黄玉萍
- 作品数：16 被引量：66H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血清NGAL和胱抑素C检测在造影剂肾病早期诊断中的价值被引量：2
- 2017年
- 目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys-C)水平变化,探讨二者在造影剂肾病(CIN)早期诊断中的价值。方法选择冠心病支架置入术患者114例,以术后发生CIN患者12例为CIN组,以未发生CIN患者102例为非CIN组,测定两组患者手术前后血肌酐(SCr)、Cys-C、NGAL水平,并通过ROC曲线下面积(AUC)评估血清NGAL及Cys-C对早期CIN诊断的敏感度。结果 CIN组血清NGAL在术后6小时开始上升(P=0.01),CIN组血清Cys-C在术后12小时开始上升(P<0.01)。CIN组术后12小时、24小时及48小时血NGAL和Cys-C高于非CIN组,差异有统计学意义(P<0.01),但CIN组术后6小时SCr及Cys-C水平不高于非CIN组,差异无统计学意义(P=0.46,P=0.67)。术后6小时NGAL、Cys-C及SCr的AUC分别为0.81,0.75,0.57;术后12小时NGAL、Cys-C及SCr的AUC分别为0.89,0.83,0.8;术后24小时NGAL、Cys-C及SCr的AUC分别为0.88,0.86,0.85;术后48小时NGAL、Cys-C及SCr的AUC分别为0.77,0.7,0.88。结论冠心病支架置入术患者术后血清NGAL、Cys-C水平能较早反应肾功能变化,为CIN的早期诊断提供一定依据。
- 王道洋关艳春黄玉萍马续祥周玉叶李莹纵晓英
- 关键词：肾病造影剂胱抑素C
- 血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、同型半胱氨酸和胱抑素C在早期高血压肾损害评估中的价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素(Cys C)对早期高血压肾损害肾功能的评估价值。方法随机选取高血压伴肾功能早期损伤者50例作为高血压肾损伤组,同时选取肾功能正常者50例作为高血压组,体检中心检查合格的50例健康者作为正常对照组。对比分析三组患者的NGAL、Hcy和Cys C水平。结果高血压肾损伤组患者的NGAL、Cys C均明显高于高血压组患者(P<0.01);高血压组患者的NGAL、Cys C水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。高血压肾损伤组患者的Hcy明显高于高血压组患者(P<0.01);高血压组患者的Hcy水平明显高于正常对照组(P<0.05);NGAL、Hcy和Cys C检测的阳性率,最高为NGAL,Cys C次之,最低为Hcy,但差异无统计学意义(P>0.05);三者联合检测的高血压肾损伤的检测阳性率为86.00%,大大提高了检测的敏感性。结论血清NGAL、Hcy和Cys C对早期高血压肾损害的诊治较为敏感,联合检测对早期预测高血压肾功能损伤的程度具有重要价值。
- 陈燕李莹纵晓英黄玉萍王道洋金齐力陈卫东
- 关键词：血清同型半胱氨酸胱抑素C
- 坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病对血清脂联素的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病对患者血清脂联素的影响程度。方法选取2014年4月至2015年4月我院收治的早期糖尿病肾病患者120例以及对照早期糖尿病肾病患者30例,将其分别划分为观察组以及对照组,对观察组患者实施坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗,对照组实施常规治疗,观察两组的脂联素情况。结果观察组患者与对照组患者的肾功能Scr、SBp、DBp、胱抑素Cys、尿蛋白排泄率与脂联素有明显差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦药物联合阿托伐他汀药物治疗早期的糖尿病肾病可以改善患者的糖脂代谢情况,有效降低患者的脂联素以及血清中的胱抑素水平,在早期糖尿病肾病的临床治疗上存在重要意义。
- 丁志珍陈卫东纵晓英周玉叶王菡梁坤鹏黄玉萍马续祥陈燕
- 关键词：坎地沙坦阿托伐他汀早期糖尿病肾病血清脂联素
- 肾内科临床医学生医患沟通能力的培养
- 2018年
- 随着医疗技术和设备的不断发展,肾内科透析患者对疾病治疗的要求越来越高,患者在诊疗过程中的法律意识、自我保护意识、经济意识不断加强,广大医护人员面临巨大压力,新形势下潜在许多的医患纠纷隐患。临床实习生法律意识不强、人文素质不高,缺乏医患沟通能力,往往容易导致医患纠纷的发生。在此,对提高肾脏科临床实习生医患沟通能力的培养浅谈一些策略。
- 纵晓英黄玉萍何海娟马续祥李莹王道洋
- 关键词：肾内科临床医学生医患沟通
- 蔗糖铁联合促红细胞生成素对肾性贫血的疗效观察
- 2011年
- 目的比较静脉补铁与口服补铁分别联合应用重组人红细胞生成素(EPO)治疗终末期肾病(ESRD)患者贫血的疗效,探讨补铁的途径和方法。方法选择55例终末期肾病(ESRD)患者,试验前检查每位患者的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF),将患者随机分为静脉补铁组(27例)和口服补铁组(28例),2组均予以EPO 6000单位/周,皮下注射,4、8、10周后复查上述指标。结果试验结束时,静脉补铁组各项铁参数指标明显高于口服补铁组;静脉补铁组贫血改善较口服补铁组好,2组Hb、Hct上升有明显差异。结论在使用EPO的同时,静脉补铁较口服补铁更快更好地改善肾性贫血。
- 黄玉萍沈传业纵晓英李莹
- 关键词：肾性贫血蔗糖铁促红细胞生成素
- EB病毒及人巨细胞病毒近期感染参与系统性红斑狼疮疾病活动临床分析被引量：5
- 2018年
- 目的通过分析EB病毒(EBV)、人巨细胞病毒(HCMV)近期感染与系统性红斑狼疮(SLE)临床特征的相关性,为EBV、HCMV参与SLE疾病活动提供证据。方法选取2014年1月—2018年3月我院收治的85例SLE患者,根据EBV和HCMV检测结果,分为病毒感染组和非病毒感染组,研究变量包括两组患者一般资料如年龄、性别、病程;临床特征,如发热、关节炎、皮肤黏膜损害、肾脏受累、肺损害、肝损害、血液系统损害、浆膜炎等,反应疾病活动的实验室检验结果;如抗双链DNA抗体、补体C3、补体C4、血沉等;以及SLEDAI2000积分等。结果病毒感染组和非病毒感染组年龄、病程差异均无统计学意义(P>0.05)。病毒感染组其发热率显著增加(χ~2=7.02,P<0.05),血液系统损害率显著增加(χ~2=7.93,P<0.05),肝功能损害率显著增加(χ~2=7.78,P<0.05),皮肤损害率显著升高(χ~2=5.63,P<0.05);肺损害率显著增加(χ~2=6.13,P<0.05);补体C4水平显著降低(t=2.76,P<0.05);血沉显著升高(t=2.99,P<0.05);且疾病活动指数(SLEDAI2000)显著升高(t=4.24,P<0.05),差异有统计学意义。两组肾脏受累率、关节炎发生率、浆膜炎发生率、补体C3水平、抗双链抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论近期EBV、HCMV感染作为致病因素参与SLE的疾病活动。尽早抗EBV、HCMV感染治疗,为控制SLE疾病活动提供新的诊疗思路。
- 杨大伟臧欢欢黄玉萍孙旭李莹
- 关键词：红斑狼疮EB病毒人巨细胞病毒疾病活动度
- 终末期肾病微炎症状态及相关因素分析被引量：9
- 2007年
- 目的通过测定ESRD非透析患者的微炎症指标CRP,并分析其与血清白蛋白Alb,血红蛋白Hb及脂蛋白Lp(a)之间的关系,探讨这些因素影响动脉粥样硬化性心脏病的途径。方法40例非透析的ESRD患者根据患者的症状,心电图,心超等指标分为有心血管疾病组与无心血管疾病组,并检测血CRP及Alb、血Lp(a)水平。结果ESRD患者有心血管疾病组CRP,Alb及Lp(a)等指标与无心血管疾病组比较有统计学意义(P<0.05),多因素的相关分析发现Lp(a)与CRP呈正相关(r=0.612),与Alb呈负相关(r=0.435)。结论CRP参与了ESRD的贫血,营养不良以及动脉粥样硬化性心脏病的发生和发展,而Lp(a)促进了动脉粥样硬化性心脏病的进程。
- 李莹纵晓英张俊高燕燕刘群黄玉萍
- 关键词：终末期肾病C-反应蛋白微炎症状态心血管疾病
- 基于SPOC的内科学深度学习教学模式探索
- 2022年
- 目的探索基于小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)的内科学深度学习教学模式对临床医学专业学生的影响。方法选取蚌埠医学院第二附属医院2019年7月-2020年7月实习学生作为研究对象,将2019年7-年12月实习学生作为对照组(n=90),将2020年1-7月实习学生作为观察组(n=88),对照组实施常规小学方式进行干预,观察组实施基于SPOC的内科学深度学习教学模式。分析两种不同教学方式对学生理论成绩、实践能力的影响。结果观察组考试最高分、最低分均优于对照组,观察组考试平均成绩为(83.12±5.93)分,明显高于对照组的(79.79±8.31)分,差异有统计学意义(t=3.080,P<0.05)。干预前,两组学生实践能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组实践能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SPOC的内科学深度学习教学模式可有效提高学生临床成绩以及能力,具有较高的推广应用价值。
- 杨慧敏孙旭杨大伟李志军李莹黄玉萍
- 关键词：内科学教学模式
- 蚌埠市维持血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素控制情况横断面调查被引量：13
- 2015年
- 目的了解蚌埠市维持性血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)控制情况。方法问卷调查蚌埠市蚌埠医学院第一、第二附属医院血液透析治疗>3个月的患者,记录患者一般人口学资料、合并症,测定血清钙磷及i PTH水平,分析维持性血液透析患者校正血钙、血磷、钙磷乘积和i PTH达标率,并分析血清i PTH水平与血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血钙、血磷、钙磷乘积等临床资料相关性。结果本研究纳入170例维持性血液透析患者,以2003年KDOQI CKD-MBD指南为依据,校正血钙、血磷、钙磷乘积和i PTH的达标率分别为44.7%、44.1%、71.3%和27.6%。血清i PTH水平与年龄、Hb及血钙水平呈负相关,与血肌酐水平呈正相关。结论蚌埠市维持性血液透析患者血清钙磷及i PTH控制不理想;低血钙、低血红蛋白水平可能是i PTH升高的危险因素。
- 黄玉萍王道洋吴雪平纵晓英李莹王德光郝丽
- 关键词：肾透析甲状旁腺素流行病学
- 蚌埠市维持性血液透析患者血管通路使用情况及影响因素分析被引量：9
- 2021年
- 目的了解蚌埠市维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者首次及目前血管通路使用情况及影响因素。方法对蚌埠医学院第一、第二附属医院血液透析治疗大于3个月的患者进行问卷调查。记录患者临床资料、血管通路使用情况、血流量、并发症;分析MHD患者不同类型血管通路的分布情况;对首次透析使用自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)组与中心静脉导管(central venous catheter,CVC)组患者的一般情况进行分析,并分析首次透析使用AVF的影响因素;对MHD患者AVF有无并发症进行比较并分析其影响因素。结果本研究纳入198例MHD患者,当前患者使用血管通路的比例分别为:AVF88.38%,带隧道带涤纶套导管9.09%,移植物内瘘2.53%;首次透析使用各种血管通路的比例为:AVF29.29%,带隧道带涤纶套导管12.12%,无隧道和涤纶套的透析导管58.59%。首次透析使用AVF组患者的受教育程度(高中及以上)及职工医保占比高于CVC组患者(51.7%比39.3%,P=0.010;82.8%比66.4%,P=0.038),差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,受教育程度高(OR=3.046,P=0.007)及职工医保(OR=5.128,P=0.005)的患者首次透析时使用AVF的比例较高。MHD患者AVF有并发症组患者的血钙、血磷、血白蛋白、三酰甘油均高于无并发症组(F=0.180,P<0.001;F=21.637,P<0.001;F=0.028,P=0.021;F=0.665,P=0.024),差异有统计学意义。结论本患者队列中首次血液透析时血管通路以CVC为主,MHD阶段血管通路以AVF为主。文化程度越高,医保条件越好者首次透析使用AVF比例越高。血钙、血磷、白蛋白及三酰甘油水平可能是影响AVF并发症的危险因素。
- 黄玉萍王道洋周玉叶吴雪平纵晓英李莹王德光
- 关键词：血液透析血管通路动静脉内瘘并发症
