贾敏
- 作品数：5 被引量：16H指数：3
- 供职机构：荆门市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显露喉返神经在全甲状腺切除中的临床意义研究被引量：4
- 2013年
- 目的分析在全甲状腺切除术中显露喉返神经的临床意义。方法收集2010年1月至2013年6月期间,我院行全甲状腺切除术的患者200例,根据术中是否显露喉返神经而分为显露喉返神经组(观察组112例)和非显露喉返神经组(对照组88例),对比分析两组的术后并发症发生情况。结果观察组后返神经损伤发生率为1.79%,对照组喉返神经损伤率为5.69%,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组喉上神经损伤率以及暂时性甲状旁腺功能损伤率无明显差异(P>0.05)。结论在全甲状腺切除术中显露后返神经,安全可靠,并可预防喉返神经损伤的发生,值得推广。
- 许军肖光雄丁旭贝金哲龙张浩贾敏
- 关键词：甲状腺切除术喉返神经并发症
- 胸小肌瓣腋袖术在乳腺癌腋淋巴清扫术中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨乳腺癌腋淋巴清扫术中即刻加行胸小肌瓣腋袖术在预防术后淋巴瘘及上肢淋巴水肿、改善上肢功能及腋窝外形及舒适度、缩短住院时间及减少住院费用方面的作用。方法:2012年6月至2013年12月我科可手术乳腺浸润性导管癌行Auchincloss改良根治术(全腋淋巴结清扫)患者共137例,其中61例加行胸小肌瓣腋袖术者为研究组,其余76例为对照组;术后记录所有病例置管引流时间、引流量,患肢功能障碍,腋窝舒适度及外形满意度,住院时间,住院费用,对所得数据进行统计分析。结果:研究组(61例)及对照组(76例)在置管引流时间、引流量,淋巴瘘发生率,上肢功能障碍、腋窝舒适度及外形满意度,住院时间,住院费用方面有统计学差异(P<0.05)。结论:胸小肌瓣腋袖术能有效避免淋巴瘘,改善上肢功能,达到满意的腋窝舒适度及外形满意度,缩短住院时间节省住院费用。
- 贾敏肖光雄金哲龙张浩
- 关键词：乳腺肿瘤胸小肌淋巴瘘上肢功能障碍上肢淋巴水肿
- 乳腺癌术后复发COX风险模型的建立被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨乳腺癌术后复发的临床因素并构建预测术后复发的预后模型。方法:应用COX风险模型来分析91例乳腺癌术后复发患者的14项临床因素与术后复发的关系,建立预后指数模型并进行验证。结果:COX风险模型多因素分析结果显示,临床分期(X5)、Her-2(X11)、ER(X9)、化疗(X12)、放疗(X13)及内分泌治疗(X14)是乳腺癌术后复发的独立预后因素(P均<0.05),据此得出预后模型及预后指数PI公式;经与实际复发时间比较,模型预测两年复发风险的灵敏度为77.19%,特异度为91.18%,Kappa值为0.645。结论:COX风险模型能准确反映乳腺癌患者术后复发风险。
- 贾敏肖光雄许军
- 关键词：乳腺肿瘤术后复发COX模型预后指数
- Mammotome微创旋切系统结合超声BI-RADS评级在乳腺癌早期诊断中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨Mammotome微创旋切系统(简称Mammotome系统)结合超声BI-RADS评级在乳腺癌早期诊断中的应用,并对比分析采用Mammotome系统与传统开放手术对良性乳腺微小肿瘤的临床治疗效果。方法:采用我院2008年3月至2009年3月Mammotome系统及影像定位后,传统手术切除的97例乳腺微小肿瘤(<1 cm)患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果:根据全部病例病检结果,超声BI-RADS评级预测乳腺微小肿瘤良恶性质的灵敏度为82.35%(14/17),特异度为97.5%(78/80),阳性预测率为87.5%(14/16),阴性预测率为96.30%(78/81),符合率94.84%[(78+14)/97]。97例中经术后病理诊断为良性者80例,采用Mammotome手术组60例,采用开放手术组20例,经术后彩超复查均无漏切、无肿瘤影像残余;与传统开放手术切除组比较,Mammotome系统手术组术中出血量少、切口愈合时间短、术后瘢痕小,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声BI-RADS评级能较准确反应乳腺肿块的良恶性质,结合Mammotome系统能在乳腺癌的早期诊断中取得良好效果,采用Mammotome系统治疗乳腺良性微小肿瘤较传统开放手术的临床效果更佳。
- 肖光雄贾敏许军金哲龙
- 关键词：MAMMOTOME微创旋切系统乳腺癌
- 腋窝周围组织瓣在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中应用腋窝周围组织瓣即刻修复处理的临床应用价值。方法本前瞻性研究纳入2014年3月至2015年3月湖北省荆门市第一人民医院甲状腺乳腺外科诊断为乳腺浸润性导管癌并行腋窝淋巴结清扫的患者86例,其中应用腋窝周围组织瓣即刻修复处理者41例作为研究组,其余45例未即刻行修复处理者作为对照组。术后记录所有病例的引流时间、引流量,上肢功能障碍程度与腋窝外形满意度及舒适度情况,并应用多频生物电阻抗分析技术分别测定患者健肢与患肢细胞内外液差值的比值(ECW_d/ICW_d)来评估术后1年上肢淋巴水肿情况。2组年龄、体质指数、淋巴结清扫数目及阳性数目、引流量与引流时间、上肢功能障碍程度、腋窝外形满意度及腋窝舒适度、ECW_d/ICW_d比较采用t检验,淋巴瘘例数比较采用χ~2检验,病理分期比较采用秩和检验。结果2组在年龄、体质指数、淋巴结清扫数目、淋巴结阳性数目、病理分期方面差异无统计学意义(t=-0.216、0.625、-0.504、-0.796,Z=-0.459;P=0.830、0.534、0.615、0.428、0.647)。研究组的引流量及引流时间低于对照组[(408.95±49.18)ml比(458.60±53.88)ml,t=-4.448,P<0.001;(6.49±1.16)d比(7.11±1.15)d,t=-2.493,P=0.015]。研究组淋巴瘘发生率为9.76%(4/41),低于对照组的28.9%(13/45)(χ~2=4.952,P=0.026)。研究组上肢功能障碍程度低于对照组[(3.37±0.69)%比(3.71±0.81)%,t=-2.099,P=0.039]。研究组在腋窝外形满意度、腋窝舒适度及上肢淋巴水肿情况(ECW_d/ICW_d)方面优于对照组[(7.88±0.90)分比(7.20±0.96)分,t=3.355,P=0.001;(6.98±0.82)分比(6.18±0.80)分,t=4.544,P<0.001;1.83±0.21比1.94±0.22,t=-2.257,P=0.027]。结论乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中应用腋窝周围组织瓣即刻修复处理能有效避免淋巴瘘,改善上肢功能与腋窝外形及舒适度,预防上肢淋巴水肿。
- 贾敏肖光雄
- 关键词：淋巴结切除术淋巴水肿外科皮瓣
