缪海生
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼靶控输注最佳效应室浓度在颈椎手术中的应用
- 2009年
- 目的研究颈椎手术全凭静脉麻醉中舒芬太尼靶控输注(TCI)临床最佳效应室浓度。方法选择颈椎择期手术男性病人60例(ASAI～II级),以舒芬太尼效应室浓度随机分成三组:I组0.3ng/ml;II组0.5ng/ml;Ⅲ组0.7ng/ml。记录诱导前(T0)、诱导后插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)、10min(T5)各时间段的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、双频指数(BIS)值、OAA/S镇静评分、Ramesay镇静评分。结果三组患者年龄、体质量、手术时间等一般情况基本相同(P>0.05);与基础值相比,Ⅰ组SBP、MAP、HR及心率收缩压乘积(RPP)在插管时明显升高(P<0.05),HR在插管后仍呈明显升高(P<0.05);Ⅲ组SBP在插管后10min呈.明显下降(P<0.05);与Ⅰ组相比,在插管时Ⅱ、Ⅲ组SBP明显低于Ⅰ组(P<0.05),在插管后,Ⅲ组SBP明显低于Ⅰ组(P<0.05);与T0相比,拔管时三组患者的MAP、HR及RPP均呈明显升高(P<0.05);组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论舒芬太尼靶控输注(Gepts药代模型)联合丙泊酚靶控输注(Marsh药代模型)用于国人颈椎手术全凭静脉麻醉,诱导时推荐舒芬太尼效应室浓度0.5ng/ml联合丙泊酚血浆浓度3μg/ml。
- 冯红斌缪海生胡琼玉蒋海曹阳
- 关键词：舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉
- 0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产术的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的评价0．5％罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉（简称腰麻）用于剖宫产手术的临床效果及安全性，并与0．5％布比卡因进行比较。方法择期剖宫产手术100例，随机分为B组50例（布比卡因组）和R组50例（罗哌卡因组），两组产妇均于L2～3椎间隙作腰硬联合穿刺，成功后注入局麻药并置入硬外导管备用。观察感觉与运动阻滞、腹壁肌松、新生儿Apgar氏评分及不良反应发生情况。结果罗哌卡因与布比卡因在剂量相同时，罗哌卡因较布比卡因感觉及运动阻滞起效慢，但运动阻滞维持时间短，不良反应少。结论0．5％罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术效果满意，产妇及胎儿较安全。
- 冯红斌缪海生蒋海梁慧明曹阳
- 关键词：罗哌卡因布比卡因蛛网膜下腔阻滞
- 第三代喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨第三代喉罩(食管引流型喉罩通气道,PLMA)用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果和安全性.方法:妇科腹腔镜择期手术病人80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩组(P组,40例)和气管插管组(T组,40例).记录两组患者气腹前后的气道峰压(PPEAK)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),插管或置喉罩前、插管或置喉罩后1 min、拔管或拔喉罩前和拔管或拔喉罩后1 min的动脉压(MAP)和心率(HR);观察插管或置入喉罩时、拔除前后及术中相关并发症.结果:两组在间歇正压通气(IPPV)期间PPEAK和PETCO2随麻醉、气腹的影响变化一致(P<0.01),组间比较无差异(P>0.05);插管(罩)期和拔管(罩)期MAP和HR在T组明显升高(P<0.05),P组无明显变化(P>0.05);拔管(罩)期T组体动、呛咳发生率明显高于P组(P<0.05);术后24 h咽痛、声嘶发生率T组明显高于P组(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术中Proseal喉罩可以达到与气管插管一样满意的通气效果,具有血液动力学平稳、操作简便、咽痛、声嘶发生低等优点.
- 冯红斌缪海生蒋海曹阳
- 关键词：喉面罩腹腔镜手术气管内插管
