马琳琳
- 作品数：37 被引量：274H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 突发性聋患者全身伴发疾病的临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨突发性聋患者基础疾病的临床特点。方法:对173例突发性聋患者的发病特点及各种基础疾病进行回顾性分析。结果:突发性聋住院患者基础疾病主要包括:动脉硬化危险因素(包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症)占79.8%,颈椎病变占26.6%,耳部病变占19.1%,甲状腺病变占13.9%。结论:突发性聋患者基础疾病特点为其发病机制及治疗方案提供了更多依据及思路。
- 王丛王春燕马琳琳张奕赵立明高春锦侯晓敏
- 关键词：构成比
- 高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者一年期内疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的研究1年期内一氧化碳中毒迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）患者高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）加药物治疗对Et常生活能力及肌张力的影响，探讨联合康复治疗能否进一步提高疗效。方法经患者知情同意并签署知情同意书后，将100例DEACMP患者分为HBO组、康复＋HBO组，每组50例。HBO组患者采用HBO＋药物治疗，康复＋HBO组患者在HBO＋药物治疗的同时开展康复治疗。HBO治疗压力为0．20MPa，升压25min，稳压吸纯氧60min，减压30min。1次／d，15d为1个疗程，休息10～15d继续下一个疗程。药物治疗采用抗血小板聚集、改善脑循环、改善脑细胞代谢等药物。康复治疗采用中医针灸及按摩和康复训练。用巴氏指数（BarthelIndex，BI）对治疗后患者日常生活能力进行评定，用改良的Ashworth量表评定患者肌张力。每3个月随访1次，共随访1年。其中完成1年期随访的患者每组各46例。结果（1）2组患者1年期内的BI较前一时间点均有显著提高，如：治疗前，HBO组35．9±4．0，康复＋HBO组34．4±3．8；治疗3个月，HBO组48．5±4．1，康复＋HBO组49．2±3．8（P〈0．01）。（2）2组间3个月时BI差异无统计学意义（P〉0．05），6—12个月时差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；（3）2组12个月时改良的Ashworth评级较人组时均明显降低（P〈0．01），2组改良的Ashworth评级在3—12个月时差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）1年随访期内，HBO治疗能持续提高DEACMP患者的日常生活活动能力；（2）HBO联合康复治疗可以进一步降低患者的肌张力，并在6～12个月内进一步提高患者的日常生活能力。提示不应过早终止HBO及康复治疗。
- 张奕侯晓敏李茁高宇马琳琳刘雪华武连华梁芳高春锦
- 关键词：HBO康复治疗一氧化碳中毒迟发性脑病日常生活能力肌张力
- 急性一氧化碳中毒危险分层与常压氧或高压氧综合治疗预后研究被引量：9
- 2010年
- 目的分析急性一氧化碳中毒（ACOP）患者的治疗方法与一氧化碳中毒迟发恼病（DEACMP）发病特点。方法对我院高压氧科2007年1月至2009年2月经急诊首诊的201例有昏迷史的ACOP患者进行回顾性分析，根据ACOP中毒时间分组，A组患者昏迷时问〈2h，B组患者昏迷时间〉2h，B组根据昏迷时间及年龄再次分组。A组予高压氧（HBO）或常压氧（NBO）治疗，B组rHBO综合治疗，统计各组DEACMP的发病率。结果有意识障碍的ACOP患者总的DEACMP发生率为3．5％，A组无DEACMP发生，B组DEACMP的发病率为10．3％。B组中昏迷时间〉6h的患者DEACMP发生率27．3％，与昏迷时间在2—6h的患者DEACMP比较差异有统计学意义（P〈0．01）。B组不问年龄患者的DEACMP发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACOP患者中毒昏迷程度及时间为DEACMP的发病高危因素。
- 侯晓敏葛环李茁高宇马琳琳梁芳张奕杨琳
- 关键词：急性一氧化碳中毒高压氧
- 高压氧预处理对急性高原肺水肿大鼠肺水通道蛋白1和水通道蛋白5影响的实验研究
- 2012年
- 目的评价高压氧预处理预防急性高原肺水肿的作用。方法健康雄性Wistar大鼠32只，随机数字表法分为3组：正常对照（normal，N）组8只，高压氧预处理（HBO—PC）组12只，高原肺水肿（nAPE）组12只。建立急性高原肺水肿大鼠模型。应用Western—blot技术检测各组肺组织水通道蛋白1（AQP1）、水通道蛋白5（AQP5）水平的变化；光学显微镜下观察动物肺泡间质的水肿、炎性细胞浸润以及出血情况，并进行病理损伤评分。结果（1）HAPE组AQP1、AQP5蛋白条带灰度（0．5335±0．0869、0．6015±0．1372）与N组相比均明显降低（P〈0．01）；HBO—PC组AQPI、AQP5蛋白条带灰度（0．7342±0．1937、0．73254-0．1255）与HAPE组相比均升高（P〈0．01，P〈0．05）。（2）HAPE组与N组相比，肺组织损伤程度明显加重，肺组织病理评分明显升高（P〈0．01）；HBO-PC组与HAPE组相比，肺组织损伤程度明显减轻，肺组织病理评分明显降低（P〈0．01）。（3）肺组织损伤与肺AQP1、AQP5蛋白表达之间均具有相关性（rAOP，=-0．774，r。oP=5=-0．661，P〈0．01）。结论（1）发生HAPE时，肺内AQP1、AQP5蛋白表达降低，AQP1、AQP5的下调是导致HAPE引起肺损伤的机理之一，且AQP1、AQP5的蛋白表达水平与肺损伤的严重程度呈负相关。（2）高压氧预处理能够减轻HAPE程度，对HAPE具有预防作用，其可能机制之一是高压氧通过上调AQP1和AQP5的蛋白表达而发挥作用。
- 王延学高春锦李茁刘福住马琳琳张陆弟傅敏
- 关键词：急性高原肺水肿水通道蛋白1水通道蛋白5高压氧
- 不同氧疗方式对急性一氧化碳中毒大鼠血气的影响
- 目的:观察不同氧疗方式对急性一氧化碳中毒(acute carbonmonoxide poisoning，ACOP)大鼠血气的影响。
方法:将70只雄性Wistar大鼠随机分成健康对照组(N)10只;染毒即刻组(...
- 马琳琳葛环高春锦宋鸿雁刘福佳侯晓敏
- 关键词：氧疗急性一氧化碳中毒
- 文献传递
- 高压氧预处理对高原肺水肿大鼠肺水通道蛋白-1的影响
- 2010年
- 目的 观察高压氧（HBO）预处理对高原肺水肿（high-altitude pulmonary edema,HAPE）大鼠肺水通道蛋白-1（aquaporin-1,AQP-1）的影响.方法 38只Wistar大鼠按数字表法随机分为对照组（C组）、HAPE模型组（HAPE组）及高压氧预处理组（HBO组）.制作HAPE模型后,分别以Western Blot法及实时PCR法检测各组大鼠肺AQP-1蛋白、基因表达,同时观察肺水含量及肺病理变化.结果 HAPE组肺湿/干重比明显高于C组;HBO组肺损伤积分明显低于HAPE组;HAPE组AQP-1及AQP-1mRNA表达较C组显著降低,HBO组AQP-1及AQP-1mRNA表达均明显高于HAPE组.结论 AQP-1表达降低可能是HAPE的发病机制;HBO预处理能上调AQP-1表达,具有预防和减轻HAPE的作用.
- 李茁葛环武连华马琳琳吕春凤高会新高春锦
- 关键词：水通道蛋白-1高压氧预处理高原肺水肿肺组织病理
- 体感诱发电位、脑干听觉诱发电位和P300检测对持续植物状态患者预后判定的应用价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials,BAEP)、事件相关电位P300检测对持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者预后判定的作用.方法采用前瞻性队列研究,对PVS患者进行SEP、BAEP、P300检测,并分析其与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的关系.结果35例PVS患者预后不良组P300波潜伏期[(424.00±51.39)ms]较预后良好组[(374.00±67.92)ms]明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组与预后良好组患者P300波振幅无明显差异(P>0.05),N20的存在与消失(单侧或双侧)、波幅及潜伏期在预后不良及预后良好组之间差异无统计学意义(P>0.05),35例患者听觉诱发电位均中重度异常,听觉诱发电位分级与预后的关系差异无统计学意义(P>0.05).结论P300潜伏期可作为预测PVS患者预后的指标.
- 高宇杨晶马琳琳杨琳张奕梁芳刘雪华王丛
- 关键词：体感诱发电位脑干听觉诱发电位持续植物状态预后
- CBL结合PBL模式在一氧化碳中毒教学中的应用被引量：6
- 2020年
- 案例教学法(case-based learning,CBL)、问题式教学法(problem-based learning,PBL)是临床教学中常用的教学方法,但其各有优点和局限性。一氧化碳中毒具有高发病率、高死亡率的特点,发病有季节性,一直以来均是我国职业危害及生活中毒的第一位。一氧化碳中毒涉及多个器官、系统缺氧性损害,无特异性临床表现,加之临床课堂教学时间少,非高压氧专业人员容易忽略对该病的深入学习,造成临床误诊、漏诊。本文在一氧化碳中毒的教学中,通过探讨应用CBL结合PBL的联合教学模式,使其取长补短,让学生通过实际病案生动理解并掌握知识点,再以问题为导向建立独立思考能力,提高教学质量及学生满意度,最终使同学们达到掌握一氧化碳中毒的疾病特点并有助于提高临床诊治水平。
- 杨琳高宇李茁梁芳张奕刘雪华马琳琳张静杨晶
- 关键词：CBLPBL教学模式一氧化碳中毒
- 一氧化碳中毒诱发非ST段抬高心肌梗死及文献复习
- 目的：探讨一氧化碳中毒诱发心肌梗死的临床表现及治疗.方法：报告一例一氧化碳中毒诱发非ST段抬高心肌梗死患者临床表现及治疗.结果：此一氧化碳中毒患者以急性左心衰竭为首发表现,后确诊为非ST段抬高心肌梗死,给予积极抗血小板、...
- 高宇杨晶马琳琳张奕李茁武连华杨琳
- 关键词：非ST段抬高心肌梗死一氧化碳中毒病理诊断
- 一氧化碳中毒临床治疗指南（二）被引量：42
- 2012年
- 五、诊断与鉴别诊断1．诊断标准沿用卫生部制定的《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》。2．鉴别诊断（1）脑梗死：有原发性高血压病、糖尿病和高脂血症等危险因素，或者有心脏病和心房纤颤病史；查体除意识障碍外可见偏瘫、锥体束征阳性等定位体征；脑CT或MRI可见到病灶与定位体征一致的影像学改变；无明显的血清酶学改变。碳氧血红蛋白定性或定量可以帮助鉴别。
- 葛环高春锦赵立明武连华李茁杨琳高宇侯晓敏梁芳杨晶张奕马琳琳刘雪华王丛杨捷云
- 关键词：急性一氧化碳中毒临床治疗指南原发性高血压病碳氧血红蛋白定位体征影像学改变
