游红勇
- 作品数：22 被引量：147H指数：7
- 供职机构：崇州市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金成都市卫生局青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性重症胰腺炎患者血脂水平变化及预后不良的危险因素分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨急性重症胰腺炎患者血脂水平变化及预后不良的危险因素。方法对100例急性重症胰腺炎患者(存活87例,死亡13例)的临床资料进行回顾性分析,测定患者入院后第1天血脂水平。对比分析存活组和死亡组的临床资料,探讨急性重症胰腺炎患者预后不良的危险因素。结果两组性别、CT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组年龄、APACHEⅡ评分、Ranson评分、病程均明显小于或低于死亡组(P<0.05)。存活组入院后次日TC、TG均明显低于死亡组(P<0.05),而HDL、LDL差异无统计学意义(P>0.05)。非条件logistic回归分析结果显示,年龄大、TG水平高、APACHEⅡ评分高是急性重症胰腺炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄大、TG水平高、APACHEⅡ评分高是急性重症胰腺炎患者预后不良的独立危险因素。
- 游红勇陈智敏白燕杜成友陈开全
- 关键词：急性重症胰腺炎血脂甘油三酯
- 腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的临床效果及对血清肿瘤标志物和高敏C反应蛋白的影响被引量：19
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的远期临床效果及对血清肿瘤标志物和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选取2008年8月至2012年6月四川省崇州市人民医院诊治的86例进展期胃癌患者,根据手术疗式不同分为腹腔镜组（43例）和传统开腹组（43例）,比较2种手术方式的近远期临床效果及血清肿瘤标志物,包括癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）,hs-CRP及凝血功能指标的变化情况.结果 腹腔镜组与传统开腹组手术时间和淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义（P＞0.05）;而出血量[（89±19）ml比（122±25） ml]、止痛剂使用次数[（0.68±0.28）次比（2.19±0.53）次]、胃肠道恢复时间[（2.6±0.4）d比（4.0±0.5）d]、住院时间[（9.1±1.8）d比（12.6±2.4）d]和不良反应发生率[14.0％ （6/43）比39.5％ （17/43）]比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,均为腹腔镜组优于传统开腹组.腹腔镜组患者中位总生存期（OS）为10.2个月（95％ CI：8.211-13.089）,传统开腹组患者为9.7个月（95％ CI：5.804- 10.596）,组间差异无统计学意义（x2=3.481,P=0.062）.手术前2组患者的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9,hs-CRP和凝血功能凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但手术后各项指标均有所改善,而且腹腔镜组患者的降低幅度均明显高于传统开腹组[CEA：（10.1±2.6） μg/L比（18.8±5.2） μg/L;NSE：（14±3） μg/L比（22±7）μg/L;CA125：（31±7）kU/L比（45±7） kU/L;CA19-9：（28±7）kU/L比（47±17）kU/L和hs-CRP：（2.3±0.7） mg/L比（2.9±0.9）mg/L] （P＜0.05）.结论 腹腔镜辅助胃癌根治术对老年进展期胃癌有良好的临床效果,并且能明显�
- 赵昕波游红勇李兵陈智敏刘东涛
- 关键词：腹腔镜高敏C反应蛋白凝血功能血清肿瘤标志物
- 两种方法治疗原发性肝癌的疗效及其对C-反应蛋白和凝血功能的影响被引量：7
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜规则肝叶切除和开腹治疗原发性肝癌(HCC)的疗效及其对C-反应蛋白(CRP)和凝血功能的影响。方法将56例HCC患者分为腹腔镜组和开腹组,每组各28例。比较两种手术方式的临床疗效及CRP和凝血功能指标的变化。结果腹腔镜组总有效率为89.28%,显著优于开腹组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05);术中腹腔镜组平均出血量、术后平均禁食时间、平均腹腔引流时间、平均住院时间、并发症发生率均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的CRP、血小板计数、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间均呈现不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组上述指标的改善程度明显优于与开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组1年生存率亦显著高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜规则肝叶切除术是治疗HCC的有效微创方法,CRP和凝血功能是其潜在的生物标志。
- 施文武游红勇李兵
- 关键词：肝癌肝切除术C-反应蛋白凝血功能
- 超声刀止血和双极电凝止血在肝细胞癌患者肝切除术中行肝创面局部止血的效果对比被引量：2
- 2022年
- 目的探讨运用超声刀止血和双极电凝止血法在肝细胞癌患者肝切除术中的应用效果。方法选择142例肝癌切除术患者作为研究对象,根据术中行不同止血方式将患者分为研究组(71例)和对照组(71例),研究组采用双极电凝止血术治疗,对照组采用超声刀止血治疗,比较两组患者相关的临床指标和相关手术情况。结果两组患者分别采用不同断肝止血技术后,研究组患者的手术时间、手术相关费用、术后腹腔引流量、输血率和术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双极电凝止血效果明显优于超声刀止血,其可以有效减少患者术中出血,而且术后并发症发生率较低,有利于患者术后的康复。
- 陈智敏游红勇莫玲斐黎鹏武李海汪昱董科
- 关键词：止血效果双极电凝止血
- 双边滴水双极电凝法和传统钳夹法断肝技术的对比研究
- 2023年
- 目的探讨双边滴水双极电凝法在肝细胞癌患者肝切除术中行肝创面局部止血的安全性及有效性。方法选择2020年1月至2021年12月在崇州市人民医院和四川省人民医院肝胆外科收治的120例肝细胞癌切除术患者作为研究对象,根据术中行肝创面局部止血方式将患者分为研究组和对照组,每组60例,研究组采用双边滴水双极电凝肝切除术治疗,对照组采用单纯钳夹法断肝术治疗,比较两组患者的治疗效果并分析相关的临床指标。结果研究组患者并发症总发生率低于对照组,术后的肝功能相关指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均优于对照组(P<0.05),而且研究组患者的手术时间、手术相关费用、术后腹腔引流量、输血率、术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后的总胆红素(TBIL)没有发生显著的变化(P>0.05)。结论双边滴水双极电凝肝切除术临床治疗效果明显优于单纯钳夹法断肝术,可以有效改善肝癌患者的肝功能,而且术后并发症发生率较低,可降低疾病负担。
- 陈智敏游红勇莫玲斐黎鹏武李海汪昱董科
- 关键词：肝癌止血效果钳夹法并发症
- 腹腔镜微创远端胃癌D2根治术治疗老年胃癌的效果及其对免疫功能、低氧诱导因子-1α和结肠癌转移相关基因1表达的影响被引量：30
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜微创远端胃癌D2根治术治疗老年胃癌的效果及其对免疫功能、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和结肠癌转移相关基因1(MACC1)表达的影响。方法选取2009年2月~2013年8月于四川省崇州市人民医院诊治的78例老年胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为腹腔镜微创远端胃癌D2根治术组(微创组)和开腹远端胃癌D2根治术组(传统组),每组各39例,比较两组患者的近远期疗效、并发症情况、治疗前后免疫功能、HIF-1α和MACC1表达水平。结果微创组患者术中出血量少于传统组,胃肠道功能恢复时间短于传统组,并发症发生率低于传统组(P<0.05);两组患者手术时间和淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者平均生存时间、1年生存率、2年生存率和局部复发与转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后IgM、IgG、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平较治疗前升高,CD8^+、HIF-1α和MACC1水平较治疗前降低,且微创组上述指标的改善程度明显优于传统组(P<0.05);两组患者治疗前后Ig A和CD3^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜微创远端胃癌D2根治术可显著提高老年胃癌患者的近期临床疗效,改善患者免疫功能,抑制肿瘤相关基因HIF-1α和MACC1的表达。
- 汪昱游红勇刘东涛陈智敏赵昕波李海孙坤
- 关键词：腹腔镜胃癌免疫功能低氧诱导因子-1Α
- 不同手术治疗原发性肝癌疗效及其预后影响因素分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨比较解剖式和非解剖式肝切除术治疗原发性肝癌(HCC)的手术疗效及其影响因素分析。方法将78例HCC患者按照手术方式的不同随机分为解剖式和非解剖式肝切除术组,每组各39例,对比两种手术方式的临床疗效,术中出血量、手术时间、住院时间、术后平均禁食时间、平均腹腔引流时间、并发症发生率及生存率指标,并筛选影响预后的因素。结果术后解剖组和非解剖组的总体有效率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但解剖组平均出血量、禁食时间、腹腔引流时间、并发症的发生率均明显低于非解剖组,而手术时间则明显高于非解剖组,差异均有统计学意义(P<0.05);解剖组生存率优于非解剖组,且与肿瘤大小、门静脉浸润、切缘和乙肝显著相关(P<0.05)。结论解剖式肝切除术虽操作复杂,但治疗HCC的临床疗效和安全性均优于非解剖式切除术,且能更好提高术后生存率。
- 施文武游红勇李兵
- 关键词：原发性肝癌肝切除影响因素
- 手术切除加术后双插管化疗治疗肝癌合并门静脉癌栓被引量：1
- 2014年
- 目的观察手术切除加术后肝动脉和肝静脉双插管化疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的治疗效果。方法收集我院2000年1月至2011年1月期间15例肝癌合并门静脉癌栓患者临床资料,15例均采用肝癌切除加门静脉癌栓取栓术,术后采用肝动脉和肝静脉双插管微量泵灌注化疗。结果 15例患者均成功完成手术,术后1、2和3年的生存率分别为73.3%、40.0%、20.0%,平均生存时间24.8个月。结论对于肝癌合并门静脉癌栓患者,手术切除后使用肝动脉和门静脉双插管微量泵灌注化疗可有效提高治疗效果,延长患者生存时间。
- 游红勇白燕陈智敏
- 关键词：肝癌门静脉癌栓化学疗法
- 内镜介入治疗急性梗阻化脓性胆管炎的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）配合内镜鼻胆管引流术（ENBD）治疗急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC）的临床效果及其对炎症因子和肝脏功能的影响。方法选取2006年1月-2013年11月四川省崇州市人民医院诊治的78例老年AOSC患者为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组（41例）和对照组（37例）。观察组给予急诊ERCP配合ENBD术治疗,对照组给予外科传统手术治疗。比较两组患者的临床疗效及其对炎症因子和肝脏功能的影响。结果术后观察组患者的治愈率为58.54%,明显高于对照组的35.14%,且观察组患者腹痛缓解时间、黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间和总住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;但两组患者术后合并症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术前两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、血清胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALB）、胆碱酯酶（ChE）、炎症因子和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后两组患者的ALT、AST、GGT、TBIL、白细胞介素-4（IL-4）、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α和hsCRP明显降低（P〈0.05）,而ALB、PALB、ChE和IL-10则显著升高（P〈0.05）。观察组炎性指标的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,但肝功能指标两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论内镜介入治疗老年AOSC患者的总体疗效优于传统手术,且能够减轻机体炎性反应。
- 赵昕波游红勇李兵陈智敏刘东涛
- 关键词：急性梗阻化脓性胆管炎内镜炎症因子肝脏功能
- 急性重症高脂血症性胰腺炎临床特征分析
- 2014年
- 目的探讨急性重症高脂血症性胰腺炎的相关临床特点。方法以2013年1月~12月崇州市人民医院和重庆医科大学附属第一医院肝胆外科在院的急性重症胰腺炎患者作为研究对象,根据患者的临床资料,分为高脂血症(HLAP)组和胆源性(ABP)组,比较两组患者在年龄、性别、住院天数、血脂水平变化的差异。结果两组患者比较,年龄、性别、住院天数比较均有统计学差异。 HLAP组TG水平明显高于ABP组,差异有显著统计学意义,而TC、HDL、LDL水平在两组之间均无统计学意义。结论急性重症高脂血症性胰腺炎患者的年龄偏小,男性居多,住院时间较长,且血清TG水平升高是区别HLAP与ABP的最大血脂特征。
- 游红勇陈智敏白燕杜成友陈开全
- 关键词：高脂血症重症胰腺炎急性胰腺炎
