成国荣
- 作品数：16 被引量：80H指数：5
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- 右美托咪啶用于高血压患者胃肠手术全麻后期的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨右美托咪啶用于高血压患者胃肠手术全麻后期的临床效果。方法 36例有高血压病史拟行胃肠手术的患者,随机分为右美托咪啶组(A,n=18)和对照组(B,n=18)。两组常规采用气管内插管静吸全麻,A组于手术结束前40min经静脉微量注射泵泵注0.8μg/kg的右美托咪啶,B组注射等量的0.9%氯化钠注射液。结果右美托咪啶组各时间段的HR和MAP明显低于对照组(P<0.05),心肌缺血发生率和躁动发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶能有效地减轻苏醒期的血流动力学波动,保护心肌,降低术后躁动发生率。
- 成国荣关宏锐杨开花
- 关键词：右美托咪啶高血压血流动力学
- 硬膜外镇痛在胸腔手术后苏醒期的效果观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨硬膜外镇痛在胸腔手术后苏醒期的临床效果及安全性。方法选择择期行剖胸肺大泡及单纯肺叶切除术90例，年龄25～55岁，ASAⅡ～Ⅲ级；将其随机分为硬外组（A），静脉组（B），对照组（C），每组30例。A组诱导前行T8～9硬膜外穿刺。三组均行双腔支气管插管，采用丙泊酚-瑞芬太尼-七氟醚静吸复合全身麻醉，维持PetCO2在35—45mmHg（1mmHg=0．133kPa）之间，血压波动在20％范围内。手术结束前20min，A组硬膜外腔分次注入0．375％罗哌卡因10ml，B组静脉注射曲马多2mg／kg和昂丹思琼8mg，C组静脉注射生理盐水10ml。记录手术结束后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及拔管时间。记录二三组术前、清醒时和拔管后5min的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）。记录拔管后5min的镇痛，镇静及躁动评分。结果A、B两组术后清醒时HR和MAP升高幅度均比C组小（P〈0．05），且A组比B组更低（P〈0．05）。A组的疼痛评分和躁动评分最低（B〈C，P〈0．05；A〈B，P〈0．05）。结论硬膜外与静脉镇痛都能有效地抑制胸腔手术结束时停用麻醉药后苏醒期的各种不良反应，硬外镇痛效果更好。
- 成国荣马志佳谢宝容
- 关键词：硬外镇痛胸腔手术躁动
- 靶控输注咪达唑仑用于老年结直肠癌根治术的镇静安全性评价
- 2014年
- 目的评价靶控输注咪达唑仑用于老年结直肠癌(CRC)患者术中镇静的安全性。方法将50例老年CRC患者随机分为观察组及对照组各25例,分别给予TCI咪达唑仑及异丙酚组,利用警觉镇静评分(OAA/S)和脑电双频指数(BIS))监测镇静程度,记录不同OAA/S评分下的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、BIS及血药浓度,并监测不良反应及记录苏醒时间。结果当OAA/S=2分时,观察组的BIS、MAP及HR均明显高于对照组(P<0.05),但观察组均在正常范围;OAA/S=2分时观察组的血药浓度同样高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析显示观察组以上3项指标随OAA/S评分变化的波动较小。观察组的苏醒时间与对照组差异无显著性(t=0.086,P=0.209);两组的呼吸抑制、低氧血症、低血压及躁动的例数构成差异无统计学意义。结论靶控输注咪达唑仑对老年CRC患者的血压及心率波动较小,因此其安全性较异丙酚理想。
- 马志佳成国荣
- 关键词：结直肠癌异丙酚咪达唑仑靶控输注血药浓度
- 经喉罩全凭七氟醚吸入全麻在脑血管介入手术中的临床应用被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨经喉罩全凭七氟醚吸入全身麻醉应用于脑血管介入手术的应用价值。方法:选择需要行脑血管介入手术的患者60例,随机分为经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的实验组和常规气管插管静吸复合的对照组各30例。记录两组患者麻醉诱导前至手术结束过程中的血压、心率、SpO2、PETCO2变化,记录置入喉罩或导管的一次成功率、拔管反应、停药到苏醒时间、术后咽痛发生率以及麻醉费用。结果:实验组在麻醉过程中血流动力学指标波动小于对照组但差异无统计学意义(P>0.05);实验组喉罩一次性置入成功率高于对照组、实验组在拔管反应发生率、咽痛发生率、停药到苏醒时间及总麻醉费用上均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经喉罩全凭七氟醚吸入全麻应用于脑血管介入手术安全、有效,相对气管插管全麻并发症少、苏醒迅速且费用较低,值得推广。
- 吴启胜马志佳成国荣
- 关键词：喉罩七氟醚脑血管介入手术
- 七氟醚与丙泊酚在小儿包皮环扎术的临床比较被引量：2
- 2010年
- 目的比较七氟醚与丙泊酚在小儿包皮环扎术的应用效果方法选2～8岁行包皮环扎术患儿60例,随机分为两组,分别以七氟醚吸入和静脉注射丙泊酚麻醉,再加局麻进行手术。监测心率、血氧饱和度。记录睫毛反射消失时间、有无哭闹、呛咳、呼吸抑制、分泌物增多,局部神经阻滞时有无体动、术毕清醒时间及术后有无呕吐。结果 P组诱导前及睫毛反射消失时心率比S组快;P组睫毛反射消失时间明显短于S组,术毕清醒时间S组明显短于P组;P组哭闹率高。结论七氟醚吸入和丙泊酚静脉全麻用于小儿包皮环扎术各有优点,均为安全有效的麻醉方法 ,而七氟醚吸入法更易于为患儿和家长接受。
- 吴春美许建军成国荣
- 关键词：七氟醚丙泊酚小儿包皮环扎术
- 不同剂量地佐辛用于硬膜外术后镇痛的效果观察被引量：3
- 2011年
- 目的:观察不同负荷剂量的地佐辛在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级剖宫产患者90例,随机分为三组,每组30例。A组:负荷剂量为地佐辛1.0mg+0.25%罗哌卡因6ml,镇痛泵配方为地佐辛7mg+0.125%罗哌卡因6ml:B组:负荷剂量地佐辛1.5mg+0.25%罗哌卡因6ml,镇痛泵配方为地佐辛7mg+0.125%罗哌卡因100ml;C组:负荷剂量为吗啡1.5mg+0.25%罗哌卡在6ml,镇痛泵配方为吗啡7mg+0.125%罗哌卡因100ml,进行硬膜外术后镇痛。采用负荷剂量+持续剂量给药模式,持续剂量背景流速2mL/h。用VAS分评价镇痛效果,同时观察硬膜外术后镇痛中的并发症。结果:B和C组镇痛效果较满意,A组镇痛效果一般,特别是镇痛早期(术毕12h内)较差。VAS评分相比差异无统计学意义(P0.05);A和B组恶心、呕吐,皮肤瘙痒的发生率低于C组(P0.05)。结论:负荷剂量为地佐辛1.5mg用于硬膜外术后镇痛效果可靠,不良反应少,值得临床中推广使用。
- 吴启胜成国荣关宏锐
- 关键词：地佐辛CCEA
- 脑电双频指数与控制性降压在甲状腺手术全麻的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨脑电双频指数与控制性降压在气管内插管静吸全麻下行甲状腺手术的应用效果。方法选择择期甲状腺手术的患者,年龄19-60岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为A组和B组,每组60例。两组均以异氟醚吸入复合丙泊酚中长链脂肪乳（竞安）持续静注维持麻醉。A组通过脑电双频指数（BIS）监测在45-60范围内调节麻醉用药,必要时用硝酸甘油和美托洛尔控制血压和心率在基础值±10%。B组仅通过麻醉用药来控制血压和心率在基础值±10%。记录患者血压、心率、血氧饱和度、手术时间、异氟醚用量和丙泊酚中长链脂肪乳用量、停药-拨管时间、停药-睁眼时间和术中知晓发生率。结果两组血压、心率、血氧饱和度、手术时间和术中知晓发生率差异无显著性。A组异氟醚和丙泊酚中长链脂肪乳用量比B组少,停药-拨管时间和停药-睁眼时间较短,两组差异有显著性。结论脑电双频指数监测和控制性降压的联合应用能指导我们在甲状腺手术全麻过程中减少盲目性,提高安全性,避免术后苏醒延迟或术中知晓,有效控制全麻用药以节约麻醉相关费用。
- 成国荣马志佳吴春美
- 关键词：脑电双频指数甲状腺手术苏醒延迟控制性降压
- 丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮在小儿腹腔镜手术的应用比较被引量：2
- 2011年
- 目的:比较丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮用于非插管静脉全麻在小儿腹腔镜手术的麻醉效果。方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级行腹腔镜疝内环结扎手术患儿,随机分为A、B两组,每组各30例,两组常规准备行非插管静脉全麻。A组诱导予丙泊酚2～3mg/kg,芬太尼3ug/kg,维持用丙泊酚4～10mg/kg/h,必要时追加芬太尼1～3ug/kg。B组诱导予丙泊酚2～3mg/kg,氯胺酮1mg/kg,维持用丙泊酚4～10mg/kg/h,必要时追加氯胺酮0.5～2mg/kg。记录患儿血压、心率,血氧及记录手术时间,术后苏醒时间,呼吸抑制发生率。结果:两组患儿血压、心率、手术时间差异无显著性。呼吸抑制发生率(A组10%,B组33.3%)和术后苏醒时间(A组15.5±7min,B组25±8min)差异有显著性。结论:丙泊酚复合芬太尼用于非插管静脉全麻术后苏醒时间较短,丙泊酚复合氯胺酮呼吸抑制发生率较低,两组都取得较为满意的麻醉效果。
- 成国荣刘秀凤黄惠颐
- 关键词：丙泊酚芬太尼氯胺酮静脉全麻小儿腹腔镜
- 鹰嘴型气管导管对降低环杓关节脱位发生率的效果分析
- 2016年
- 目的:探讨鹰嘴型气管导管对降低气管内插管全身麻醉后环杓关节脱位发生率的效果。方法:回顾性分析实施气管内插管全身麻醉6 660例患者的临床资料。其中鹰嘴型气管导管组4 504例(A组,n=4 504),普通气管导管2 156例(B组,n=2 156)。结果:2组患者一般资料、喉镜暴露分级及操作医师级别无差异(P>0.05),A组无患者发生环杓关节脱位,B组有4例发生脱位,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:鹰嘴型气管导管可以降低气管内插管全身麻醉后环杓关节脱位的发生率。
- 成国荣谢宝容马志佳
- 关键词：环杓关节脱位气管内插管全身麻醉
- 七氟醚麻醉对腹腔镜手术患者循环功能的影响被引量：9
- 2008年
- 目的:观察七氟醚用于腹腔镜手术麻醉诱导和维持时循环的变化。方法:择期腹腔镜手术患者28例,七氟醚麻醉诱导与维持,分别记录每例患者诱导麻醉前、插管后,吸七氟醚5 min后、气腹时、气腹后5 min、放气腹时、术毕时、拔管时及离室时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。结果:麻醉诱导后,HR、MAP、CVP稍有上升,至吸七氟醚5 min后轻度降低,但无显著性差异(P>0.05),气腹时进一步降低并持续至拔管前,拔管时各指标均有一过性升高,跟诱导前相比无显著性差异(P>0.05),离室时恢复至诱导前水平。结论:七氟醚麻醉能够维持腔镜手术的循环稳定,适用于腹腔镜手术的麻醉。
- 马志佳吴春美成国荣
- 关键词：腹腔镜检查麻醉外科手术血液动力学
