易滨
- 作品数：98 被引量：526H指数：14
- 供职机构：第二军医大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 一类取代苯甲酰哌嗪类化合物及其应用
- 本发明公开了一类取代苯甲酰哌嗪类化合物或其药用盐，具有以下结构通式：<Image file="DDA0002795362080000011.GIF" he="321" imgContent="drawing" imgFo...
- 金永生高越易滨郭良君王瀚萱陈矗然姜远英
- 文献传递
- 原发性肝癌术后复发与性激素失衡的关系研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨原发性肝癌术后复发与性激素水平的关系。方法将试验对象共分为3组,分别为正常对照(A,n=10例)组,肝硬化(B,n=10例)组及肝癌(C,n=40例)组;实验用放射免疫固相法检测3组患者术前血中雌二醇(E2)及睾酮(T)的含量,并对肝癌组患者术后1、4、16、32周时E2及T含量进行检测;用EnVision法检测各组肝脏组织中AR和ER的阳性率,对3组间数据进行比较分析;结果术前血浆E2、T水平在肝硬化、肝癌及对照组中差异无显著性,但E2/T在肝癌组中较其他两组有显著增高;肝癌组术后E2/T水平有下降趋势,至术后16周时再次升高,而肝癌复发患者E2/T值在术后16、32周时再次显著升高,且在肝癌复发者AR(+)比例与肝癌组AR(+)相比显著升高(P<0.05);结论肝癌的发病可能与性激素水平比值失衡有关,肝癌复发可能与性激素比例失衡及AR(+)有关。
- 邱应和姜小清刘辰张柏和罗祥基易滨刘辉吴孟超
- 关键词：性激素肝癌肝硬化复发
- 计划性肝切除在肝门胆管癌根治术中应用
- 肝门部胆管癌的根治性治疗,特别是Bismuth3/4型肝门部胆管癌,往往需要行联合胆道切除的扩大肝切除术,可导致肝体积大部分的减少,术后面临出现肝功能衰竭的风险。因此,充份的术前准备和详细的评估对我们提高R非常有必要。我...
- 姜小清易滨罗祥基刘辰谭蔚锋张柏和吴孟超
- 文献传递
- 肝移植术后肝周大量积血危险因素分析及处置方法被引量：1
- 2017年
- 目的探讨肝移植术后肝周大量积血的危险因素及其治疗方法。方法回顾性分析2004年3月至2007年4月第二军医大学东方肝胆外科医院胆道一科收治的117例同种异体原位肝移植患者的临床资料,采用单因素及多因素分析方法分析肝移植术后肝周大量积血的危险因素,总结肝移植术后肝周大量积血患者的临床表现及相应的治疗措施。结果 117例患者中围手术期死亡12例,故最终105例纳入本研究。105例患者中术后发生肝周大量积血9例(8.57%),以皮肤、巩膜黄染加重,全血白细胞计数及中性粒细胞比例短时间内显著升高,肝功能受损为典型临床表现。单因素分析结果显示术后肝周大量积血与患者上腹部手术史(P=0.001)、术前血红蛋白水平(P=0.031)、术前白细胞水平(P=0.001)、术前血小板水平(P<0.001)、术后胆漏(P=0.001)相关;多因素分析结果显示上腹部手术史(P=0.008,OR=15.000)、术后胆漏(P=0.034,OR=20.770)是肝移植术后肝周大量积血的独立危险因素。结论了解患者的既往腹部手术史、术中严格保护胆管血供,吻合确切,避免胆漏,是预防肝移植术后肝周大量积血的主要措施。肝周大量积血一旦产生,及时穿刺引流或手术清除积血是有效的治疗方法。
- 邱智泉谭蔚锋罗祥基易滨刘刚钱波刘辰张柏和姜小清
- 关键词：肝移植疾病管理
- 手术方式与肝门部胆管癌预后的关系分析被引量：34
- 2005年
- 目的研究影响肝门部胆管癌预后的因素,探讨手术方式与肝门部胆管癌预后的关系。方法对1997年12月至2002年12月收治的198例肝门部胆管癌资料进行回顾性队列研究。男性117例,女性81例。年龄27～81岁,平均56岁。黄疸(94.5%)、瘙痒(56.6%)和腹痛(33.8%)为主要症状。BismuthCorlette分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型19例,Ⅲa型12例,Ⅲb型15例,Ⅳ型112例,分型不清楚者26例。手术治疗144例,120例(83.3%)获得切除,其中根治性切除59例(41.0%)。胆道探查置管引流24例。单纯内镜逆行内置管胆道引流(ERBD)或经内镜放置可膨式金属胆道支架(EMBE)21例,内镜鼻胆管引流(ENBD)31例,经皮经肝胆道引流2例。结果Cox模型分析结果显示术后生存时间与职业、术前最高血清总胆红素水平、手术方式和术后放疗四个因素显著相关,与以下因素关系不显著:性别、年龄、是否合并胆石、是否合并肝炎、术前CA199水平、BismuthCorlette分型、肿瘤分化程度和是否术后化疗。胆道置管引流、肿瘤姑息性切除、根治性切除组的术后生存期之间,两两比较均存在统计学差异。ERBD或EMBE组与姑息性切除组或与开腹胆道置管引流组之间,以及ENBD组与开腹胆道置管引流组间差异无统计学意义,ERBD或EMBE组与ENBD组间差异有统计学意义。结论手术方式是肝门胆管癌最重要的预后因素,根治性切除仍然是患者获得治愈和长期生存最重要的措施。对于无法根治切除的肝门胆管癌,尚不能认为ERBD或EMBE比开腹手术治疗的疗效差。
- 易滨张柏和张永杰姜小清张宝华俞文隆程庆保吴孟超
- 关键词：肝门部胆管癌手术方式胆道置管引流内镜鼻胆管引流肿瘤分化程度ERBD
- 胆囊癌侵犯胆管导致阻塞性黄疸手术治疗效果分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨胆囊癌侵犯胆管导致阻塞性黄疸患者采用手术治疗的效果。方法回顾性分析我院2004年1月至2008年12月48例胆囊癌侵犯胆管导致阻塞性黄疸患者的临床资料并进行随访。结果 48例患者分为手术治疗36例,非手术治疗12例,生存时间分别为(17.39±3.98)、(3.75±0.51)个月,差异具有统计学意义(P<0.01);手术治疗患者中接受R0切除15例,R1切除7例,R2切除14例,R0、R1、R2切除的生存时间分别为(30.93±7.42)、(13.57±6.70)、(5.00±0.67)个月,三者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论胆囊癌伴阻塞性黄疸患者预后较差,但外科手术治疗能部分改善单纯因胆囊侵犯胆管导致阻塞性黄疸患者的预后,对此类患者应当尽量行根治切除术,必要时还需行扩大根治术。
- 冯飞灵刘辰谭蔚锋邱应和易滨姜小清
- 关键词：胆囊肿瘤阻塞性黄疸
- CTC异质性关键分子及免疫特征在胆道癌分期诊断与预后预测中的应用研究
- 研究目的：选用多种抗体构建用于分选胆道癌CTC 的纳米免疫脂质磁珠，建立一套胆道癌CTC 的多分型分选体系;联合NGS 测序，结合PD-L1 免疫特征，组织病理，临床影像特征，进行胆道癌突变基因与PD-L1 表达，疗效评...
- 武田易滨
- 关键词：胆道癌CTCNGS
- 肝门部胆管癌的外科治疗——单个治疗组10年经验
- 作为一种相对少见的肿瘤,胆管癌仅占所有消化系统肿瘤的大约3%。在过去的30年里,胆管癌(包括肿瘤切除的患者)的总体5年生存率并没有显著改变,低于5%。肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC...
- 姜小清易滨罗祥基刘辰谭蔚锋张柏和吴孟超
- 文献传递
- 肝门部胆管癌10年外科治疗经验被引量：30
- 2010年
- 目的总结肝门部胆管癌单个治疗组10年外科治疗的经验。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的1572例肝门部胆管癌患者中，单个治疗组收治的462例患者的临床资料。其中手术治疗314例，非手术治疗148例。对可能影响预后的因素采用Kaplan—Meier生存分析、Log—rank检验以及Cox回归模型分析，不同因素间相关性分析采用x^2检验。结果314例行手术治疗的患者中，237例切除肿瘤，其中Rn切除174例、R，切除17例、R2切除46例。91例患者出现各种术后并发症，10例患者术后院内死亡。260例患者获得随访，总体1、3、5年生存率分别为71．7％、32．6％和10．9％；R0切除患者1、3、5年生存率分别为76．9％、48．6％和32．7％，中位生存时间为35个月。R。切除、TNM分期、区域淋巴结转移、肿瘤分化程度是预后的独立影响因素（RR=2．1，1．9，2．2，1．7，P〈0．05）。结论根治性切除仍然是肝门部胆管癌治愈的首选方法，术前系统性评估和准备可以提高根治切除率并减少手术并发症。
- 姜小清易滨罗祥基刘辰谭蔚锋程庆保张柏和吴孟超
- 关键词：外科手术预后
- 肝门部胆管癌术前钢圈门静脉栓塞的安全有效性评价被引量：15
- 2009年
- 目的研究肝门胆管癌术前门静脉栓塞促进预保留肝增生的安全性和有效性。方法2007年4月至2008年5月收治肝门胆管癌50例,将预保留肝占全肝体积比<50%、且接受门静脉栓塞(PVE)者设为PVE组(8例),最终接受联合大部肝切除者为PVE肝切除组(6例),同期未行PVE接受大部肝切除者为非PVE肝切除组(17例)。PVE组男6例、女2例,年龄(51±7.8)(41～61)岁,均为BismuthⅣ型,2例合并乙肝后肝硬化。7例PVE前接受预保留肝的选择性胆道引流,PVE前血清总胆红素(TB)为(89.7±40.0)(12.4～140.5)μmol/L。PVE采用经皮经肝、同侧或对侧路径,放置多枚钢圈,栓塞门静脉左支1例、右支4例、左支+右前支3例。PVE前后CT测定肝体积。统计PVE后不良事件发生情况,并与PVE前后肝功能、肝体积指标,PVE肝切除组和非PVE肝切除组的术后死亡率和并发症发生率比较。结果8例PVE均成功。发生PVE并发症的为:胆漏1例(1/8),腹腔引流后不影响肝切除术。有轻微不良反应者为1例少量栓塞物漂移(1/8),无需特殊处理。PVE后3d肝功能指标与PVE前无统计差异,PVE后2周非栓塞肝体积与PVE前[(824±211)cm3vs(770±205)cm3,P<0.01]、非栓塞肝占全肝体积比与PVE前[(46.2±9.1)%vs(43.1±8.6)%,P<0.05]有统计学差异。1例合并肝硬化,肝增生不全,未术。另1例肿瘤进展,姑息手术。6例于PVE后(17±4)(13～24)d接受肝切除术,术前为TB(47.6±26.6)(11.5～84.8)μmol/L(与PVE前比,P<0.05)。肝切除范围:扩大左半肝1例、左三叶2例、右半肝1例、扩大右半肝2例。PVE肝切除组和非PVE组的手术死亡率(0vs5.9%,P>0.05)、并发症发生率(50.0%vs52.9%,P>0.05)无统计学差异。非PVE组术后1例死于急性肝衰竭,另1例肝功能不全最终康复。PVE组1例(合并肝硬化)并发肝脓肿,术后4.2月死于肝衰竭。结论在施行右半肝或超半肝切除的肝门部胆管癌术前,本研究所用的钢圈门静脉栓塞方法是安全的,并且能够有效诱导预�
- 易滨徐爱民于勇王晓琰刘晨罗祥基闫培宁程庆保姜小清张柏和程红岩
- 关键词：肝门部胆管癌门静脉栓塞肝再生
