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林琴: 作品数：48 被引量：239H指数：9; 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>; 发文基金：湖南省自然科学基金长沙市科技计划项目国家临床重点专科建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理电气工程更多>>

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一种肿瘤患者全病程营养健康管理系统: 本发明公开一种肿瘤患者全病程营养健康管理系统，包括患者端、医护端和服务平台端；所述患者端用于采集患者各项身体指标、记录患者饮食及运动数据，并根据患者各项身体指标进行营养风险评估；以及用于将患者各项身体指标、患者饮食及运动...; 谭艳李旭英李金花李华魏涛邱翠玲彭思意林琴鲁媛戚熠

输液港原发性导管异位相关因素及防治的研究进展被引量：4: 2021年; 该文对输液港原发性导管异位的相关因素、预防及处理进行综述,分析了原发性导管异位的原因。指出纠正导管异位的方法,并提出了几点建议,包括选择最佳置入路径、选择可视化置管方式以促进精准定位、合理选择送管技巧及强化静脉治疗专科护士培训以提高其置管经验。; 林琴王童语夏开萍李旭英袁忠; 关键词：导管插入术中心静脉导管留置

医疗失效模式与效应分析管理模式对肿瘤患者手臂输液港围手术期护理质量的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式对肿瘤患者手臂输液港围手术期护理质量的影响。方法采用便利抽样法,选择湖南省肿瘤医院2020年1—10月置入手臂输液港肿瘤患者68例为对照组,选择2020年11月—2021年8月置入手臂输液港肿瘤患者84例为干预组。对照组遵循医院原有的胸壁港及经外周置入中心静脉导管(PICC)置入的围手术期安全管理方法,干预组采用HFMEA管理模式进行手臂输液港围手术期安全管理。比较两组患者手臂输液港置入围手术期风险优先指数(RPN)、高危失效模式的发生情况及并发症发生情况。结果干预组术前评估不充分、术中配件丢失、穿刺位置过低、导管裁剪过短、导管与注射座连接不紧、切口缝合后再进行导管定位、术后健康教育不充分等失效模式RPN值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术前评估不充分、术后健康教育不到位的发生率、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFMEA管理模式可以降低肿瘤患者手臂输液港围手术期环节风险性,降低术后并发症发生率,值得临床推广。; 林琴袁忠王童语夏开萍洪源李旭英; 关键词：肿瘤围手术期医疗失效模式与效应分析

PICC相关性血栓风险预测模型研究进展被引量：10: 2019年; 对PICC相关性血栓的危险因素及风险预测模型进行总结,以期为临床预防PICC相关性血栓提供参考。; 彭思意魏涛李旭英袁忠林小平许湘华林琴; 关键词：PICC 血栓

超声引导下MST技术在不同穿刺部位行PICC对置管后并发症的影响被引量：1: 2022年; 目的:探索不同穿刺部位对超声引导下改良塞丁格技术(MST)行肘上PICC置管后并发症的影响。方法:回顾2019年6月—2020年12月行PICC置管的960例病人,依据ZIM分区法对穿刺部位分区,对比各区穿刺及置管后并发症的情况。结果:共纳入946例病例,一次穿刺成功者899例(95.03%),穿刺部位在绿区(上臂中段)695例73.47%、红区(上臂下段)240例(25.37%)、黄区(上臂上段)11例(1.16%);选择贵要静脉最多,有554例(58.56%);选择穿刺皮下深度0.5~1.0 cm的血管最多,为715例(75.58%),选择血管直径为(0.403±0.992)cm。血管直径是影响穿刺成功率的因素;并发症发生率为14.16%,其中导管移位发生率最高,为63.43%。结论:真实世界穿刺部位的选择与ZIM分区推荐方法不一致;不同穿刺部位对穿刺成功率无影响,但穿刺静脉血管直径对一次性穿刺成功率有影响。发生最多的并发症为导管脱出。; 袁忠邓诗佳夏开萍李旭英林琴; 关键词：PICC 穿刺部位导管插入术并发症

一种折叠式输液港用无损伤针纱布垫: 一种折叠式输液港用无损伤针纱布垫，包括纱布垫本体，所述纱布垫本体包括至少3层无菌纱布块，所述无菌纱布块设有一条开衩，所述开衩的起始处设有与开衩垂直的折叠标线。本实用型新有效保证规范安全的使用安全型无损伤针，避免带针输液期...; 袁忠夏开萍林琴李旭英; 文献传递

湖南省二级及以上级别医院静脉输液治疗与管理现况调查被引量：15: 2019年; 目的调查湖南省38家二级及以上级别医院静脉输液治疗现状,并分析存在的问题.方法采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查问卷,于2018年11月对湖南省38家医院进行问卷调查.了解静脉输液治疗现状、静脉输液治疗质量管理情况、静脉输液治疗专科护士队伍情况.结果 38家医院中,36家医院通过静脉治疗/PICC专科门诊和指定院内某科室提供静脉治疗延续服务;21家医院成立了静脉治疗/PICC专科门诊;门诊服务开诊形式灵活,但门诊护士资质认证还需进一步规范.开展中长导管输液的医院和开展PICC输液的医院拥有超声引导下改良赛丁格技术(MST)穿刺技术比例分别为100.00%、72.22%.在血管可视化技术方面,使用红外线技术、超声技术和X线技术的医院分别为2.63%、63.16%、34.21%.各医院在进行外周、中心静脉穿刺及导管维护时使用的皮肤消毒剂和消毒范围及冲封管液浓度、维护频率方面离国家规定标准均有一定的差距.静脉治疗质量管理方面,34家医院成立了静脉治疗小组,静脉治疗小组质量评价标准的内容各不同.专科护士队伍建设方面,38家医院共有静脉治疗/PICC专科护士505名,在学历、职称和工作年限上结构持续优化,但各医院需进一步重视专科护士的发展.结论静脉治疗延续护理的内容需进一步扩展,PICC门诊的管理有待加强,输液器及输液接头的规范化使用尚待提高,静脉治疗的穿刺护理和导管维护存在知识与实践之间的差距,各医院质控标准有待规范、统一,需进一步重视专科护士发展.; 林琴袁忠夏开萍谌永毅李旭英; 关键词：静脉输液治疗专科门诊专科护士 PICC

留置针维护环节临床依从性调查及影响因素分析: 2023年; 目的调查护士对留置针维护环节导管相关性血流感染预防措施在临床执行的依从性现状并分析其影响因素。方法2021年12月4日—2022年1月14日,采用多阶段抽样从湖南省20家二甲以上医院抽取295名护士作为研究对象,采用自制留置针维护环节导管相关性感染预防重点措施调查表,调查留置针维护环节导管相关性血流感染预防措施在临床执行的情况。结果留置针维护重点措施总分为(76.5±20.91)分,9个维度从高到低依次为穿刺部位评估(92.5%)、敷料更换(91.5%)、手卫生(86.8%)、规范封管(86.4%)、导管确认(74.6%)、规范冲管(74.6%)、更换输液接头(70.8%)、更换输液装置(66.8%)、消毒输液接头(46.7%)。多元线性回归结果显示,是否接受过培训、工作年限是护士留置针维护环节依从性的影响因素(P<0.05)。结论留置针维护环节导管相关性血流感染预防措施在临床的整体执行情况较好,需要重点培训更换输液装置和消毒输液接头。同时,尤其需加强对年轻护士进行留置针维护措施的培训,保证留置针在临床的规范、安全使用。; 方运霞李旭英刘佳惠孟令琦林琴王童语王莉杰; 关键词：导管相关性血流感染护士影响因素

从中医的角度谈身心社灵一体化健康模式被引量：4: 2016年; 在西医大分工的背景下,医生只治疗患者的身体疾病,社会工作者只关注患者的情绪和社会关系,牧师只提供灵性指导。身体、心理、社会和灵性都被看作是离散存在的[1]。与此形成鲜明对比的是,我国的传统中医学把个体以及个体生存的环境看作是一个整体[2]。这个观点认为,健康就是阴阳平衡的状态,包括：五种内部因素（金、木、水、火、土）、六种环境因素（干、湿、热、冷、风和火焰）、七种情感（喜悦、悲伤、愤怒、担忧、恐慌、焦虑和害怕）和其他外部有害因素（身体受伤、昆虫叮咬、中毒、过饱和过度劳累）。; 韦迪刘翔宇谌永毅张敏林琴李娟; 关键词：中医

肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管相关性静脉血栓危险因素的Meta分析被引量：2: 2022年; 目的分析肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关性血栓的危险因素。方法检索CNKI、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、维普、万方数据库关于肿瘤患者PICC导管相关性血栓的危险因素的文章,对结局指标合并后进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚的监测。结果纳入的16篇文献中共5917例患者,其中494例患者出现PICC导管相关性静脉血栓,发生率为8.3%。涉及了32项危险因素,除去仅有1篇文献提及的文献因素,对剩余的15项危险因素结果进行分析。其中,肿瘤转移、输注肠外营养(TPN)、年龄、肿瘤分期、置入静脉、活动时间、导管尖端位置、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体、病理类型、糖尿病、血栓史、置管期间化疗史、高血脂与PICC导管相关性血栓合并的OR值差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者PICC导管相关静脉血栓形成受多种危险因素的影响,置管前系统性评估患者、置管后密切观察患者各项指标及其临床症状对预防PICC导管相关性血栓至关重要。; 刘玲芳林琴李旭英许湘华袁忠舒文献; 关键词：肿瘤 META分析

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