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三种麻醉方法对膀胱肿瘤电切手术患者机体免疫功能的影响: 2012年; 目的探讨三种麻醉方法对膀胱肿瘤电切手术患者机体免疫功能的影响。方法将90例膀胱肿瘤电切手术患者随机均分为三组，A组为全凭静脉麻醉组，B组为硬膜外麻醉组，C组为腰硬联合麻醉组，每组30例，三组患者围术期均未输血。三组患者于麻醉前、麻醉后、术毕、术后1d、术后3d各时间段抽取外周静脉血，测T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋比值。结果与麻醉前比较，三组各时点CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值均有所降低，术毕和麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0．05），三组间各时点比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论三组麻醉对膀胱肿瘤电切手术患者免疫功能产生一过性影响。且均对患者免疫功能影响较小，均可作为经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉选择。; 李志煜刘全凤于德胜张浩; 关键词：全凭静脉麻醉腰硬联合麻醉膀胱肿瘤电切

丙泊酚与异氟烷麻醉对酗酒患者神经元特异性烯醇化酶的影响被引量：1: 2013年; 酒精对人体的危害是一个漫长的过程，可对精神、神经系统和多脏器，尤其对大脑皮层造成严重的损害。血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达水平的变化可作为慢性酒精中毒脑损伤的诊断指标之一，亦可用于连续性动态检测脑细胞进行性损伤的情况。目前对需要接受手术治疗的酗酒患者麻醉方面的研究报道甚少，本研究通过比较两组酗酒手术患者血清中NSE水平，以评价丙泊酚和异氟烷对酗酒患者脑组织的保护作用。; 李志煜于德胜刘全凤张义文; 关键词：血清神经元特异性烯醇化酶丙泊酚酗酒慢性酒精中毒进行性损伤

可比特雾化吸入对COPD患者单肺通气手术期间呼吸功能的影响被引量：2: 2014年; 目的：探讨可比特雾化吸入对慢性阻塞性肺通气功能障碍（COPD）患者单肺通气（OLV）手术期间呼吸功能的影响。方法对60例伴COPD的贲门癌手术患者随机分为治疗组和对照组，治疗组术中在麻醉机吸气回路中同时给予可比特雾化吸入。观察患者在插管后5 min（T0）（未单肺通气）、单肺通气后10 min（T1）、30 min（T2）、60 min（T3）和单肺通气消除后10 min（T4）的动脉pH值、动脉血氧分压（PaO_2），动脉二氧化碳分压（ PaCO_2）、血氧饱和度（ SpO_2）和气道峰压（ Pmax），记录手术时间、苏醒时间和拔管时间。结果与T0和T4时比较，T1～T3时两组PaO_2、SpO_2均降低；PaCO_2、Pmax均升高（P＜0．05）。与治疗组比较，T2～T3时对照组PaO_2、SpO_2降低；PaCO_2、Pmax明显升高（P＜0．05）；与对照组比较，对照组pH值降低，Pmax明显高于治疗组（ P＜0．05）；与对照组比较治疗组苏醒时间和拔管时间明显缩短（ P＜0．05）。结论可比特雾化吸入在 COPD 患者单肺通气手术中应用可以提高患者PaO2和SpO_2，改善其呼吸功能，术后患者苏醒时间和拔管时间也明显缩短，增加了手术的安全性。; 张景亮李志煜王清香于德胜; 关键词：可比特雾化吸入单肺通气

非诺多泮对术中控制性降压患者肾功能的影响被引量：1: 2014年; 控制性降压是在麻醉手术期间使用药物或其它技术使患者血压在一段时间内降低至适当水平，可减少术野的出血，同时减免异体输血［1］。控制性降压可能导致肾灌注不足，术中发生肾功能低下的风险较高。非诺多泮是一种选择性多巴胺1受体激动剂，其与多巴胺1受体结合后产生舒血管作用，以扩张肾血管作用最强，可扩张肾皮质与髓质的入球与出球小动脉，降低肾血流阻力，增加肾脏血流，具有肾脏保护作用［2-3］。非诺多泮是否可减轻控制性降压诱发的肾功能低下尚有待研究。本研究旨在观察非诺多泮对术中控制性降压患者肾功能的影响。; 李志煜刘全凤于德胜赵晓东; 关键词：肾功能低下控制性降压非诺多泮舒血管作用肾脏保护作用麻醉手术期

可比特雾化吸入在儿童气管支气管异物取出术中的应用被引量：2: 2012年; 目的探讨可比特雾化吸入在儿童气管支气管异物取出术中的应用价值。方法将60例行气管支气管镜下异物取出术的患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组术中在麻醉机吸气回路中同时给予可比特雾化吸入。观察患儿在麻醉前、麻醉后、放镜后、术毕、脱氧和清醒时的呼吸次数（nn）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）值以及脱氧时间和苏醒时间；比较喉及气管痉挛、呛咳屏气和术后舌后坠等指标。结果治疗组的SpO2值在麻醉后、放镜后、术毕、脱氧各时点均高于对照组（P〈O．05）；治疗组的脱氧时间和苏醒时间明显短于对照组（P〈O．05）；对照组的喉及气管痉挛和屏气等并发症的发生率明显高于治疗组（P〈O．05）。结论可比特雾化吸入在儿童气管支气管异物取出术的应用可以提高患者SpO2值，明显缓解异物取出过程导致的气管痉挛和呛咳屏气，增加了手术的安全性。; 李志煜赵晓东于德胜; 关键词：沙丁胺醇投药气管支气管异丙托铵

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于德胜