刘洪斌
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
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- 动态心电图——心脏病患者的忠诚监护兵被引量：7
- 2007年
- 动态心电图（Holter）的出现，大大提高了心脏病患者心律失常的检出率，保护了患者的安全，使许多严重心律失常的心脏病患者能得以及时救治。
- 寿松涛刘洪斌
- 关键词：心脏病患者动态心电图严重心律失常监护忠诚检出率
- 充血性心力衰竭患者血清及红细胞锌、铜、铁、硒含量的测定被引量：3
- 1999年
- 通过测定充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血清和红细胞内４种微量元素（ＴＥ），了解ＴＥ与ＣＨＦ的关系。对５８例ＣＨＦ病人及４０例健康对照者采用火焰原子吸收分光光度法测定了血清和红细胞中的锌（Ｚｎ）、铜（Ｃｕ）、铁（Ｆｅ），用示波极谱法测定了硒（Ｓｅ）。结果表明，ＣＨＦ组血清Ｚｎ、Ｆｅ、Ｓｅ明显低于对照组（Ｐ＜００５～００１），血清铜升高（Ｐ＜００５）；红细胞内Ｚｎ、Ｃｕ、Ｓｅ亦明显低于对照组（Ｐ＜００５～００１），而红细胞内Ｆｅ升高（Ｐ＜００５）。提示ＣＨＦ患者体内存在Ｚｎ、Ｃｕ、Ｓｅ元素缺乏，ＣＨＦ的发展过程可能与上述元素改变有关。
- 柴艳芬寿松涛姜璞姜璞刘洪斌
- 关键词：充血性心力衰竭红细胞铜铁硒
- 临床研究——危重病人动态血压监测的临床意义
- 2008年
- 目的了解危重病人动态血压变化规律及其与病人预后关系。方法监测147例住院危重病人动态血压,计算:(1)24h平均收缩压(24hSBP)、舒张压(24hDBP)、动脉压(24hMAP)和脉压(24hPP);(2)日间平均收缩压(dSBP)、舒张压(dDBP)、动脉压(dMAP)和脉压(dPP);(3)夜间平均收缩压(nSBP)、舒张压(nDBP)、动脉压(nMAP)和脉压(nPP);(4)收缩压和舒张压夜间下降率(SBPF,DBPF);(5)血压变异性,包括24h收缩压和舒张压变异、日间收缩压和舒张压变异、夜间收缩压和舒张压变异。根据APACHEⅡ评分分为两组:APACHEⅡ>20分组和APACHEⅡ≤20分组,比较两组病人的动态血压监测各指标变化;再根据24hPP分为两组:PP>40mmHg组和PP≤40mmHg组,观察两组病人的临床特点。结果APACHEⅡ>20分组24hSBP、24hDBP、24hPP及非勺型率均高于APACHEⅡ≤20分组,差别有统计学意义(P<0.01);APACHEⅡ>20分组和APACHEⅡ≤20分组病人的24h收张压变异、舒张压变异及昼间收缩压变异、舒张压变异间差别均有统计学意义(P<0.01)。PP>40mmHg组病人年龄、女性比例、心率(HR)、SBP、MAP、血糖、APACHEⅡ评分、总病死率均高于PP≤40mmHg组,差别有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现:24hPP、APACHEⅡ评分、24hSBP和昼间收缩压变异是影响病人预后的危险因素。结论监测危重病人动态血压可以更准确、更全面地了解病人血压情况,对血压风险评估更有价值;24hPP也是危重病人预后的独立危险因素。
- 寿松涛柴艳芬崔书章刘洪斌温前宽
- 关键词：动态血压脉压
- 危重症患者心率变异的预后价值被引量：3
- 2005年
- 目的 了解危重症患者心率变异 (HRV) ,分析其对预后的指导价值。方法 12 3例患者住院 2 4h内行动态心电图检查 ,计算 5min短程和 2 4h长程HRV指数。按APACHEⅡ评分分为 0～ 9、10～ 19和 >2 0分三组。计算预测住院病死几率 (R) ,将病人分为R >0 .5组和R <0 .5组。比较各组间HRV指数差异 ,应用Logistic回归分析 ,了解HRV指数与预后关系。结果 APACHEⅡ>2 0分组、R >0 .5组、死亡组的VLF、LF、LF HF、RR5和SDNN、SDANN均显著降低 ,死亡组rMSSD5也降低 ,三组 2 4h平均心率明显升高。应用Logistic回归方程计算新的预测病死几率 (Pr)。以Pr>0 .5为病死风险增加标准 ,其预测敏感性高于R >0 .5组 ,预测特异性与R >0 .5组无差异 ,但高于APACHEⅡ >2 0分组。结论 危重症患者HRV指数变化和病情严重程度与预后有关。HRV分析与APACHEⅡ评分系统相结合可提高预测预后的敏感性和特异性。
- 柴艳芬寿松涛崔书章刘洪斌王鑫张云强
- 关键词：HRV危重症患者心率变异预后价值住院
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血清、红细胞锌含量测定及临床意义
- 1999年
- ２９例ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭的患者血清、红细胞锌含量进行测定。发现病人血清及红细胞锌含量均明显降低（Ｐ＜０．０１），而且Ⅱ型呼衰组低于Ⅰ型呼衰组（Ｐ＜０．０５）。血气分析发现，红细胞内锌含量与ＰａＯ_２呈正相关（ｒ＝０．３６９ ８，Ｐ＜０．０５），与ＰａＣＯ_２呈负相关（ｒ＝－０．５２２ ２，Ｐ＜０．０５）。检查免疫功能显示，ＣＯＰＤ呼衰病人免疫功能指标明显减低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。对照研究发现，补锌后免疫功能指标明显恢复。提示ＣＯＰＤ呼衰患者存在锌缺乏，Ⅱ型呼衰患者较Ⅰ型呼衰者更为严重。表明缺锌可通过影响机体的免疫功能及气体交换参与ＣＤＰＤ及呼吸衰竭的发病机制。
- 柴艳芬寿松涛刘洪斌崔书章
- 关键词：阻塞性肺疾病红细胞COPD呼吸衰竭
- 慢性阻塞性肺病急性加重期动态血压监测的临床意义被引量：1
- 2003年
- 目的 观察慢性阻塞性肺病 (COPD)急性加重期病人 2 4h动态血压变化规律 ,探讨影响其血压变化的因素。方法 6 2例COPD急性加重期病人根据动脉血气分析结果分成低PO2 正常PCO2 组 (A组 )、低PO2 高PCO2 组 (B组 )、低PO2 低PCO2 组 (C组 )和正常PO2 高PCO2 组 (D组 )。各组病人均进行 2 4h动态血压监测和血糖、皮质醇、T3 等测定 ,将检测结果在各组间进行统计学分析 ,观察不同组病人动态血压及其昼夜变化规律与动脉血气分析和血皮质醇及T3 水平变化的关系。结果 B组和D组病人收缩压、舒张压和皮质醇浓度明显升高 (与其他各组比较P <0 0 5 ) ,T3 明显降低 ,而且皮质醇浓度与收缩压和PCO2 呈明显正相关。此外 ,动态血压昼夜变化规律为 :B组非勺型血压曲线发生率最高 ,以下依次为D组、C组和A组。结论 PCO2 增高可能是COPD急性加重期病人血压升高和非勺型血压曲线增加的主要原因。
- 寿松涛柴艳芬王鑫崔书章刘洪斌
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期动态血压昼夜节律动脉血气
- 你的高血压属于哪种情况
- 2008年
- 原发性高血压患者有不同的临床表现，每种临床表现的高血压预后也不同。
何为预后？预后就是指疾病发展变化的最终后果。前面已经讲过，高血压最终影响和损伤靶器官，靶器官损伤的严重程度决定患者的转归。高血压不同的临床表现对靶器官的影响速度和程度不同。
- 刘洪斌墨文
- 关键词：原发性高血压患者靶器官损伤疾病发展
