陈钢
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：广东医学院附属福田医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无肝转移直肠癌围手术期不输血的可行性研究
- 2007年
- 目的 探讨无肝转移直肠癌围手术期不输血的可行性.方法 自1999年1月至2006年10月共手术治疗无肝转移直肠癌患者254例,手术采用腹会阴联合、经腹腔直肠癌切除等方式.结果 术中输血1例,于腹会阴联合直肠癌根治术中因骶前静脉丛出血所致.术后输血1例(因肠瘘).切口感染5例,2例输血者均感染.结论 在大多数情况下,无肝转移直肠癌围手术期不输血是可行的.
- 张冬辉鲁刚陈钢谭诗成
- 关键词：直肠癌输血
- Bard塞片和普理灵疝装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用被引量：6
- 2007年
- 目的总结Burd充填式网塞及成型补片(Burd塞片)与普理灵疝装置(PHS)在无张力腹股沟疝修补术中的应用。方法回顾性分析528例(369∶159)应用两法行腹股沟疝无张力修补术病例的临床资料,分为两组就复发率及其他并发症发生率进行比较。结果Burd塞片法组和PHS法组手术平均时间分别为28min和45min;两组复发率分别为2.7%(10/369)和0.6%(1/159),差异无显著性;老年患者复发率分别为6.6%(7/106)和0%(0/57),差异有显著性;两组异物感发生率分别为5.7%(21/369)和1.3%(2/159),差异有显著性。结论两种无张力腹股沟疝修补术各具特点,PHS无张力修补术术后复发率、异物感发生率等方面优于Burd塞片低张力修补法,更适合老年患者。
- 张冬辉谭诗成陈钢鲁刚李惠琼陈炳泉
- 关键词：无张力疝修补术普理灵疝装置老年人
- 胃十二指肠穿孔保守治疗闭合后穿孔病因的早期诊断被引量：11
- 2016年
- 目的探讨胃十二指肠穿孔非手术治疗后穿孔病因的早期诊断。方法回顾性分析深圳市第四人民医院2000年1月至2015年8月间收治的284例疑似诊断为胃十二指肠溃疡穿孔而行非手术治疗的胃十二指肠穿孔患者，制定相关适应证和确定检查时机，通过早期胃镜检查等措施确诊穿孔病因。结果本组接受胃镜检查284例患者中确诊胃十二指肠溃疡277例（97．5％），胃癌3例（1．1％），十二指肠憩室1例（0．4％）。受检者均无胃镜检查相关并发症。对确诊胃十二指肠溃疡者给予药物治疗，对7例穿孔病因有手术指征者实施了早期手术治疗。结论胃十二指肠穿孔患者非手术治疗后通过早期胃镜检查能够安全地确诊胃十二指肠穿孔病因。并及时进行有针对性病因治疗。
- 陈钢刘业星庄哲宏张剑宝何葵梁智浩
- 关键词：消化性溃疡穿孔胃镜检查
- 分层可拆线式缝合技术在腹壁切口缝合中的应用
- 2015年
- 目的探讨深层可拆线式腹壁切口缝合技术的临床效果。方法 2008年9月~2014年8月间我科急诊及择期入组开腹手术患者365例,随机分成三组：研究组（n=167）、对照1组（n=109）及对照2组（n=89）,分别采用分层可拆线式缝合方法、深层非拆线式丝线分层缝合方法以及深层可吸收缝线＋浅层丝线分层缝合方法缝合腹壁手术切口。比较不同方法缝合腹壁切口的愈合情况。结果三组的拆线时间平均为8（7~21）d。三组患者随访时间为6个月~2.5年。研究组、对照1组、对照2组获随访率分别为91.6%（153/167）、90.8%（99/109）、92.1%（82/89）。三组术后需药物止痛、切口裂开及切口疝发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而皮肤线结反应、住院期切口感染、随访切口窦道形成及切口甲级愈合率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论分层可拆线式缝合方法简单,能根据病情变化对切口愈合的影响个体化适时拆线,及时消除切口愈合后组织内残留缝线造成的不良影响,切口愈合可靠,并发症发生率低,有一定的临床实用价值,适合于不同部位和类型的腹壁切口缝合的需要。
- 陈钢庄哲宏刘业星张剑宝梁智浩
- 关键词：腹壁切口伤口愈合拆线
- 外伤性疝囊破裂致肠异位髂腰部腹壁皮下并破裂一例误诊分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨外伤性疝囊破裂致肠异位于髂腰部腹壁皮下并破裂的发病机制及临床特点。方法对外伤性疝囊破裂致肠异位髂腰部腹壁皮下并破裂1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因铁器砸伤右下腹及右髂腰部伴受伤部位剧痛6 h入院。有右侧腹股沟区可复性包块8年,一直未予治疗。入院后以右髂腰部软组织挫伤治疗未见缓解,并出现发热、右侧阴囊肿痛。行右髂腰部皮下穿刺抽液镜检、腹部B超及CT检查考虑小肠皮下异位并肠破裂、右腹股沟疝并疝囊破裂可能,行急诊手术,术后诊断:1右侧外伤性疝囊破裂,小肠异位致髂腰部皮下并肠破裂;2右侧髂腰部、腹股沟区及右侧胸壁继发感染;3右腹股沟斜疝。术后每日经引流管冲洗皮下间隙,辅以抗感染等治疗,软组织肿痛逐渐消退,术后28 d痊愈出院。结论对既往有腹壁疝的外伤患者,应考虑到疝囊破裂的可能,还应特别注意有无肠破裂或其他内脏组织损伤,仔细了解病史和详细体检是避免误诊的前提。
- 陈钢张剑宝
- 关键词：软组织损伤
- 反跳痛及咳嗽征对腹膜炎诊断价值的比较
- 2006年
- 为比较反跳痛(RTT)及咳嗽征(CS)对腹膜炎诊断的价值和实用性,笔者检查并记录2 5 5例急性腹膜炎及2 5 5例非腹膜炎患者的RTT及CS,比较两者的诊断准确率、特异性及检查后的反应等。结果示,在RTT阳性的3 8 6例中,有2 2 3例(5 7.8%)为腹膜炎;在CS阳性的3 2 5例中,有2 1 9例(6 7.4%)为腹膜炎,两者差异无显著(P>0.0 5)。RTT假阳性多,且可引起患者痛觉加重和恶性呕吐等多种不适;而CS则反应较少和轻。提示RTT和CS两种方法诊断腹膜炎的敏感性和特异性相仿,准确率不高,但后者反应少,故CS较RTT实用。
- 鲁刚陈钢张冬辉王华林华淳谭诗成
- 关键词：体格检查
- 全腹部脏器腹膜外位畸形并脾胃倒置一例
- 2014年
- 患者男，26岁，住院号：222563，因脐周腹痛1d于2013年5月20日收入院。入院次日腹痛缓解。查体：T36．7℃，P800次/min．R18次/min BP118/76mmHg，心肺尢异常。全腹膨隆饱满，无胃肠型，无瘢痕，令腹肌软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，腹部扪及占据腹中部囊样质柔软肿物，边界及大小不清，移动性浊音（一），肠呜音不亢进。双侧阴囊尤睾丸，双侧腹股沟区无肿块。既往史：患者自幼腹部较大，从未就诊，但无腹痛及其他不适史，阴经勃起良好。
- 陈钢刘业星徐胜美
- 关键词：腹部脏器腹膜外脾胃畸形脐周腹痛双侧阴囊
- 严重小肠黏膜撕脱伤并脱出阴道一例
- 2008年
- 患者 女性，21岁。因胎吸及子宫钳刮术后腹痛2d，阴道肿物脱出30min，于2008年2月24日入院。患者因孕100d，于2d前在某诊所全身麻醉下行胎吸加子宫钳刮术。术后即有全腹持续疼痛，渐有腹胀，呕吐2次，肛门停止排气、便，阴道流血约100mL／d，伴发热，体温38℃。经抗感染、补液等治疗后，上述症状无改善。入院30min前，见肿物自阴道口脱出，同时腹痛加剧而转本院。否认既往疾病史。末次月经2007年11月15日。入院体检：体温36.5℃，
- 陈钢郭娜
- 关键词：阴道流血小肠黏膜撕脱伤术后腹痛入院体检全身麻醉
- 免疫疗法对晚期肿瘤镇痛作用的临床探讨被引量：3
- 2006年
- 目的探讨免疫疗法对晚期肿瘤的镇痛作用。方法回顾性地总结1994年以来的临床资料。结果单用免疫疗法,或rIL-2合并化疗均有不同程度的镇痛效果。结论免疫疗法的镇痛效果来自rIL-2,临床上的观察支持理论上的研究。
- 鲁刚谭诗成赵新州陈钢张冬辉王颖勃徐忠立
- 关键词：免疫疗法化疗晚期肿瘤镇痛
