牛雷
- 作品数：3 被引量：24H指数：2
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- 食管癌手术单肺通气使用PEEP的观察
- 目的 探讨食管癌手术单肺通气时使用PEEP模式的最适时机以及适宜的压力设定值.方法30例择期行食管癌开胸手术的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ(排除术前合并心血管、肝、肾疾病、中度以上贫血、肺功能检查中度以上异常、FEVJFVC＜...
- 牛雷
- 右美托咪定复合罗哌卡因行后路腰方肌阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用被引量：18
- 2021年
- 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因行后路腰方肌阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用效果及不良反应。方法选择在蛛网膜下腔阻滞下行子宫下段横切口剖宫产术的产妇90例,ASAⅠ级或Ⅱ级,按随机数字表法分为对照组(I组)、观察组1(Q组)、观察组2(QD组),每组患者30例。三组术毕均行静脉自控镇痛,PCIA泵配方为:枸橼酸舒芬太尼1.5μg/kg+地佐辛注射液0.2 mg/kg+盐酸昂丹司琼注射液8 mg,用生理盐水稀释至100 ml,背景输注量2 ml/h,单次剂量2 ml,锁定时间15 min。Q组和QD组术后即刻在超声引导下行双侧后路腰方肌阻滞。每侧腰方肌阻滞的药物配方:Q组为0.25%罗哌卡因20 ml,QD组为0.25%罗哌卡因+右美托咪定0.5μg/kg,共20 ml。记录三组产妇术后4 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h静息及运动时疼痛评分、48 h内静脉自控镇痛泵的有效按压次数、镇痛满意度评分及不良反应情况。结果术后4 h、8 h、12 h、24 h,Q组和QD组在静息和运动时VAS评分均明显低于I组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、36 h、48 h,QD组静息和运动时VAS评分均低于Q组和I组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36 h、48 h,Q组和I组静息和运动时VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。QD组48 h内PCIA有效按压次数明显少于Q组和I组,镇痛满意度评分明显高于Q组和I组,总不良反应率明显低于Q组和I组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行后路腰方肌阻滞联合静脉自控镇痛,可为剖宫产术后患者获得更长时间且更完善的镇痛效果,减少了阿片类药物的用量及不良反应,提高患者的满意度。
- 刘晓飞栗俊青赫建帅赫建帅牛雷
- 关键词：超声引导剖宫产术术后镇痛
- 舒芬太尼、瑞芬太尼、芬氟合剂在甲状腺手术颈丛神经阻滞不全时的应用比较被引量：6
- 2011年
- 牛雷王凤霞孟杰
- 关键词：甲状腺肿瘤颈丛神经阻滞麻醉
