郑成坤
- 作品数：19 被引量：24H指数：2
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留盆腔自主神经对男性直肠癌患者术后性功能的作用被引量：2
- 2008年
- 目的:观察保留盆腔自主神经的根治性切除术对男性直肠癌手术患者性功能的作用,并与非保留盆腔自主神经的直肠癌手术患者相比较,了解保留盆腔自主神经对保留男性直肠癌患者性功能的应用价值。方法:选择2004年6月至2007年5月我院63例直肠癌患者,随机分为两组,即保留盆腔自主神经组(行保留盆腔自主神经的根治术,PANP)31例和对照组(行根治术,但不解剖暴露盆腔自主神经)32例。观察:①性功能指标:采用问卷调查的方法,了解男性患者术后能否维持阴茎勃起并坚挺地进入阴道,性交后有无射精;勃起功能分为3级:Ⅰ级是能够完全勃起,与术前无差别,为勃起功能正常;Ⅱ级是不同程度的勃起功能下降,仅能够部分勃起,与术前比较勃起硬度下降;Ⅲ级是完全无勃起,勃起功能完全丧失。射精功能分为3级:I级是有射精,射精量正常或减少;II级是出现逆行射精,有射精功能障碍;III级是完全无射精。②局部复发率。结果:PANP组勃起功能障碍10例,发生率为32.25%,对照组勃起功能障碍25例,发生率为78.13%;PANP组射精功能障碍8例,发生率为25.81%,对照组射精功能障碍24例,发生率为75%。经X2检验P均<0.05,差别有显著意义。PANP局部复发2例,复发率为6.45%,对照组局部复发3例,复发率为9.38%,经X2检验P>0.05,差别不显著。结论:男性直肠癌患者实施保留盆腔自主神经的根治术,与非保留盆腔自主神经根治术相比较,可以显著地保留性功能,并且没有增加局部复发率。
- 李廷汉邹晓琴蔡高阳庄潮平陈维荣郑成坤
- 关键词：直肠肿瘤盆腔自主神经性功能障碍肿瘤复发
- 食管空肠Roux-en-Y吻合在11例不可切除性晚期贲门癌的临床应用
- 2009年
- 目的探究食管空肠Roux-en-Y吻合术在不能切除性晚期贲门癌治疗中的应用,并就其适应证、方法、效果进行讨论。方法 11例晚期不能切除的、合并有进食困难及消化道出血的贲门癌患者接受了食管空肠Roux-en-Y吻合术。手术方法充分游离食管下段、胃脾韧带,于贲门或癌上缘2.0 cm处横断食管,闭合远切端,旷置全胃;近端食管与空肠行Roux-en-Y吻合术。结果 11例患者恢复顺利,术后1个月可摆脱肠外营养而完全依靠经口进食。患者生活质量改善。结论食管空肠Roux-en-y吻合术对于治疗不能切除性晚期贲门癌是可行、安全的,可改善患者生存质量,但应严格掌握适应证。
- 吴俊伟李颖庄潮平郑成坤
- 关键词：贲门癌生活质量
- 胃上部癌经腹手术切除探讨
- 2001年
- 目的 :探讨胃上部癌经腹手术的适应证和方法及并发症的预防。方法 :对 138例胃上部癌的资料进行回顾性分析。经胸手术 6 0例 ,经胸腹联合手术 11例 ,经腹手术 6 7例。结果 :三种方法均无 1例发生食道切缘癌残留及吻合口瘘 ,经胸手术有 2例并发乳糜胸 ,胸腹联合术有 3例发生肋软骨炎。结论 :经腹手术效果较好 ,住院时间短 ,可避免开胸术后的并发症。
- 郑成坤吴俊伟陈维荣吴祝东
- 关键词：胃上部癌经腹手术适应证并发症胃肿瘤
- 直肠癌RhoC基因表达与临床病理特点的关系被引量：8
- 2004年
- 探讨RhoC基因在直肠癌的发生发展和侵袭转移中的作用 ,笔者观测了 64例直肠癌癌组织的RhoC基因表达水平与直肠癌组织临床病理特点的关系。结果显示 ,浸润超出浆膜层、有淋巴结转移和 /或肝肺转移灶的直肠癌 ,RhoC基因表达均较对照组明显升高 ,差异均有非常显著性(均 P <0 .0 0 1)。提示RhoC基因的高表达与直肠癌浸润转移有关 ,可作为判定直肠癌转移及预后的参考指标。
- 陈维荣刘俐敏蔡高阳李庭汉郑成坤
- 关键词：肿瘤浸润力
- 胃底贲门癌经腹手术切除探讨
- 2005年
- 目的探讨胃底贲门癌经腹手术的适应症和优缺点及手术技巧。方法对126例经腹手术的胃底贲门癌及70例经胸手术或胸腹联合手术的胃底贲门癌病例进行回顾性分析。结果三种不同手术径路均无吻合口瘘,标本经病理证实食管切缘无癌细胞残留。经腹手术者出血量少,术后恢复快,住院时间短,经胸或胸腹联合手术者出血量多,住院时间长,并发症多。结论胃底贲门癌经腹手术效果好,可避免经胸手术后心肺并发症,有利于腹腔转移性淋巴结的清扫,创伤小,安全性大。只要适应症掌握恰当,熟练掌握手术技巧,就能避免食管切缘癌残留及吻合口瘘的发生。
- 郑成坤陈维荣刘芬蔡高阳
- 关键词：胃底贲门癌手术
- 猫抓病临床分析(附8例报告)被引量：1
- 2005年
- 目的探讨猫抓病的临床特点及治疗。方法回顾分析我院1995-2004年8例猫抓病。结果临床误诊为隐性乳腺癌1例,淋巴结核2例,淋巴瘤2例,多发性神经鞘瘤1例,慢性淋巴结炎1例,均肿块切除、抗炎等治疗痊愈。结论猫抓病临床无特征性的表现,易误诊,典型猫抓病在抓咬部位出现小的皮损,随后出现区域淋巴结肿大,病理特征是微脓肿性肉芽肿形成;Warthin-Starry银染色可见细菌,手术切除及药物治疗,效果良好。
- 蔡高阳陈维荣陈业希李廷汉郑成坤庄潮平
- 关键词：猫抓病
- 肛管直肠区原发性恶性黑色素瘤2例
- 1997年
- 郑成坤吴祝东
- 关键词：恶性肿瘤黑色素瘤病例报告
- 胃肠道手术后三种不同给药途径镇痛效应的评价被引量：2
- 2006年
- 目的通过观察胃肠道手术后三种不同途径给药镇痛的效果和并发症,比较不同方式给药镇痛的优缺点。方法150例胃肠道手术患者随机分成三组,肌注给药镇痛50例,连续静脉加自控镇痛50例,硬膜外注药自控镇痛50例,比较三组镇痛的效果及并发症。结果肌注组疗效较差,用药量大,恶心、呕吐发生率高。连续静脉自控镇痛组疗效佳,并发症少,不影响胃肠功能的恢复。硬膜外自控镇痛组疗效佳,但并发症多,胃肠功能恢复慢,尿潴留发生率高。结论连续静脉自控镇痛应用于胃肠道手术后镇痛疗效佳,不影响胃肠功能的恢复,值得推广。
- 郑成坤陈维荣刘芬蔡高阳
- 关键词：给药途径胃肠道术后镇痛
- 38例老年人贲门癌经腹全胃切除术临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨治疗老年人贲门癌的手术方法。方法:回顾性分析了38例老年人进展期贲门癌经腹全胃切除术,术后随访时间1～5年。结果:全组无手术死亡及吻合口漏发生。随访1、3、5年生存率分别为73.68%、52.63%和22.86%。结论:老年人贲门癌应首选经腹探查,大部分进展期老年人贲门癌选择恰当的消化道重建方式经腹全胃切除术有利减少并发症且远期效果良好。
- 蔡高阳陈维荣陈业希李廷汉郑成坤庄潮平
- 关键词：贲门癌手术
- 粪石性小肠梗阻的临床分析(附11例报告)被引量：3
- 2005年
- 目的探讨粪石性小肠梗阻的病因、诊断、治疗。方法回顾性分析11例手术证实为小肠粪石性肠梗阻的临床资料。结果术前只有2例诊断粪石性肠梗阻,其余诊断粘连性肠梗阻3例,小肠肿瘤2例,不明原因肠梗阻3例,1例术前未能诊断为肠梗阻,11例均经手术证实为粪石性小肠梗阻。结论粪石性肠梗阻易误诊、漏诊,对于秋冬季节的小肠梗阻需详细询问饮食病史,结合B超、CT等检查能提高粪石性肠梗阻诊断率,其手术效果良好。
- 蔡高阳陈维荣刘晓珑庄潮平陈业希郑成坤李廷汉
- 关键词：小肠梗阻粪石病因学
