江传燊
- 作品数:22 被引量:92H指数:6
- 供职机构:南京军区福州总医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题福建省科技计划重点项目更多>>
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- 青年患者内镜下乳头球囊扩张术后胰腺炎的危险因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨青年患者行内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)后发生胰腺炎(PEP)的危险因素.方法 回顾性分析357例行EPBD取石的青年患者的临床及内镜资料,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析青年患者发生PEP的相关危险因素.结果 357例患者中29例(8.1%)发生PEP,其发生与女性,血清总胆红素、AST、γ-GT水平,胆管结石大小,插管次数,导丝进入胰管次数,球囊扩张直径及球囊扩张时间均有关,而与患者年龄,结石数量,EPBD术前是否行乳头括约肌切开术(EST),胰管支架置入等无显著相关性.单因素Logistic回归分析结果表明,女性、胆红素<17.1 μmol/L、插管>10次、导丝进入胰管>3次、球囊扩张直径≥15 mm、球囊扩张时间≥3 min与EPBD术后并发PEP显著相关.多因素Logistic回归分析表明,女性、胆红素<17.1 μmol/L、球囊扩张时间≥3min是EPBD术后并发PEP的危险因素.结论 女性、术前黄疸阴性、球囊扩张时间≥3 min是行EPBD术青年患者发生PEP的危险因素.对于术前无黄疸的女性青年患者应尽量避免大球囊长时间扩张。
- 刘建强李达周张志坚王雯林克荣江传燊李海涛林五连
- 关键词:胰胆管造影术内窥镜逆行球囊扩张胰腺炎
- 胃神经鞘瘤1例被引量:2
- 2014年
- 胃神经鞘瘤在神经鞘瘤中的发病率很低。本文从临床表现、CT表现、超声内镜、病理学特征及治疗方面对1例胃神经鞘瘤进行报道。
- 许白燕王雯王蓉江传燊
- 关键词:神经鞘瘤病理诊断
- 胶囊内镜检查前肠道准备方法的临床探讨被引量:1
- 2011年
- 自2001年以色列M2A胶囊内镜面世以来,胶囊内镜已经成为小肠检查较重要的方法之一。国产胶囊内镜也于2004年10月应用于临床,对于小肠病变目前国外研究发现胶囊内镜较其他传统检查方法具有明显的优势[1.2]。
- 江传燊陈涛张志坚柳刚刘建强
- 关键词:胶囊内镜肠道准备方法检查前小肠检查小肠病变M2A
- 系线的食管胶囊内镜对食管疾病的诊断价值被引量:4
- 2014年
- 目的探讨改良的(系线)食管胶囊内镜在食管疾病诊断中的临床价值。方法对有食管相关症状的80例患者,先后进行系线的食管胶囊内镜检查和胃镜检查,对比2种检查方法的食管检查耗时、食管病变检出及不良反应发生情况。结果80例均顺利完成2种检查;食管检查平均耗时系线的食管胶囊内镜为(226.18±110.30)s,胃镜检查为(21.28±8.01)s,差异有统计学意义(t=-16.665,P=0.000)。2种检查方法共检出119处食管黏膜病变,两者诊断符合率为82.4%(98/119),其中10处食管癌病灶(经病理组织学检查证实)2种方法均全部检出,5处局灶鳞状上皮高级别上皮内瘤变和3处食管早期鳞癌病灶(8处均经组织学检查确诊)2种方法均提示食管黏膜粗糙。系线的食管胶囊内镜检查并发症总的发生率明显低于胃镜检查(1.3%比8.8%,x2=4.238,P=0.040),且吞咽胶囊困难发生率(P=0.022)、咽喉部不适发生率(P=0.007)及呕吐发生率(P=0.000)均明显低于胃镜检查。结论对于食管疾病诊断,系线的食管胶囊内镜检查操作简单、安全,患者易耐受,且诊断较为准确,可作为补充的检查方法。
- 许白燕江传燊李达周王蓉王雯陈炜生
- 关键词:食管
- 食管结核1例报告
- 2011年
- 1病例摘要患者男,69岁,因"胸骨后疼痛伴吞咽困难、进食梗阻感半月余"就诊我院。既往无发热、乏力、盗汗、消瘦,否认结核病史。1月前曾有鱼骨卡喉史。查体:一般情况可,未见异常。胃镜所见:进镜28-30cm处见食管前壁黏膜一隆起型马鞍状占位性病变(图A),
- 林克荣江传燊
- 关键词:食管结核胸骨后疼痛占位性病变病例摘要进食梗阻隆起型
- 老年患者内镜下胃黏膜剥离术后迟发性出血的危险因素分析被引量:11
- 2015年
- 目的探讨老年患者胃黏膜病变内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后迟发性出血的危险因素。方法回顾性分析行胃黏膜病变ESD的连续性老年患者的临床、内镜资料,采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析ESD术后迟发性出血的相关危险因素。结果纳入研究的137例患者有15例(10.9%)发生ESD术后出血,其中11例于术后24 h内发生出血,4例于术后48 h内发生出血。对ESD术后迟发性出血的单因素Logistic回归分析结果表明,术前停用抗血栓药物<1周、长期使用非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)、病变位于贲门胃底、病变≥5 cm、活检次数>2次及局部合并溃疡或疤痕与术后迟发性出血显著相关(P<0.05)。进一步的多因素Logistic回归分析表明,术前停用抗血栓药物<1周、病变≥5 cm、活检次数>2次与术后迟发性出血显著相关(P<0.05)。结论术前停用抗血栓药物<1周、病变≥5 cm、活检次数>2次为老年患者ESD术后迟发性出血的危险因素,对于较大胃黏膜病变的老年患者于ESD术前应停用抗血栓药物>1周,而且应尽可能减少术前活检次数。
- 刘建强王蓉李达周王雯张志坚林克荣李海涛江传燊
- 关键词:内镜黏膜下剥离术并发症迟发性出血
- 不同内镜术式治疗胆总管结石青年患者的长期随访研究被引量:19
- 2013年
- 目的探讨不同的常用内镜治疗方法对胆总管结石青年患者治疗后结石复发的影响以及结石近期复发、远期复发的危险因素。方法选择经一次性治疗性内镜逆行胰胆管术(ERCP)成功取石后随访资料完整的胆总管结石青年(21~45岁)患者,按手术方式分为内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)组、乳头括约肌切开术(EST)组、EST(切开〈0.5cm)+EPBD组,进行随访,统计近期(≤3年)及远期(〉3年)结石复发率,并对复发危险因素进行Logistic回归分析。结果资料完整的327例患者平均随访76.5个月,54例(16.5%)结石复发,其中近期复发35例(10.7%),远期复发19例(5.8%)。近期胆总管结石复发率EPBD组(11.3%)和EST组(13.2%)均高于EST+EPBD组(8.1%),但无统计学差异(P均〉0.05)。远期胆总管结石复发率EPBD组(11.3%)和EST组(6.6%)均显著高于EST+EPBD组(0.8%),差异具统计学意义(P均〈0.05)。Logistic回归分析结果表明,胆囊结石、结石最大径、结石个数、机械碎石与近期结石复发显著相关(P〈0.05),而远期胆总管结石复发则与结石最大径及单纯球囊扩张显著相关(P〈0.05)。结论对于胆总管结石青年患者,单纯EPBD取石固然可保留乳头括约肌功能,但增加了结石的远期复发风险,而乳头括约肌小切开联合EPBD取石可显著降低胆总管结石复发率。
- 刘建强张志坚李达周王雯林克荣李海涛江传燊林五连
- 关键词:胆总管结石随访研究
- 不同肠道准备方法对胶囊内镜检查效果的影响被引量:4
- 2009年
- 目的探讨3种不同肠道准备方法对胶囊内镜检查视野清晰度和患者耐受度的影响。方法将行胶囊内镜检查的45例患者按就诊时间顺序分为A(磷酸钠盐组)、B(复方聚乙二醇组)、C(硫酸镁组)3组,每组各15例。根据胶囊内镜检查所见视野清晰度(优、良、差),患者耐受度(优、良、差)评价其效果。结果A、C组肠道清洁效果显著优于B组;A、B组患者耐受程度较C组高。结论综合视野清晰度、患者耐受度,口服磷酸钠盐是目前比较理想的胶囊内镜检查术前的肠道准备方法。
- 江传燊陈涛张志坚柳刚刘建强
- 关键词:胶囊内镜检查肠道准备磷酸钠盐复方聚乙二醇
- 胃黏膜剥离术后溃疡愈合的危险因素分析被引量:6
- 2015年
- [目的]分析胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后溃疡愈合的危险因素。[方法]对胃黏膜病变行ESD的连续性患者120例、术后溃疡愈合的危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析;根据是否伴有幽门螺杆菌(Hp)感染将患者分为Hp阳性组、Hp阴性组,比较2组患者的临床和内镜资料,以及ESD后4周、8周的溃疡大小、分期及瘢痕愈合率。[结果]对ESD后8周溃疡愈合的单因素Logistic回归分析结果表明,术前长期使用非甾体类抗炎药(NSAID)、病变部位、局部合并溃疡或瘢痕、伴有Hp感染、术后创面大小与溃疡瘢痕愈合显著相关;随后的多因素Logistic回归分析表明,仅术后创面大小、伴有Hp感染与溃疡瘢痕愈合显著负相关(P<0.05)。ESD后4周时,Hp阴性组的溃疡面积显著小于Hp阳性组(P<0.05);Hp阴性组的S1期愈合率高于Hp阳性组,但2组差异无统计学意义。ESD后8周时,Hp阴性组的溃疡面积显著小于Hp阳性患者,而且S1期瘢痕愈合率显著高于Hp阳性组(P<0.05)。进一步对不同时间的溃疡分期进行分析,术后4周、8周Hp阴性组的的整体溃疡愈合质量均显著高于同期Hp阳性组(P<0.05)。[结论]Hp感染是胃黏膜病变ESD后溃疡愈合的危险因素,而且影响了ESD后医源性溃疡的愈合速度和愈合质量。
- 刘建强王蓉李达周王雯张志坚林克荣江传燊李海涛
- 关键词:内镜黏膜下剥离术瘢痕愈合
- 肠型脂肪酸结合蛋白在成人危重症胃肠功能衰竭早期诊断中的价值被引量:6
- 2011年
- 目的:分析肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,Ⅰ-FABP)与危重症胃肠功能衰竭的关系。方法:将我院消化内科重症监护室病房2009年3月~2010年3月住院的37例胃肠道疾病患者分为衰竭组(21例)和非衰竭组(16例),另选与前两组相匹配的同期在我院门诊行健康体检的正常成人37例作为对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测三组患者血清I-FABP浓度。结果:三组患者血清Ⅰ-FABP浓度分别为(11.19±1.92)、(6.13±2.14)、(3.48±2.31)μg/L,三组血清浓度的比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。结论:血清Ⅰ-FABP在成人危重症胃肠功能衰竭早期即出现增高,可作为成人危重症胃肠功能衰竭早期诊断的一个敏感指标。
- 柳刚江传燊李海涛
- 关键词:肠型脂肪酸结合蛋白胃肠功能衰竭酶联免疫吸附法