黄瑞娜
- 作品数：10 被引量：150H指数：4
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高频超声在肘部尺神经卡压病变中的应用
- 目的：探讨高频超声在肘部尺神经卡压病变中的临床应用价值。 方法：选择40例经临床和神经电生理拟诊为肘管综合征（CTS）的患者（40只患肘），患者组中对侧健康手臂(无尺神经卡压症状及体征，无外周神经炎病史)作为自身对照组...
- 黄瑞娜
- 关键词：肘管综合征高频超声临床诊疗
- 肘管综合征的高频超声诊断被引量：2
- 2011年
- 目的探讨高频超声在肘管综合征病变中的临床应用价值。方法对39例经临床和神经电生理拟诊为肘管综合征(CTS)的患者(40肘)为研究对象(患肢组),20名健康志愿者40只肘为正常对照组,进行肘部超声检查,并将患肢组检查结果与术前肌电图检查结果和术中所见进行比较。结果高频超声对尺神经卡压的检出率较高,对照组与患肢组尺神经厚度肿胀率和横截面积(CSA)肿胀率有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05),患肢组尺神经的CSA与运动传导速度(MNCV)呈负相关(r=-0.933,P<0.01)。结论高频超声检查能实时动态观察尺神经卡压征象并明确病因,对肘管综合征诊断具有重要参考价值,为临床提供了一种简单、可靠的无创检查方法。
- 黄瑞娜叶秀芳刘南平周立民
- 关键词：肘管综合征超声检查
- 胎儿颅脑超声筛查与中枢神经超声学检查同MRI的一致性被引量：21
- 2017年
- 目的研究胎儿颅脑超声筛查与中枢神经超声学（neurosonogram，NSG）检查同MRI的一致性，探讨2种超声检查方法在胎儿神经系统发育异常诊断中的临床价值及NSG检查在胎儿颅脑畸形诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年7月问在北京大学第一医院进行颅脑超声筛查与NSG检查提示胎儿颅脑发育异常，并于1周内行胎儿头颅MRI检查的221例病例。根据留存的图像确定胎儿神经系统检查的方法，将只有3个基本横切面者分为筛查组（111例），将有10个平面者分为NSG组（110例）。根据超声及MRI诊断结果，可分为以下4种情况：超声和MRI均提示一种疾病（A）；MRI部分诊断结果与超声一致，但MRI补充了重要的诊断信息（B）；超声和MRI分别提示不同的疾病（C）；超声异常，但MRI正常（D）。将2组超声与MRI诊断结果进行分析。采用t检验和z。检验进行统计学分析。结果NSG组和筛查组中属于A的比例分别为70．9％（78／110）与44．1％（49／111），B为7．3％（8／110）与8．1％（9／111），C为3．6％（4／110）与21．6％（24／111），D为18．2％（20／110）与26．1％（29／111）。而NSG组的超声诊断与MRI诊断的一致性高于筛查组（χ^2=18．985，P〈0．001）。结论与胎儿颅脑超声筛查的诊断相比，NSG与MRI有更好的一致性，提示NSG检查对于胎儿神经系统畸形的诊断具有重要的价值。
- 黄瑞娜陈俊雅叶锦棠
- 关键词：神经系统畸形产前
- 妊娠期子宫瘢痕情况与剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的相关性被引量：100
- 2019年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇妊娠早期剖宫产术后子宫瘢痕的厚度、剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)与发生子宫破裂的关系,并定性观察妊娠晚期子宫下段(LUS)肌层的连续性及测量其厚度以预测剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的价值.方法收集2015年1月至2016年3月在北京大学第一医院进行规律产前检查并分娩、既往有剖宫产术史的孕妇154例,超声测量其妊娠早期剖宫产术后子宫瘢痕的厚度(横切厚度及纵切厚度)、CSD大小及妊娠晚期LUS肌层的厚度(纵切厚度)及定性观察其连续性.根据妊娠结局将孕妇分为两组:子宫未破裂组(自然分娩或剖宫产术中未发现子宫破裂者)134例及子宫破裂组(剖宫产术中发现子宫不完全性破裂或妊娠期子宫破裂)20例,比较两组孕妇妊娠早期LUS瘢痕最薄处的肌层厚度,比较妊娠晚期定性观察LUS肌层连续性与测量LUS肌层厚度以评价子宫破裂的敏感度及特异度.结果134例子宫未破裂组孕妇中,自然分娩者6例、行剖宫产术者128例;子宫破裂组20例,均为行剖宫产术分娩.子宫未破裂组及破裂组孕妇妊娠晚期LUS的肌层厚度分别为(1.6±0.5)、(1.1±0.7)mm,两组比较,差异有统计学意义(P=0.004).两组孕妇的年龄、身高、体重、距前次剖宫产术的间隔时间、妊娠早期LUS瘢痕的肌层厚度分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).与测量LUS肌层厚度相比,定性观察LUS肌层连续性在妊娠晚期提示子宫破裂的特异度(99%)、阳性预测值(92%)、阴性预测值(94%)均较高,敏感度(60%)略低.结论妊娠早期剖宫产术瘢痕的厚度与剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的相关性不大,无必要因剖宫产术后子宫瘢痕薄或存在较小CSD而终止妊娠,但应在妊娠期密切超声监测LUS情况.妊娠晚期定性观察LUS肌层连续性较常规测量厚度,对于提示发生子宫破裂更有意义.
- 王林林陈俊雅杨慧霞范丽欣张潇潇景柏华黄瑞娜李晨
- 关键词：子宫破裂剖宫产术瘢痕妊娠初期
- 产前超声诊断胼胝体缺如胎儿的预后被引量：1
- 2022年
- 目的:总结胎儿完全性胼胝体缺如(CACC)的超声表现及预后,分析影响CACC胎儿出生后的预后因素,为临床提供更完善的临床咨询。方法:回顾分析2016年1月—2021年10月北京大学第一医院超声提示胎儿CACC的42例病例的超声图像并追踪妊娠结局。根据超声有无合并其它结构畸形及染色体异常,将42例病例分为两组:非孤立性CACC 19例(45%);孤立性CACC 23例(55%)。结果:19例非孤立性CACC合并颅内畸形14例,颅外畸形5例;4例行MRI检查,均未有附加异常发现;8例行遗传学检查,未发现致病性异常;终止妊娠17例;失访2例。23例孤立性CACC行MRI者8例,均与超声结果相同;10例行遗传学检查,均未发现致病性异常;终止妊娠17例;失访2例;出生4例。随访4例出生患儿,目前发育均正常。结论:决定CACC的预后不是CACC本身,而是CACC合并的畸形。所以产前发现CACC时,要综合超声、MRI、遗传学充分评价,所采取的超声方法是胎儿中枢神经超声学,而非普通超声检查。孤立性CACC患儿预后正常的几率大。
- 黄瑞娜陈俊雅范丽欣张潇潇
- 关键词：胼胝体发育不全胎儿超声检查产前
- 超声诊断家系多发性内分泌腺瘤2A 1例
- 2014年
- 患者男，27岁，主因“阵发性头痛、恶心2年”入院。查体：血压阵发性升高，最高可达200mmHg／130mmHg。实验室检查：空腹血糖7.46mmol／L，血钾3.42mnol／L，血降钙素900pg／m1,血肾上腺素13.444pmol／ml，去甲肾上腺素73.708pmol／ml，多巴胺0.065pmol／m1．血钙及血磷未见异常。
- 黄瑞娜李鹏
- 关键词：超声检查
- 高频超声在肘部尺神经卡压病变诊断中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨高频超声在肘部尺神经卡压病变诊断中的临床应用价值。方法分别对40例经临床和神经电生理拟诊为肘管综合征(CTS)的患者进行患侧和健侧相同节段水平尺神经高频超声检查,测量比较双侧尺神经的厚度、横切面积(CSA),观察患肘部尺神经声像图变化,并将患侧尺神经超声检查与神经电生理检测结果作相关性分析。结果健肘与患肘尺神经局部厚度和横切面积有显著变化,差异有统计学意义(P<0.05);患肘尺神经的CSA与运动传导速度(MNCV)有较好的相关性,相关系数为-0.933。结论高频超声检查具有无痛无创、方便快捷的优点,能实时动态观察尺神经卡压征象并明确病因,对肘管综合征诊断具有重要参考价值,对临床术式选择亦有重要指导意义。
- 黄瑞娜叶秀芳刘南平
- 关键词：肘管综合征超声检查
- 早中孕期经阴道超声测量子宫颈长度对单胎孕妇自发性早产的预测价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨经阴道超声测量单胎孕妇早孕及中孕期子宫颈长度(cervical length,CL)及其对自发性早产的预测价值。方法本研究为回顾性研究。2019年1月至2019年6月在北京大学第一医院建档并自早孕期进行序贯测量CL的2254例单胎孕妇。所有孕妇均经阴道超声测量早孕期(孕11~13周+6)和中孕期(孕21~23周+6)的CL。采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法、logistic回归分析模型等统计学方法,主要比较早产组与足月组早孕及中孕期CL的差异,并探究早产的独立危险因素以及早孕和中孕期CL对于自发性早产的预测价值。结果(1)2254例孕妇的早孕及中孕期CL分别为(36.1±4.2)mm(22.4~52.6 mm)与(36.9±5.3)mm(2.9~59.7 mm),短子宫颈发生率分别为0.31%(7/2254)和1.46%(33/2254)。当早孕期CL≤25.0和>25.0~≤30.3 mm时,中孕期发生短子宫颈的风险均增加[OR值(95%CI)分别为43.92(6.83~282.49)和6.59(1.97~22.00),P值均<0.05]。(2)2254例孕妇中共69例(3.06%)早产,其中早产与足月组的早孕期CL、短子宫颈发生率比较差异均无统计学意义[(35.2±4.5)与(36.1±4.1)mm,t=-1.78,P=0.076;1.5%(1/69)与0.3%(6/2185),χ^(2)=2.98,P=0.084],但早产组中孕期CL较短,短子宫颈发生率较高[(33.6±6.7)与(37.0±5.2)mm,t=-5.12;8.7%(6/69)与1.2%(27/2185),χ^(2)=25.80,P值均<0.001]。(3)多因素回归分析显示,年龄≥35岁(OR=2.05,95%CI:1.22~3.46)、自发性早产史(OR=25.25,95%CI:5.01~127.28)、辅助生殖技术助孕(OR=10.39,95%CI:2.39~50.33)、中孕期短子宫颈为早产的独立危险因素。(4)早孕期CL≤25.0、>25.0~≤30.3、>30.3~≤33.0、>33.0~≤35.7、>35.7~≤38.7 mm分别与>38.7 mm进行比较,早产的发生风险差异均无统计学意义(P值均>0.05)。将中孕期CL≤25.0、>25.0~≤29.5、>29.5~≤33.6、>33.6~≤36.8、>36.8~≤40.1 mm分别与>40.1 mm进行比较,早产的风险均相对升高[OR值(95%CI)分别为17.64(4.99~62.32)、6.89(2.11~22.55)、3.58(1.34~9.59)、4.04(1.58~10.32)、3.34(1.28~8.67),P�
- 吴茜陈俊雅张潇潇范丽欣朱毓纯景柏华王林林黄瑞娜李晨李秀梅杨慧霞
- 关键词：早产妊娠初期
