张斌剑
- 作品数:13 被引量:119H指数:6
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- 股骨近端髓内钉与反向远端股骨锁定压缩板治疗侧壁不稳定转子间骨折的疗效比较被引量:3
- 2016年
- 目的:回顾性分析股骨近端髓内钉(PFN)和反向远端股骨锁定压缩板(reverse-DFLCP)治疗侧壁不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法:选取我院手术治疗的不稳定转子间骨折患者40例(AO 31A2.2-3.3)。分别采用PFN固定(n=20)和反向DFLCP固定(n=20)。比较两组的手术时间(min),术中失血量(ml),透视时间(sec),手术失败率,闭合类型,闭合难度,外科医生的见解及功能康复。结果:手术时间,术中失血量和透视时间,PFN组明显低于DFLCP组。两组闭合类型,闭合难度和外科医生的见解无组间差异。PFN组功能恢复情况优于DFLCP组。PPMS两组评分无差异,但PFN组HHS评分为81.53±13.21分,DFLCP组为68.43±14.36分(P<0.05)。PFN组SF-12机体评分(P<0.05)和精神状况评分(P=0.007)明显优于DFLCP组。PFN组1例手术失败,DFLCP组6例手术失败(P=0.036)。结论:PFN治疗保守侧壁不稳定转子间骨折效果更好。
- 祝建勇张斌剑王鹏斌
- 关键词:骨折
- 人工植骨联合锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效观察被引量:3
- 2017年
- 桡骨远端骨折指距桡骨远端2~3cm处的骨折,桡骨远端不稳定型骨折属于临床常见骨折[1],约占急诊骨折的17%,随着老年人钙流失的增加,老年人发生桡骨远端骨折的概率也增加,即使很轻的外力也可促使骨折的发生[2],目前简单的治疗手法很难达到理想的效果,有些治疗手法会导致患者骨萎缩,影响患者的生活质量,本院采用人工植骨联合锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定型骨折取得了不错的疗效,现报告如下。
- 祝建勇张斌剑王鹏斌
- 关键词:桡骨远端不稳定型骨折锁定加压钢板治疗手法
- 消肿方治疗膝关节创伤性滑膜炎46例
- 2009年
- 张斌剑孙鹏军
- 关键词:膝关节创伤性滑膜炎消肿方疗效满意
- 髋臼骨折手术治疗65例
- 2013年
- 髋臼骨折是一类复杂而多变的骨折,目前移位的髋臼骨折主张手术治疗,治疗目的是恢复髋臼正常解剖,减少关节负重受力分布不均引起关节退变和磨损。我院2007年1月至2012年12月收治的65例手术治疗,获得较满意的治疗效果。
- 王立松王鹏斌苏秀君张斌剑
- 关键词:髋骨折外科学
- 辨证分期论治配合锁定钛板内固定与人工骨粒植骨治疗骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨肱骨近端解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法:肩关节前内侧入路切开复位应用LCP解剖锁钉钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗。结果45例获随访10~24月,无肱骨头坏死,骨折愈合良好,按Neer[2]功能评分标准:优30例,良11例,可4例。结论对于老年骨质疏松性肱骨近端骨折可行解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗,疗效满意。
- 孙鹏军张斌剑贾戊
- 关键词:骨折内固定活血祛瘀剂
- 微创内固定术治疗老年胫骨中下段骨折患者临床效果研究被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨微创内固定术治疗老年胫骨中下段骨折患者的临床疗效。方法:收集胫骨中下段骨折老年患者,根据治疗方法分为两组,研究组和对照组各38例患者,其中研究组应用微创经皮钢板内固定术治疗患者,对照组采用传统切开复位内固定术治疗,治疗结束后分别观察两组患者术后恢复情况及临床疗效等,并比较二者的差异。结果:研究组患者的术中出血量为(124.69!35.74)ml,显著低于对照组(216.34±38.46)ml(P<0.05),切口长度显著小于对照组[(11.37±1.53)与(4.21±0.64),P<0.05];且研究组患者的骨折愈合时间和住院时间相比对照组也大幅度降低[(18.57±3.49)与(12.75±3.35)、(15.95±5.43)与(11.24±2.16),P<0.05];研究组患者的预后Johner-Wrubs分级优良率为92.10%,明显高于对照组73.68%;经治疗两组患者术后3个月,6个月,9个月的AKSS膝关节功能评分比较,具有统计学意义[(105.64±20.58)与(148.61±19.85)、(142.62±18.24)与(167.52±19.87)、(162.38±10.38)与(188.34±11.24),P<0.05];术后研究组出现1例切口感染,1例切口延迟愈合,并发症发生率为5.26%,明显低于对照组(21.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比传统的切开复位内固定术,微创内固定术治疗老年胫骨中下段骨折创伤小,可在短时间内愈合,并且可以降低并发症的发生率,是治疗老年胫骨中下段骨折的有效方式。
- 张斌剑牛荣
- 关键词:骨折胫骨骨折切开复位
- 中药汤剂辅助手术治疗老年闭合性股骨转子间骨折临床研究被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨中药汤剂辅助闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)微创内固定术治疗老年闭合性股骨转子间骨折的临床效果。方法:将116例老年闭合性股骨转子间骨折患者均分为两组,其中对照组患者接受闭合复位PFN-A微创内固定治疗,观察组患者在对照组手术治疗基础上加服中药汤剂持续治疗4周。观察这两组患者患侧肿胀消除时间、卧床时间、骨性愈合时间、下地负重时间、Harris评分及短期并发症发生情况;记录两组患者术后2d和术后30d时机体血红蛋白(Hb)、隐性失血量(V_(失血))、血钙及血清碱性磷酸酶(AKP)水平变化情况。结果:与对照组相比,观察组患者患侧肿胀消退时间、卧床时间、骨性愈合时间及下地负重时间均明显缩短,Harris评分明显提高,术后短期并发症发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2d时,两组患者体内Hb、V_(失血)、血钙及血清AKP间差异无统计学意义(P>0.05)。与术后2d时相比,对照组患者术后30d时体内上述指标均未发生明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者体内Hb含量明显增加,V_(失血)明显减少,血钙及血清AKP水平均明显升高,且术后30d时,观察组患者Hb、V_(失血)及血清AKP水平均优于同时期对照组患者水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂可显著改善股骨转子间骨折患者围术期隐性失血状况,促进骨组织钙化,减少术后并发症,提高治疗效率。
- 张斌剑
- 内服暖肩汤配合中药热奄包治疗冻结肩临床疗效观察
- 目的:观察暖肩汤内服配合中药热奄包治疗冻结肩的临床疗效及安全性。
方法:采用随机分组法将符合纳入标准的40例患者(43肩)随机分为治疗组(内服暖肩汤+中药热奄包组)和对照组(西药组+热水袋热敷)进行临床观察,治...
- 张斌剑
- 关键词:冻结肩疗效评价
- 文献传递
- 舒筋活血汤配合渐进式功能锻炼对踝关节骨折术后功能恢复的影响被引量:51
- 2017年
- 目的探讨舒筋活血汤配合渐进式功能锻炼对踝关节骨折术后功能恢复的影响。方法将符合入选标准的60例踝关节骨折术后患者采用随机数字表法分为2组,每组30例。观察组在踝关节骨折术后采用舒筋活血汤内服与中药外敷结合渐进式功能锻炼治疗;对照组在踝关节骨折术后联合外用复方七叶皂苷钠凝胶并配合渐进式功能锻炼。2组均治疗2个月。采用Baird.Jackson量表评价踝关节功能,用量角器测量踝关节背伸角度、跖屈角度的主动活动度,评价临床疗效。结果观察组优良率为90.0%(27/30)、对照组为73.3%(22/30),2组比较差异有统计学意义(Х^2=2.004,P=0.039)。治疗后,观察组背伸角度[(15.69±3.02)。比(13.50±2.36)。,t=6-314]和跖屈角度[(32.07±0.34)。比(27.95±5.40)°t=10.205]高于对照组(P〈0.05)。结论舒筋活血汤配合渐进式功能锻炼可改善踝关节主动活动度,提高临床疗效。
- 张斌剑王雷孙鹏军封鹏
- 关键词:踝关节舒筋活血汤
- 经伤椎椎弓根植钉结合中药内服治疗胸腰椎单椎体骨折
- 2012年
- 目的:观察经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折的临床近远期效果。方法:对30例胸腰椎骨折手术切复伤椎椎弓根植钉钉棒系统内固定,配合中药内服、分期辨证治疗。观察患者Cobb角及伤椎高度恢复情况。结果:随访6~18个月,平均12个月,伤椎高度平均恢复至正常的94.2%(P<0.01),术后一周伤椎矢状面Cobb角,平均为3.80,随访结束时平均为7.10(P<0.01)。结论:经伤椎椎弓根植钉手术配合中药分期辩证治疗胸腰椎骨折疗效满意。
- 孙鹏军张斌剑王立松贾戊
- 关键词:胸腰椎骨折中药辨证治疗