冯运红
- 作品数：10 被引量：41H指数：3
- 供职机构：珠海市妇幼保健院更多>>
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- 小儿急腹症28例误诊分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析小儿急腹症误诊原因。方法回顾性分析珠海市妇幼保健院儿外科近5年来收治的小儿急腹症误诊病例28例。结果腹型过敏性紫癜、肠系膜淋巴结炎、美克尔憩室炎、脐尿管囊肿并感染、卵巢囊肿蒂扭转、克隆病等误诊为急性阑尾炎。回盲部淋巴瘤、肠重复畸形等误诊为急性肠套叠。新生儿阑尾炎穿孔误诊为阴囊感染。结论小儿急腹症可通过仔细的询问、认真地检查、必要的辅助检查来避免误诊。
- 冯运红
- 关键词：小儿急腹症误诊
- 胆道闭锁葛西手术后胆管炎被引量：23
- 2007年
- 胆道闭锁术后胆管炎是最难处理的并发症,发生率高,对预后影响大。其发生原因未完全明了,根据发生时间分为早期与晚期胆管炎,二者不但发生时间不同,且对患儿的影响也不同。胆管炎的病原体不同,处理也不同。如能在胆管炎发生前采取干预措施可防止其发生,所以应积极采取有效预防措施。
- 刘钧澄冯运红
- 关键词：胆道闭锁胆管炎
- 舒芬太尼对小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察舒芬太尼预防小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的有效性和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期全麻下行阴茎部位手术患儿40例,年龄3-9岁,随机分为舒芬太尼组（S组）和对照组（C组）两组,每组20例,在手术结束前10 min S组给予舒芬太尼0.1μg/kg,C组给予生理盐水3 ml。记录术毕前10 min给药前（基础值）（T0）、拔管时（T1）、拔管后5 min（T2）和离开复苏室前（T3）四个时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）,并于各时点抽外周静脉血测定肾素和皮质醇浓度,记录自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间,并测定全麻苏醒期镇静评分（Comfort）和躁动评分（RS）,观察恶心、呕吐、呼吸抑制和返流误吸等不良反应的发生情况。结果 T1-T3时点S组的MAP、HR与C组对应时点相比显著降低（P〈0.05）。C组肾素、皮质醇在T1-T3时点与T0时点相比升高差异有显著性（P〈0.05）,并且与S组对应时点相比升高差异也有显著性（P〈0.05）。拔管期间C组中度和重度躁动发生率明显高于S组（P〈0.05）,S组躁动发生率低,镇静满意率高。与C组比,S组术后恶心呕吐、呼吸抑制、返流误吸不良反应的发生差异无显著性（P〉0.05）,在自主呼吸恢复时间,意识恢复时间及拔管时间上差异也无显著性（P〉0.05）。结论术毕前10 min静注舒芬太尼0.1μg/kg能明显降低小儿七氟烷全麻苏醒期躁动发生率,且因舒芬太尼0.1μg/kg不影响拔管时间,不增加术后不良反应发生率,适合在小儿麻醉中广泛安全使用。
- 阮开容叶安冯运红刘英伟王凤君梁燕霞莫雪梅周结贤
- 关键词：舒芬太尼小儿全麻七氟烷苏醒期躁动
- 胆道闭锁术后肝内胆管囊性扩张的诊治被引量：5
- 2008年
- 目的总结胆道闭锁术后肝内胆管扩张的诊治经验,探讨葛西手术后肝内胆管扩张对患儿远期预后的影响,以及如何早期诊断和治疗。方法2003年4月至2008年3月,对3例因胆道闭锁行葛西手术的患儿进行追踪随访,3例术后均有不同程度胆管炎症状,其中1例合并门脉高压。3例行超声、CT或经皮肝穿刺置管引流(PTCD),结果显示肝内胆管囊性扩张。2例行胆管扩张与空肠胆支再吻合术,1例仅行PTCD置管引流。结果2例经手术治疗的患儿,术后黄疸消退或减轻。1例仅行PTCD的患儿肝内胆管扩张长期存在。结论肝内胆管扩张使胆管炎反复发作,特别是扩张的囊状胆管压迫门静脉,可使门静脉变窄,血流减少,致受累肝叶萎缩。胆道闭锁患儿葛西手术后应定期行超声检查,及时发现肝内胆管囊性扩张。葛西手术后肝内胆管扩张应早期诊断,早期手术治疗,术前应常规行PTCD,暂时解除胆汁淤积,并为术中定位做好准备。
- 潘静郑永钦佘锦标冯运红蒋宏刘钧澄
- 关键词：手术后并发症
- 不同糖皮质激素对胆道闭锁患儿术后治疗分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析不同糖皮质激素在胆道闭锁患儿术后应用的治疗效果。方法选取40例胆道闭锁患儿,按随机数字表分成试验组和对照组,各20例。两组术后均给予糖皮质激素,试验组使用甲基强的松龙,对照组使用地塞米松。对比两组术后1个月胆管炎发生率、总胆红素水平、直接胆红素水平。结果所有入选对象均较好的完成了术后治疗,无死亡及中途退出病例。试验组患儿的胆管炎发生率40.00%明显低于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿术后1个月总胆红素水平为(137.61±42.17)μmol/L,直接胆红素水平为(76.57±26.99)μmol/L,均显著低于对照组的(164.34±40.08)μmol/L、(95.83±25.14)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲基强的松龙在胆道闭锁患儿术后对预防胆管炎的发生及降低血胆红素的治疗效果比地塞米松好。
- 张生格冯运红叶安
- 关键词：地塞米松胆道闭锁胆管炎
- 新生儿十二指肠梗阻32例临床分析
- 2017年
- 目的探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的病例特点、诊断要点及治疗方法选择。方法回顾性研究32例新生儿先天性十二指肠梗阻患儿的临床资料,就出生情况、发病时间、临床表现、影像学检查、手术方法、术后并发症及预后等方面进行分析。所有患儿均手术治疗,手术方式根据病理类型不同分别行隔膜切除、纵切横缝术,菱形吻合术,Ladd术。观察手术效果。结果 4例患儿术后出现切口感染,经切口换药愈合;2例行菱形吻合术患儿术后出现吻合口瘘,保守治疗后恢复顺利;全组患儿均随访3个月~3年,2例远期出现粘连性肠梗阻,经禁食、胃肠减压、补液等保守治疗痊愈。结论新生儿先天性十二指肠梗阻病因复杂,早期诊断与及时治疗是改善预后的关键,术中应考虑到并存和伴发其他消化道畸形的可能,应仔细检查,尽可能一次手术处理。
- 冯运红
- 关键词：十二指肠梗阻新生儿外科吻合术
- 观察经脐部弧形切口治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果被引量：1
- 2017年
- 目的比较经脐部弧形切口与右上腹横切口对先天性肥厚性幽门狭窄的治疗效果。方法 74例先天性肥厚性幽门狭窄患儿,按治疗方法不同分为观察组(36例)和对照组(38例)。两组患儿均施行Fredet-Ramstedt幽门环肌切开术,观察组经脐部弧形切口手术治疗,对照组经右上腹横切口手术治疗,对两组患儿临床疗效进行对比。结果两组手术时间、黏膜破裂、浆膜撕裂、切口感染比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿均痊愈出院,术后无死亡或严重并发症。术后随访6~12个月,观察组瘢痕愈合良好患者94.44%(34/36),明显优于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐部弧形切口行幽门环肌切开术,切口愈合好,而且瘢痕不明显,美容效果良好,值得临床推广使用。
- 冯运红
- 关键词：先天性肥厚性幽门狭窄幽门环肌切开术
- 胆道闭锁术后真菌感染被引量：6
- 2007年
- 目的探讨胆道闭锁手术后真菌感染发生的原因、危害性和诊治方法。方法对近14年来本科行Kasai手术的131例胆道闭锁患儿的临床资料进行分析。比较手术前、后浅层和深部组织发生真菌感染情况,统计术后真菌性胆管炎发生率。结果35例发生皮肤真菌感染或口腔鹅口疮。60例胆道造瘘患儿,从造瘘口收集物进行检查,19例为细菌感染,14例发生胆道真菌感染,其胆道排出物可见真菌。另5例发生细菌和真菌混合感染。1例发生真菌性脑脓肿,并致死亡。结论阻塞性黄疸手术后应用大量激素和广谱抗生素,可能是术后易发生真菌感染的原因。深层真菌感染可引起严重并发症,甚至死亡。胆管炎不仅可由细菌引起,也有可能是真菌感染所致。
- 刘钧澄李桂生佘锦标冯大军冯运红潘翠玲
- 关键词：胆道闭锁胆管炎真菌
- 生存10年以上胆道闭锁患儿回顾分析
- 背景与目的：
胆道闭锁是一种发生于婴儿期的疾病，关于肝门空肠吻合术(Kasai手术)后患儿的长期生存状况国内报道不多，对Kasai术后患儿长期预后尚不清楚。本课题对我院1989年3月至1997年3月92例施行K...
- 冯运红
- 关键词：胆道闭锁预后分析术后并发症
- 文献传递
- 14例小儿急性阑尾炎误诊分析被引量：1
- 2010年
- 目的:分析儿童阑尾炎误诊原因,降低儿童阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎误诊的发生。方法:回顾本院近6年收治的237例急性阑尾炎患儿中14例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果:入院诊断为阑尾炎很快即明确诊断为其他疾病3例、经手术治疗证实为其他疾病6例;入院诊断为其他疾病经过治疗无好转从而行必要的探查手术证实为阑尾炎4例;新生儿疾病经辨证治疗诊断为阑尾炎1例。结论:对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。
- 安俊军冯运红练洁丽
- 关键词：儿童阑尾炎误诊
