白婧
- 作品数：18 被引量：123H指数：5
- 供职机构：北京市海淀区疾病预防控制中心更多>>
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- 2017—2019年北京市海淀区感染性腹泻监测结果分析
- 2022年
- 目的 了解2017—2019年北京市海淀区感染性腹泻流行病学特征、临床特点、病原体分布和耐药性情况,为感染性腹泻的防控和临床诊治提供科学依据。方法 采集2017—2019年北京市海淀区哨点医院肠道门诊患者便样本,收集流行病学和临床资料。采用分离培养法鉴定病原菌及检测其耐药谱,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测相关病毒。结果 1 010份监测样本中,细菌阳性251份,阳性率为24.85%,主要为致泻性大肠埃希菌,占54.18%(136份),沙门菌占17.53%(44份),副溶血性弧菌占16.33%(41份)。其中355份监测样本中,病毒阳性112份,阳性率为31.55%,主要为诺如病毒,占65.18%(73份);轮状病毒占25.00%(28份)。细菌性腹泻主要发生在夏季,病毒性腹泻常流行于冬春季。发热、便红细胞、白细胞升高为细菌性腹泻患者的临床特征,而恶心、呕吐在病毒性腹泻患者中较多出现。药敏试验显示,致泻性大肠埃希菌和沙门菌均对氨苄西林耐药,对头孢他啶、亚胺培南、头孢西丁、庆大霉素较敏感,耐药率分别为86.76%、88.64%,其中多重耐药菌率分别为87.50%、77.27%。结论 2017—2019年北京市海淀区感染性腹泻有明显的流行病学和临床特征,应有针对性地加强防控。不同病原菌的耐药性不同,应加强监测,为临床用药予以指导。
- 韩思媛刘方遥吕冰高志勇白婧刘伟邵云平郭黎
- 关键词：感染性腹泻细菌病毒耐药性流行病学特征
- 2014—2017年北京市海淀区食源性疾病主动监测结果被引量：33
- 2018年
- 目的对2014—2017年北京市海淀区食源性疾病主动监测结果进行了分析,了解海淀区食源性疾病流行特征。方法对2014—2017年在两家哨点医院就诊的1 409例食源性疾病患者便标本进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌及副溶血性弧菌检测,对其中332件样本进行了诺如病毒的检测。结果细菌性食源性疾病发生主要集中在6—9月,峰值出现在8月和9月,分别为31.87%和32.12%;细菌性食源性疾病患者主要集中在21~30岁年龄组,占总采集件数的42.23%;总采样标本中,男女比例为1.04∶1,男女之间差异无统计学意义(P>0.05);共检出致病菌251株,检出率为17.81%(251/1 409),致泻大肠埃希氏菌检出株数最多为145株,检出率为10.29%(145/1 409);共检测诺如病毒样本332件,检出阳性样本67件,阳性率为20.18%。结论细菌性食源性疾病发生主要集中在6—9月,8、9月为发病高峰,感染患者集中在21~30岁年龄组,主要以致泻大肠埃希菌感染为主;诺如病毒多发生在春季和冬季。应坚持长期的、系统的、大样本量的监测,为疾病控制提供必要的基础与依据。
- 白婧张娜刘伟韩思媛纪黎黎
- 关键词：诺如病毒
- 2015~2019年北京市海淀区食源性腹泻患者致泻大肠埃希氏菌型别分布和耐药性分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析北京市海淀区食源性腹泻患者致泻大肠埃希氏菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的感染状况、型别分布和耐药情况,为致泻大肠埃希氏菌的防控和临床合理用药提供科学依据。方法对2015~2019年海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的1810份腹泻患者粪便标本直接划线接种在麦康凯培养基上培养,挑取可疑菌落进行生化鉴定、毒力基因测定,对确认为致泻大肠埃希氏菌的菌株进行药敏检测。结果1810份粪便标本中检出致泻大肠埃希氏菌214株,检出率为11.8%,各年度的检出率差异有统计学意义(χ^(2)=10.858,P=0.028)。检出的致泻大肠埃希氏菌共有4种型别,其中集聚性大肠埃希氏菌(EAEC)96株(44.9%),产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC)89株(41.6%),肠道致病性大肠埃希氏菌(EPEC)24株(11.2%),肠道侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)5株(2.3%)。在12种抗生素的药敏试验中,70株(32.7%)全部敏感,144株(67.3%)耐药;氨苄西林的耐药率最高(54.7%),其次是四环素(38.8%)和复方磺胺(36.9%),对3种及以上抗生素的多重耐药率为46.3%。结论北京市海淀区2015~2019年致泻大肠埃希氏菌感染以EAEC和ETEC为主,耐药菌株的多重耐药谱广。应加强对抗生素的使用管理,延缓耐药株的产生和传播。
- 刘伟白婧尹可欣韩喜荣施丽飞
- 关键词：毒力基因型别分布耐药
- 2015年—2019年北京市海淀区1810例感染性腹泻病原菌检测结果分析被引量：2
- 2021年
- 目的对2015年—2019年北京市海淀区1810例感染性腹泻便标本检测结果进行分析,了解海淀区食源性病原菌的分布特点,为食源性疾病的预防和控制提供科学依据。方法对2015年—2019年海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的腹泻患者粪便标本进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌、弯曲菌和小肠结肠炎耶尔森菌检测。结果在1810份腹泻便标本中检出致病菌427株,检出率为23.6%,其中致泻性大肠埃希菌214株,沙门菌102株,副溶血性弧菌79株,弯曲菌30株,志贺菌和小肠结肠耶尔森菌各1株。EAEC在致泻性大肠埃希菌中占44.9%,肠炎沙门菌在沙门菌中占55.9%。副溶血性弧菌O3∶K6血清型和tdh毒力基因型都是优势菌株。空肠弯曲菌占检出弯曲菌的70%。结论海淀区引起腹泻的致病菌以致泻性大肠埃希菌和沙门菌为主,其次是副溶血性弧菌,同时空肠弯曲菌的感染应该引起重视。
- 刘伟白婧韩喜荣韩思媛施丽飞纪黎黎
- 关键词：感染性腹泻病原菌致泻性大肠埃希菌沙门菌
- 对引起食物中毒的副溶血性弧菌的PCR毒力基因检测和PFGE同源性分析被引量：5
- 2014年
- 目的将食物中毒样本中分离到的5株副溶血性弧菌(VP)作分离鉴定、毒力基因测定及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型,了解其毒力基因特征,并做同源性分析。方法依据GB/T 4789.7-2008和WS 271-2007进行VP分离、生化鉴定;采用PCR技术检测耐热直接溶血素基因(tdh)和耐热直接溶血素相关溶血素基因(trh);菌株基因组DNA经限制性内切酶Not I酶切,用PFGE方法获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行同源性分析。结果共检出5株VP,从6件病人便和6件水产品中分别检出3株和2株;4株菌携带毒力基因tdh,2株菌携带毒力基因trh,有1株菌同时携带tdh和trh毒力基因;5株VP的DNA指纹图谱可大致分为4种PFGE图谱,1株病人分离株和1株水产品分离株图谱一致,具有高度的同源性,其它菌株的相似性较低。结论这次食物中毒为VP污染食品所致,本次分离的5株菌都携带毒力基因,PFGE具有很强的菌株同源性分析能力,适用于食物中毒病原菌鉴定和传染源溯源。
- 刘伟王菊光王丽丽纪黎黎白婧
- 关键词：副溶血性弧菌PCR食物中毒同源性
- 2016-2021年北京市海淀区腹泻患者致泻大肠埃希菌耐药结果分析
- 2022年
- 目的对2016—2021年分离自北京市海淀区腹泻患者的致泻大肠埃希菌(DEC)耐药结果进行分析,掌握海淀区DEC耐药情况。方法对2016—2021年收集来自3家哨点医院的195株DEC菌株进行13种抗生素的耐药试验,试验方法采用微量肉汤稀释法。结果耐药率前3位的依次为氨苄西林67.18%(131/195),萘啶酸63.08%(123/195)和头孢挫林44.62%(87/195),耐药率低于10%的为亚胺培南0.51%(1/195)、头孢他啶1.54%(3/195)、头孢西丁1.54%(3/195)和氯霉素9.23%(18/195);年份、DEC型别、是否60岁及以上年龄组和是否产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)均为某些抗生素耐药率的影响因素;多重耐药株占总菌株数的54.36%(106/195),最常出现的多重耐药谱为氨苄西林-头孢噻肟-头孢挫林(AMP-CTX-CFZ)。结论北京市海淀区DEC耐药情况十分严峻,改变现阶段抗生素的使用方式,减缓细菌耐药性的发展和传播迫在眉睫。
- 白婧韩思媛刘伟施丽飞韩喜荣
- 关键词：致泻大肠埃希菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶多重耐药
- 2018—2020年北京市海淀区腹泻患者弯曲菌流行特征及PFGE分型研究
- 2022年
- 目的 分析和掌握2018-2020年北京市海淀区腹泻患者中弯曲菌流行特征和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型情况。方法 对2018-2020年在3家哨点医院就诊的756例腹泻患者便标本进行弯曲菌的分离和鉴定,对其中25株弯曲菌菌株进行PFGE分型试验。结果 弯曲菌总体检出率为4.37%(33/756),空肠弯曲菌和结肠弯曲菌检出率分别为3.04%(23/756)和1.32%(10/756);不同性别、年龄和职业之间的弯曲菌检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);48.48%(16/33)的弯曲菌感染患者出现了发热,弯曲菌患者大便性状以水样便为主。弯曲菌检出主要集中在5~7月,除不明食品外,可疑暴露食品占比最高的为肉与肉制品。17株空肠弯曲菌聚类分析得到16种带型,8株结肠弯曲菌聚类分析得到7种带型。结论 海淀区弯曲菌污染状况不容乐观,本研究填补了北京市海淀区腹泻患者弯曲菌感染状况数据的空白,为海淀区食源性疾病的预防和控制提供了参考依据。
- 白婧谢利军郝春芬江泽芬
- 关键词：腹泻患者弯曲菌检出率分子分型
- 北京市海淀区食源性疾病沙门菌血清型分布和耐药性分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析2015年—2020年北京市海淀区食源性疾病中沙门菌的感染状况、血清型分布和耐药情况,为研究沙门菌的流行情况和临床合理用药提供科学依据。方法对海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的腹泻患者粪便标本进行沙门菌的分离鉴定、血清分型和药敏检测。结果在1 971份腹泻便标本中检出107株沙门菌。共有18个血清型,优势血清型是肠炎沙门菌,其次是鼠伤寒沙门菌。肠炎沙门菌59株,占55.1%,鼠伤寒沙门菌14株,占13.1%。在14种抗生素的药敏试验中,耐药率较高的有萘啶酸(69.2%)、氨苄西林(50.5%)和氨苄西林/舒巴坦(44.9%);对亚胺培南均敏感,对3种及以上抗生素的多重耐药率为50.5%(54/107)。结论要持续加大食源性疾病监测和沙门菌耐药监测,加强对抗生素的使用管理,临床要根据药敏结果合理用药,以延缓耐药株的传播。
- 刘伟尹可欣白婧韩喜荣施丽飞韩思媛
- 关键词：沙门菌血清型耐药食源性疾病
- 2012年北京市海淀区手足口病病原检测结果分析被引量：4
- 2014年
- 目的 对北京市海淀区2012年3-12月手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）病原检测结果进行了分析,了解海淀区HFMD流行特征。方法 对2012年3-12月在北京世纪坛医院等10家医院就诊的507例HFMD患者咽拭子,应用荧光RT-PCR的方法进行了肠道病毒（HEV）、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）的特异性核酸检测。结果 患者咽拭子的实验室检测总阳性率为39.05%（198/507）,其中,监测病例的实验室阳性率为49.62%（66/133）,重症病例的实验室阳性率为27.50%（11/40）,聚集病例的实验室阳性率为36.23%（121/334）;全年监测病例中CoxA16病毒阳性率较高;全年聚集病例采样率较高,占总病例数的65.88%;HFMD总病例数中,男性患者为278例,女性患者为229例,男女比例为1.21：1,从总病例数看,男女之间各种型别病毒阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）;HFMD以感染0－3岁、3－6岁两个年龄段为主,这两个年龄段儿童感染的HFMD病原体主要以CoxA16为主。结论2012年海淀区手足口病主要是CoxA16感染为主,5－8月为手足口病发病高峰期,重症阳性病例以EV71感染为主,男性的总病例数高于女性,HFMD发病年龄集中在0－3岁、3－6岁年龄组。
- 白婧王菊光韩思媛陈玉施丽飞
- 关键词：手足口病重症病例
- 2016-2019年北京市海淀区沙门菌血清分布、分子分型及耐药性分析被引量：11
- 2021年
- 目的分析北京市海淀区沙门菌血清分布、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和耐药情况,并找出其相关性,从而掌握海淀区沙门菌的流行特征和耐药现状。方法对2016—2019年北京市海淀区检出的76株沙门菌进行血清分型、PFGE分型和药敏试验。结果肠炎沙门菌菌株占比最高,为59.2%(45/76);76株沙门菌经PFGE聚类分析得到35种带型,各带型之间相似度为48.7%~100.0%,其中,51株沙门菌聚集形成4个簇(带型相似度≥85%);76株沙门菌药物敏感率最高的为亚胺培南100.0%(76/76),中介率最高的为左氧氟沙星80.3%(61/76),耐药率最高的为萘啶酸68.4%(52/76);总体多重耐药率为52.6%(40/76),呈现出27种多重耐药谱。结论2016—2019年北京市海淀区沙门菌血清型和PFGE带型一致性很高,同一血清型菌株PFGE带型相同或相似度很高。相同血清型沙门菌,PFGE带型相同或成簇的菌株间耐药谱有很强的关联性。
- 白婧尹可欣刘伟
- 关键词：沙门菌血清分型脉冲场凝胶电泳分型耐药性
