评分明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组患者恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但Ⅰ组皮肤瘙痒发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合曲马多更适合用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛。
- 周木香杨丽娜姚文建
- 关键词：舒芬太尼曲马多自控静脉镇痛肺大泡切除术胸腔镜
- 32例高龄房间隔缺损患者行心脏不停跳手术治疗的体会
- 2009年
- 目的：探讨体外循环下心脏不停跳手术治疗高龄继发孔型房间隔缺损的手术效果及围手术期经验。方法：32例高龄继发孔型房间隔缺损患者，年龄50-68岁，平均（56±3．2）岁。合并三尖瓣关闭不全32例，其中中度以土关闭不全21例；合并二尖瓣关闭不全13例；房颤25例。肺动脉平均压力为（42．1±15．8）mmHg。在体外循环心脏不停跳下行房间隔缺损修补术，房间隔缺损修补采用直接连续缝合和心包片修补，术中在心脏踺动下探查二尖辩和三尖瓣，决定是否对瓣膜进行处理。本组中21例行三尖瓣Devage成形，10例行二尖瓣成形术，为交界区修补。在心脏跣动下动态观察各瓣膜手术成形效果。结果：32例患者术后全部生存心功能均有明显改善。结论：心脏不停跳手术治疗中老年房间隔缺损是一种安全和合理的手术方式，对合并二尖瓣、三尖辩关闭不全病变的探查和手术成形治疗操作简单；有利于中老年房间隔缺损术后恢复。
- 赵国昌姚文建陈志军王永连王忠民
- 关键词：房间隔缺损体外循环心血管外科手术方法
- 硬膜外腔置管顺畅与否对麻醉效果的影响被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨硬膜外腔置管是否顺畅对硬膜外麻醉效果的影响。方法 2 0 0例腰段持续硬膜外麻醉病人 ,穿刺成功后分为两组 ,A组为放置导管顺畅者 ,B组为放置导管不顺畅者。采用 2 %利多卡因麻醉 ,试探剂量 5ml,追加剂量8～ 10ml。测试观察首剂后 5分钟、追加后 10分钟及术毕麻醉效果 :完善、欠完善或失败 ,同时监测收缩压 (SBP)、心率(HR)、指端血氧饱和度 (SpO2 )和心电图 (ECG)。结果 A组 117例 ,阻滞结果完善、欠完善和失败分别为 89例、2 8例、0例 ;B组 83例 ,阻滞结果为完善 47例、欠完善 32例、4例失败 (P <0 .0 1)。结论 硬膜外腔置管不顺畅者比例较大 。
- 姚文建范丹齐国华
- 关键词：硬膜外阻滞导管位置麻醉
