谈振宇
- 作品数:2 被引量:17H指数:2
- 供职机构:上海市长宁区中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 电脑辅助阅片系统在宫颈液基细胞涂片诊断中的价值被引量:6
- 2013年
- 目的探讨电脑辅助阅片系统(TIS)在宫颈薄层液基细胞涂片诊断中的价值。方法共收集19600例液基细胞涂片,其中2011年9月至2012年3月期间9800例经TIS阅片,2010年9月至2011年4月期间9800例经人工阅片作为对照,比较两种阅片方法异常细胞检出率和常见微生物检出率;以阴道镜活检的组织病理学诊断结果作为金标准,比较两种阅片方法诊断的各级病变符合率;比较两种阅片方法的阅片效率。结果TIS阅片异常细胞检出率为6.8%(665/9800),较上一年度同期人工阅片检出率(5.4%,525/9800)有提高(P〈0.05),主要是不能明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)的检出增加,其他级别病变未见明显提高;比较细胞学诊断与组织病理符合率显示TIS诊断未见癌细胞或癌前病变细胞(NILM)、ASCUS的组织学符合率较人工阅片有提高,其他级别病变两者相近。检出异常细胞假阴性率由8.5%(17/200)降到0.7%(2/289;P〈0.01)。TIS异常细胞检出的敏感性高于人工阅片,而两者特异性相近。检出微生物感染方面,TIS与人工阅片各有优劣。TIS提高阅片效率达50%。结论T[S在提高阅片效率的同时增加了异常细胞的检出率,降低了假阴性率。
- 杨静陶琨杨华郭振华胡月梅谈振宇
- 关键词:宫颈疾病微生物学
- P16、P53蛋白和HPV联合检测在宫颈疾病鉴别诊断中的价值被引量:11
- 2012年
- 目的:探讨P16、P53蛋白联合人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变鉴别诊断中的价值。方法:收集上海市长宁区中心医院病理科2006~2010年行阴道镜活检的患者360例,根据组织学诊断结果分为6组,采用免疫组化Elivision两步法检测了P16、P53蛋白表达,并且进行了HPV定量及分型检测。结果:P16蛋白在正常组罕见表达,而病变组仅表达在病变部位,高级别病变组与低级别病变组表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);P53蛋白在正常组与病变组均有表达,低级别病变组表达弱阳性,高级别病变组表达强阳性,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV定量检测显示病毒载量在各病变组的差异无统计学意义(P>0.05),而分型检测表明,HPV16是病变组中感染最多的亚型,且随着病变加重,感染率增加(P<0.05)。相关性分析显示,HPV感染与P16阳性表达(r=0.99)、P53强阳性表达(r=0.74)存在正相关。P16对高级别上皮内病变的诊断效能与HCⅡ接近。结论:HPV与P16、P53蛋白共同作用参与了宫颈癌的发生发展,P16蛋白联合HPV定量或分型检测对于宫颈高级别上皮内病变具有一定的鉴别诊断价值。
- 杨静陶琨杨华郭振华谈振宇左绪磊
- 关键词:P16P53HPV宫颈疾病