李斌
- 作品数：34 被引量：104H指数：7
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- Bismuth-Corlette Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌外科治疗现状与展望被引量：2
- 2017年
- 肝门部胆管癌（Hilarcholangiocarcinoma，HCCA）是指肿瘤位于胆囊管口以上、左、右二级肝管水平以下的肝门区胆管原发胆道恶性肿瘤。其易侵犯周围组织、血管、神经，易发生淋巴转移，早期临床症状不典型，确诊时往往已处于进展期阶段，如果不进行任何治疗，预后极差。以往认为，可行根治性手术切除的HCCA宜行手术切除术，而无法达到根治性手术切除的局部晚期HCCA，可以考虑行肝移植术，但既往临床实践表明其远期生存率尚不乐观。
- 伍睿李斌王敬晗姜小清
- 关键词：肝切除术肝移植术
- NOTCH-1在主动脉瓣二叶畸形合并升主动脉扩张发生中的作用机制研究
- 研究背景与目的 主动脉瓣二叶畸形（Bicuspid Aortic Valve, BAV）是常见的先天性心脏畸形，在普通人群中的发病率大约在0.46%－1.37%，男女比率约为3:1。BAV患者可终身没有症状，若是合并主动...
- 李斌
- 关键词：主动脉瓣二叶畸形升主动脉扩张NOTCH-1平滑肌细胞
- 文献传递
- 环孢素A延长同种皮肤移植存活期的动物实验
- 1994年
- 以小鼠同种皮肤移植为模型，采取不同环孢素Ａ的给药方法及剂量，观察了环孢素Ａ对皮肤移植存活期的影响，结果表明：环孢素Ａ全身给药，可显著延长同种皮肤移植的存活期（Ｐ＜０．０１），作用强弱与剂量呈正相关；单独采用体外环孢素Ａ处理皮片，并不能延长移植皮片存活；但联合全身给药，则可明显延长移植皮片的存活时间（Ｐ＜０．０１）。
- 郭金龙李锦瑞李斌王根全孙瑞玲陈玉林
- 关键词：环孢素A皮肤免疫抑制剂
- 肝切除联合肝动脉切除的可行性实验研究
- [研究背景及目的]： 近年来,肝门部胆管癌发病率有明显增多的趋势,而手术治疗(肿瘤切除及肝移植)仍是其惟一根治手段。为求根治性切除改善术后生存率,目前肝门部胆管癌手术范围有扩大的趋势,联合肝切除被广泛认识和接受,但肝门部...
- 李斌
- 关键词：肝门部胆管癌肝切除术肝细胞凋亡梗阻性黄疸高胆红素血症
- 文献传递
- 肝切除联合胆肠内引流对梗阻性黄疸大鼠的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探索在高胆红素血症下,大鼠胆肠内引流联合肝切除对肝功能、肝细胞能量代谢以及肝细胞再生和凋亡的影响。方法雄性成年SD大鼠120只,其中6只大鼠作为假手术(SO)组;20只行70%肝切除,同时行胆总管-十二指肠插管桥接(70%PH组);另94只行胆总管结扎(CBDL)制备梗阻性黄疸模型,建模成功后5d时随机取6只动物作为CBDL组,余下的动物5d后行二次手术,再分为胆肠内引流再通组(BDO-RBF组,20只)、42%PH+BDO-RBF组(20只)及70%PH+BDO-RBF组(25只)。检测CBDL组5d时及二次手术后各组术后24h、72h及7d时肝功能和肝细胞能量代谢、肝组织肝细胞生长因子(HGF)和bcl-2mRNA含量及其蛋白表达、肝细胞增殖指数和凋亡指数的变化。SO组只测定术后0h肝功能和肝细胞能量指标。结果正常大鼠能够耐受70%肝切除,术后肝细胞能量代谢和肝功能迅速恢复正常,肝再生良好、细胞凋亡无明显增多。较之SO组和70%PH组,CBDL导致肝细胞能量代谢恶化、肝功能不良、肝组织HGF和bcl-2mRNA含量减少,肝再生受抑制,细胞凋亡显著增多(P<0.05)。胆肠内引流再通后肝细胞能量代谢可迅速恢复,肝细胞凋亡减少,肝再生活跃。42%+BDO-RBF组及70%PH+BDO-RBF组肝细胞能量代谢同样能够较快恢复,肝再生良好。42%+BDO-RBF组与70%PH+BDO-RBF组间各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论梗阻性黄疸时,高胆红素血症严重影响肝细胞能量代谢和肝功能,引起肝细胞凋亡增多,肝再生受抑制;及时有效的胆肠内引流能够迅速改善肝细胞能量代谢、肝功能及肝再生,联合肝切除时术前可不需常规胆道引流。
- 李斌刘辰易滨罗祥基高春芳许强芝于勇姜小清
- 关键词：梗阻性黄疸高胆红素血症肝切除胆道引流
- NOTCH-1在主动脉瓣二叶畸形合并主升主动脉扩张发生中的作用机制研究
- 研究背景与目的: 主动脉瓣二叶畸形(BicuspidAorticValve，BAV)是常见的先天性心脏畸形，在普通人群中的发病率大约在0.46％-1.37％，男女比率约为3:1。BAV患者可终身没有症状，若是合并主动...
- 李斌
- 关键词：主动脉瓣二叶畸形升主动脉扩张平滑肌细胞
- 终末期胆系疾病行肝移植的临床特点
- 终末期胆系疾病是指经内外科无法治愈的各种原发或继发性胆道系统疾病。在病程进人危险阶段或预计病人仅有0.5-1年的存活,反复出现并发症,但仍处于"住院依赖期"中,即在进人"ICU依赖期"之前,应该考虑肝移植手术。肝移植的指...
- 罗祥基易滨谭蔚峰李斌程庆宝于勇冯飞灵刘辰张柏和姜小清
- 文献传递
- 计划性肝切除在“中央型”肝内外胆管囊肿治疗中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的回顾性分析计划性肝切除治疗“中央型”肝内外胆管囊肿的临床价值和优势。方法收集2014年1月至2017年4月于第二军医大学东方肝胆外科医院胆道外科进行计划性肝切除的7例“中央型”肝内外胆管囊肿患者的临床资料，并进行回顾性分析。结果7例患者均按照计划性肝切除治疗方案，成功实施了肝内外胆管囊肿根治性切除术。其中6例患者术前行经皮经肝胆管引流（PTCO）。实施选择性门静脉栓塞（PVE）5例，联合右半肝切除6例、联合左半肝切除1例。7例患者均合并慢性胆管炎。肝脏体积测定结果显示，PVE治疗后的拟切除（栓塞）肝叶体积显著缩小，而拟保留侧肝叶体积明显增大。PTCD和PVE相关并发症发生率均为0。患者术后平均住院时间为12d。所有患者围手术期肝功能均恢复良好。术后无出血、感染、肝功能衰竭等并发症，仅有1例患者出现胸腹腔积液。结论联合大部肝切除增加了“中央型”肝内外胆管囊肿手术并发症的风险。采用计划性肝切除治疗“中央型”肝内外胆管囊肿，能够提高手术安全性，降低患者术后肝功能衰竭及残余胆管囊肿等并发症的发生率，是有效可行的手术治疗策略。
- 李斌邱智泉刘辰刘辰罗祥基程庆保冯飞灵徐畅吴越吴越
- 关键词：先天性胆管囊状扩张症经皮经肝胆管引流门静脉栓塞
- 肿瘤标志物和炎性指标对结直肠癌诊断和化疗不良反应预测的临床价值被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原19-9(cancer antigen19-9,CA19-9)、癌抗原125(cancerantigen125,CA125)和粪便隐血等一系列术前实验室指标联合检验对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的诊断价值,以及它们与炎性指标联合预测结直肠癌患者对辅助化疗的不良反应的临床价值。方法:收集上海长征医院2011年1月—2014年4月行手术治疗的859例CRC患者的回顾性临床数据,和2016年6月—2017年6月行手术治疗的251例CRC患者的前瞻性临床数据,以及TCGA数据库中617例CRC患者的临床资料。χ2检验分析影响CRC患者中CEA、CA19-9、CA125和粪便隐血假阴性率的临床病理因素,以及这些指标联合检验的诊断价值。Spearman秩相关检验分析前瞻性数据中接受术后卡培他滨方案辅助化疗的108例患者的术前肿瘤标志物、粪便隐血、炎性指标与化疗不良反应的相关性,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各项指标预测不良反应的潜在价值。结果:CEA、CA19-9和CA125用于诊断CRC的假阴性率主要受肿瘤病理分期影响(P值均<0.05),而粪便隐血用于诊断CRC的假阴性率不受病理分期影响(P> 0.05);另外,各指标单项检测用于诊断CRC的假阴性率均高于43.7%,而联合检验可降低假阴性率至18.9%(P <0.001)。术前血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)升高可预测化疗后手足综合征,术前血小板计数减少可预测化疗后血小板缺乏,血红蛋白和白蛋白水平降低可预测贫血,粒细胞和单核细胞计数减少可预测粒细胞缺乏,而粒细胞计数减少则对预测3～4级整体骨髓抑制具有潜在作用[曲线下面积(area under curve,AUC)均> 0.6,P值均<0.05]。结论:CEA、CA19-9、CA125与粪便隐血联合检验可提高诊断CRC的敏感性,降低假阴性率。术前PLR升高具有预测手足综合征的潜在价值,而术前血细胞计数减少具有预测骨髓抑制的潜在价
- 陈伟李明明姚厚山李新星臧佳何建华李斌吕金典位华陈万生
- 关键词：CA19-9抗原CA125抗原潜血
- 肝切除联合胆肠内引流对梗阻性黄疸大鼠的影响
- 目的探索在高胆红素血症下,大鼠胆肠内引流联合肝切除对肝功能、肝细胞能量代谢以及肝细胞再生和凋亡的影响。方法雄性成年SD大鼠100只,20只行70%肝切除,同时行胆总管-十二指肠插管桥接。另74只行胆总管结扎制备梗阻性黄疸...
- 李斌刘辰罗祥基易滨高春芳许强芝于勇姜小清
- 关键词：梗阻性黄疸高胆红素血症肝切除胆道引流
- 文献传递
