龚晓璇
- 作品数：13 被引量：52H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省医学重点人才培养基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 脂蛋白相关磷脂酶A2对冠脉病变严重程度的预测价值
- 2021年
- 目的:量化评估脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平预测冠脉病变严重程度的效果。方法:入选行冠状动脉造影及Lp-PLA2检测的患者共123例,评估Lp-PLA2对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、多支病变及SYNTAXⅡ评分的预测价值。结果:Lp-PLA2与冠心病诊断、多支病变、SYNTAXⅡ评分等有相关性(P均<0.05)。Lp-PLA2诊断ACS和多支病变的灵敏度较高(分别为90.9%、80.0%),诊断SYNTAXⅡ评分≥23分及≥33分的特异度较高(分别为81.7%、87.4%)。Lp-PLA2是多支病变、SYNTAXⅡ评分≥23分及≥33分的独立危险因素(OR分别为1.004、1.003及1.004,P均<0.05)。亚组分析显示,Lp-PLA2水平升高可预测高血压患者多支病变(OR=2.800,P<0.05)、高血压与糖尿病患者SYNTAXⅡ评分≥23分的风险较高(高血压亚组OR=3.586;糖尿病亚组OR=18.000,P均<0.05)。结论:Lp-PLA2可以有效预测冠脉病变严重程度,尤其是诊断ACS和多支病变的灵敏度和SYNTAXⅡ评分≥23分及≥33分的特异度较高,对高血压及糖尿病患者的冠脉病变预测价值更大。
- 龚晓璇叶泽康王彤马嘉政滕建桢李振
- 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2急性冠脉综合征多支病变
- 移动互联网对在职高血压患者自我管理的影响研究被引量：17
- 2017年
- 目的以微信为通信工具,探讨以移动互联网为媒介的健康教育对在职高血压患者自我管理的影响。方法选取2015年9月—2016年9月淮安市第一人民医院体检中心在职高血压患者600例,随机分为试验组(310例)通过微信群进行健康教育,对照组(290例)常规健康教育和门诊随访。6个月后对两组动态血压、生活方式、服药依从性、及血压达标率进行评价比较。结果收集596例患者完整资料,其中试验组306例,对照组290例。6个月后,试验组24 h、白昼、夜间收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。试验组干预后戒烟、限酒、增加运动、食盐摄入评分均高于对照组(P<0.05)。试验组干预后服药依从率、血压达标率均高于对照组(P<0.05)。结论微信方式移动互联网健康教育可促进在职高血压患者改善生活方式、提高服药依从性,增加血压控制达标率,实现有效高血压自我管理。
- 徐琢李江津王婧卢周洲姜宜成龚晓璇田晓沂朱颖
- 关键词：高血压移动互联网健康教育
- 替格瑞洛在急性冠脉综合征患者应用的有效性与安全性被引量：3
- 2016年
- 目的探讨替格瑞洛在急性冠脉综合征(ACS)患者应用的有效性与安全性。方法ACS患者180例随机均分为试验组(口服负荷量替格瑞洛180mg,维持量90mg,每天2次)与对照组(口服负荷量氯吡格雷300mg,维持量75mg,每天1次),随访治疗6个月时主要心血管事件及出血等不良反应的发生情况。结果随访6个月,试验组发生心源性或脑源性死亡、再发心肌梗死或心绞痛发生率低于对照组(P<0.05),但微小出血、呼吸困难、新发缓慢型心律失常发生率和血尿酸增高的比例均高于对照组(P<0.05)。两组间支架内血栓或支架内再狭窄、卒中或短暂性脑缺血及其他动脉栓塞和心律失常发生率、血肌酐及ALT增高比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛治疗ACS具有更好的疗效,不良反应可以接受。
- 龚晓璇李振
- 关键词：急性冠脉综合征氯吡格雷
- 血管内超声联合单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对非左主干临界病变患者行经皮冠状动脉介入治疗预后的评估被引量：6
- 2019年
- 目的评估血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)联合单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)比值(monocyte to HDL-C ratio,MHR)对非左主干临界病变患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)12个月的预后。方法连续入选2017年1月至2018年1月在南京医科大学附属淮安第一医院经冠状动脉造影明确诊断为非左主干临界病变且需要行PCI的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者共184例,检测入院时单核细胞计数与HDL-C水平并计算MHR。行IVUS检查判断罪犯病变处斑块稳定性,根据结果将患者分为斑块稳定组(44例)与斑块不稳定组(140例)。所有患者均至少满足斑块不稳定或最小管腔面积<4 mm2中的一项,对上述患者行PCI。随访患者PCI术后12个月的主要不良心血管事件发生情况。结果斑块不稳定组的MHR值[(22.6±8.4)比(14.1±7.2),P<0.001]显著高于斑块稳定组,差异有统计学意义。ROC曲线结果显示,MHR切点值为16.05时对非左主干临界病变患者PCI术后12个月发生主要不良心血管事件的预测价值最大(AUC 0.78,95%CI 0.71～0.85,P<0.001),敏感度为74.2%,特异度为77.0%。斑块不稳定且MHR值>16.05是PCI术后12个月发生主要不良心血管事件的独立危险因素(调节HR 3.26,95%CI 2.48～4.14,P=0.020)。结论 IVUS联合MHR对非左主干临界病变行PCI的患者预后判断具有一定临床价值。
- 龚晓璇应良红李江津张清田晓沂马树人张喜文李振
- 关键词：冠状动脉临界病变血管内超声经皮冠状动脉介入治疗
- 一种心内科用引流穿刺装置
- 本发明公开了一种心内科用引流穿刺装置，具体涉及医疗器械技术领域，包括支撑板、负压储液筒和活动管，所述活动管内部固定设有分隔板，所述分隔板将活动管内部分隔成活动腔和消毒灭菌腔，所述活动腔内部设有穿刺针管，所述穿刺针管尖端外...
- 龚晓璇李振
- 光比浊法检测氯吡格雷血小板抑制作用的稳态时间被引量：1
- 2022年
- 目的:探究冠心病患者服用氯吡格雷后血小板抑制作用达到稳态的时间,为氯吡格雷药效学研究提供借鉴。方法:入选接受经皮冠状动脉介入治疗且服用氯吡格雷3 d后的冠心病患者,采用光比浊法检测二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率(PL;)。分别比较检测时已服用氯吡格雷不同天数患者住院期间和服用氯吡格雷30 d后的PL;水平。结果:入选240例患者,住院期间及出院后检测PL;距离首次服用氯吡格雷的时间分别为6(5,8)d和39(35,47)d,患者住院期间PL;水平显著高于服用氯吡格雷≥30 d的PL;水平[36(25,46)%vs 29(20,44)%,P<0.01]。入选患者中未服用负荷剂量(仅予维持剂量75 mg/d)氯吡格雷者156例,住院期间PL;水平显著高于服用氯吡格雷≥30 d PL;水平[36(25,46)%vs 28(19,42)%,P<0.01];此类患者中住院期间服用氯吡格雷≥6 d者,住院期间与服用氯吡格雷30 d的PL;水平差异无统计学意义(P>0.05)。入选患者中服用氯吡格雷负荷剂量(150 mg或300 mg)者84例,住院期间与服用氯吡格雷≥30 d的PL;水平差异无统计学意义[(35.99±15.38)%vs(32.61±16.30)%,P>0.05];检测时已服用氯吡格雷不同天数患者住院期间与服用氯吡格雷30 d的PL;水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者服用维持量氯吡格雷≥6 d或负荷加维持量氯吡格雷≥3 d时残余血小板聚集功能与服用氯吡格雷30 d后相当;在以上时间窗检测的PL;水平可准确体现氯吡格雷的长期抗血小板疗效。
- 马嘉政叶泽康李冉董舟滕建桢谈楚楚王彤宗家欣龚晓璇龚晓璇
- 关键词：冠心病氯吡格雷血小板聚集率药效动力学
- 手持式动态心电记录仪对不同心律失常的诊断价值研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨手持式动态心电记录仪(SnapECG)对于常见不同心律失常诊断的灵敏度及特异度,为其在临床实际应用提供参考依据。方法:入选2018年9月—2019年12月经12导联心电图或24 h动态心电图确诊为心律失常的住院患者,用12导联心电图和SnapECG同时采集患者心电图,以12导联心电图诊断结果为标准,探讨SnapECG对常见快速和缓慢型心律失常诊断的灵敏度、特异度。结果:本研究共采集373例常见心律失常的心电图,其中快速型心律失常180例(48.3%),缓慢型心律失常193例(51.7%)。SnapECG对常见快速型心律失常诊断的灵敏度和特异度分别为85.9%和98.2%,对常见缓慢型心律失常诊断的灵敏度和特异度分别为96.0%和100.0%。SnapECG对房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动的诊断灵敏度欠佳(分别为75.0%、50.0%、13.0%),对其他常见快速和缓慢型心律失常的诊断灵敏度达83.3%~100.0%;对各类常见快速型和缓慢型心律失常的诊断特异度达88.5%~100.0%。结论:SnapECG对常见不同快速和缓慢型心律失常的诊断特异度高,与P波相关心律失常的诊断灵敏度有待进一步提高。
- 顾倩周雅庆李锦爽应良红谈楚楚叶泽康龚晓璇李春坚
- 关键词：心律失常灵敏度特异度
- 预防冠心病患者下肢静脉血栓的辅助运动装置
- 本发明公开了预防冠心病患者下肢静脉血栓的辅助运动装置，包括安装板，其左右两端贯穿有安装螺钉，且所述安装板上表面安装有辅助气囊；还包括：第一承接板，对称设置在所述安装板右端上表面的前后两端；防护板，通过所述第一承接板上开设...
- 龚晓璇李振
- 冠心病患者阿司匹林与氯吡格雷抵抗发生情况的调查研究被引量：14
- 2013年
- 目的:调查经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者阿司匹林与氯吡格雷抵抗的发生情况,为个体化抗血小板治疗提供依据。方法:入选确诊为冠心病并接受PCI的患者200例,用光学血小板聚集仪(LTA)检测1 mmol/L花生四烯酸(AA)和5μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PLAA和PLADP),将PLAA>20%、PLADP>40%分别定义为阿司匹林抵抗和氯吡格雷抵抗。结果:本研究未发现阿司匹林抵抗患者,入选患者PLAA均值为(2.63±2.40)%;入选患者中氯吡格雷抵抗者44例(22.0%),其PLADP均值为(47.16±5.82)%;氯吡格雷非抵抗者156例(78.0%),其PLADP均值为(25.62±8.71)%。结论:冠心病患者阿司匹林抵抗发生率极低,而氯吡格雷抵抗发生率较高,提示应针对氯吡格雷抵抗者制定个体化抗血小板治疗方案。
- 孔德玉陈俊李春坚朱甜甜张秋刘洁龚晓璇张定国贾恩志陈波陈磊磊贾庆哲戴振华杨志健
- 关键词：冠心病阿司匹林抵抗氯吡格雷抵抗血小板聚集率
- 一种心内科室用心脏按压装置
- 本实用新型公开了一种心内科室用心脏按压装置，包括：限位孔，开设于横杆的边侧，所述横杆的左右端部外侧套设有套管；插接杆，安装在所述套管的上下边侧，所述插接杆和套管之间通过提供复位弹力的内置弹簧相互连接；侧向丝杆，安装在所述...
- 龚晓璇李振
- 文献传递
