张惠琴
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
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- 尿路感染病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨尿路感染病原菌分布及耐药性特征,为临床合理选用抗生素,控制医院感染提供依据。方法:采用VITEK32微生物全自动分析仪及配套试剂进行细菌鉴定及药敏试验。产酶菌检测,补充用K-B法确证试验检测ESBLs。用WHONT-5软件分析数据。结果:尿路感染病原菌分布前几位细菌为大肠埃希菌35.66%,阴沟肠杆菌17.16%,真菌9.43%,肺炎克雷伯菌8.88%;25.78%大肠埃希菌和23.8%肺炎克雷伯菌证实产ESBLs;革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,其次为头孢他啶、丁胺卡那、头孢吡肟;氟诺酮类药物对革兰阴性(G-)杆菌的耐药率已超过60%;阴沟肠杆菌呈多重耐药性;在监测中未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论:重视尿路感染病原菌耐药性检测,对控制感染、合理使用抗生素十分重要。
- 张国雄陈育贤范晓怡张惠琴
- 关键词：尿路感染病原菌耐药性
- 可疑产碳青霉烯酶肠杆菌的耐药性及与β-内酰胺酶的关系被引量：2
- 2013年
- 目的观察本地区可疑产碳青霉烯酶肠杆菌的耐药性及与β-内酰胺酶的关系。方法采用VITEK-2全自动细菌鉴定仪检测55株可疑产碳青霉烯酶肠杆菌对21种抗生素的药敏情况,以改良Hodge试验进行碳青霉烯酶筛选,以纸片扩散初筛试验、扩散确证试验进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)表型检查,以头孢西丁三维试验进行头孢菌毒酶(AmpC酶)β-内酰胺酶表型检查,PCR法检测β-内酰胺酶基因表达并进行产物测序。结果 55株菌株对青霉素类、头孢菌素类抗生素耐药率高达87%以上,对亚胺培南、美洛培南、丁胺卡那霉素耐药率在30%以下;β-内酰胺酶表型阳性率为74.54%,主要来自产ESBLs+AmpC酶菌株,其次为单产ESBLs酶和单产AmpC酶菌株;肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶、DHA、CIT、TEM、CTX-M型β-内酰胺酶基因阳性率分别为7.27%、16.36%、27.27%、27.27%、16.36%。结论本地区耐碳青霉烯类抗生素的菌株呈不断增加趋势,目前尚缺乏有效治疗产酶细菌所致感染的方法;菌株耐碳青霉烯类药物的主要原因并非产碳青霉烯酶,而可能为同时产ESBLs+AmpC酶或存在其他耐药机制。
- 张惠琴冯体玉徐韫健
- 关键词：碳青霉烯酶Β-内酰胺酶肠杆菌
- VITEK2 Compact全自动微生物分析仪专家系统细菌耐药表型检测能力的评价被引量：11
- 2013年
- 目的评价VITEK2 Compact全自动微生物分析仪检测细菌耐药表型的性能。方法随机选择该院2011年1月至2012年6月分离所得后保存的金黄色葡萄球菌60株,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌共60株,分别以检测耐药基因、检测常规耐药表型和VITEK2 Compact全自动微生物分析仪3种方法,分析比较结果。结果 VITEK2 Compact检测耐药表型结果与耐药基因检测、常规耐药表型检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VITEK2 Compact筛选MRSA及检测诱导克林霉素耐药和ESBLs的灵敏度、特异度较高,能对致病菌的耐药表型进行快速、准确测定,是临床微生物检测的有利工具。
- 张国雄古汉福范晓怡张惠琴
- 鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2009-2010年临床分离的333株鲍氏不动杆菌药敏试验结果,细菌鉴定和药敏试验采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物分析仪,部分药敏试验采用K-B法。结果 333株鲍氏不动杆菌标本分布以呼吸道标本为主占73.9%,分离率居前3位科室依次为ICU、呼吸内科、神经外科,分别占38.5%、22.2%、19.8%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率最低,为14.1%,其次是美罗培南为16.5%、头孢哌酮/舒巴坦为19.5%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为42.0%,对头孢菌素耐药率均>50.0%。结论碳青霉烯类药物、头孢哌酮/舒巴坦是治疗鲍氏不动杆菌感染的首选药物,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。
- 张国雄古汉福孟小斌范晓怡张惠琴
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗菌药物耐药性
- 基因芯片法和测序法检测乙肝病毒基因分型的耐药突变比较被引量：4
- 2014年
- 目的比较基因芯片法和测序法检测乙肝病毒基因分型及耐药突变基因的一致性。方法采用基因芯片法和测序法对120例慢性乙型肝炎患者血清标本(HBV-DNA>1×103 IU/ml)进行检测,比较两种方法检测乙肝病毒基因分型和耐药突变基因的情况。结果 120例慢性乙型肝炎患者血清中,测序法检出B型52例(43.33%)、C型68例(56.67%);基因芯片法检出B型48例(40.00%)、C型64例(53.33%)、B+C混合型4例(3.33%),有4例未能分型(3.33%);测序有54例发生耐药位点突变,突变率为45.00%;基因芯片有58例发生耐药位点突变,检出率48.33%;以共有的耐药位点来统计,基因芯片法的变异检出数稍高于直接测序法,两种检测方法间差异无统计学意义。结论基因芯片法和测序法在同时进行乙肝病毒基因分型和耐药突交基因的检测中,可认为检测结果一致。
- 张惠琴冯体玉张灼锦
- 关键词：乙肝病毒基因芯片
- ICU耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的分子流行病学及耐药基因研究被引量：2
- 2013年
- 目的了解医院ICU耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌的分子流行病学特征和耐药机制,为临床用药提供参考并有效控制医院感染的发生。方法收集2012年1-6月梅州市人民医院ICU住院患者临床分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌16株,采用K-B法检测其对14种抗菌药物的敏感性,采用随机扩增多态性DNA法检测基因型,进行分子流行病学分析;通过改良Hodge试验和EDTA协同试验对碳青酶烯酶进行表型分析,应用PCR法进一步确定碳青酶烯酶的基因型。结果除大部分菌株对米诺环素敏感以及部分菌株对头孢哌酮/舒巴坦敏感外,菌株对所有药物均呈高水平耐药;16株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌可分成9种基因型,以H型最为常见;苯唑西林酶OXA-23基因检出率为68.8%,金属酶检出率仅为6.3%。结论产OXA-23型碳青霉烯酶是ICU鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类耐药的主要耐药机制,菌株间存在克隆传播。
- 张国雄孟小斌古汉福范晓怡张惠琴
- 关键词：鲍氏不动杆菌碳青霉烯类
