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余波: 作品数：146 被引量：574H指数：12; 供职机构：南京军区南京总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京军区面上课题更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>

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多功能超声波组织处理仪在肾穿刺活检组织处理中的应用被引量：4: 2016年; 肾穿刺组织病理学检查是肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。肾脏穿刺病理组织制片过程程序复杂，且时间较长，经常出现一些不尽人意的人为现象。为了提高肾穿刺组织病理诊断水平，确保制出的切片薄、染色好，其标本的处理就显得尤为重要。我科应用JYCL-2超声波组织处理仪处理肾穿刺组织，简化步骤并在常规病理制片、特殊化学染色、免疫组织化学染色等领域应用取得了较好的效果，有效提高临床标本的利用率，; 魏雪章如松何燕王璇余波陈辉周晓军马恒辉; 关键词：肾穿刺活检超声波免疫组织化学染色组织病理学检查肾脏疾病诊断

嗜酸性乳头状肾细胞癌6例临床病理分析被引量：2: 2014年; 目的探讨嗜酸性乳头状肾细胞癌(OPRCC)的临床病理特点、免疫表型、遗传学改变及鉴别诊断。方法对6例OPRCC的临床资料、组织形态学、免疫组化及分子遗传学进行探讨,并复习文献。结果 OPRCC多发生于中老年人(平均年龄57岁),男女之比为5∶1。能够获得随访资料的4例患者均无瘤生存。所有病例的组织形态均以乳头状结构为主,乳头具有纤细的纤维血管轴心,乳头表面衬覆单层肿瘤细胞。瘤细胞胞质丰富、颗粒状、嗜酸性,胞核圆形或卵圆形;间质内常见泡沫巨噬细胞(4/6)及出血(5/6)。免疫组化:6例肿瘤细胞P504S、vimentin和CD10均弥漫强(+),部分病例E-cad、EMA和CK7(+),阳性率分别为83.3%(5/6)、33.3%(2/6)和16.7%(1/6);CD117均(-)。5例采用FISH方法检测7号、17号和Y染色体,其中3例存在7号染色体三倍体,2例存在17号染色体3倍体;4例男性患者中,1例存在Y染色体缺失。结论 OPRCC具有特殊的形态学特征和良好的临床预后,其免疫表型和分子遗传学改变与乳头状肾细胞癌高度相似。该肿瘤能否定义为乳头状肾细胞癌的特殊变异型尚待今后更大样本的研究。; 夏秋媛李莉沈勤饶秋余波章如松王建东马恒辉陆珍凤周晓军; 关键词：荧光原位杂交

IgG4相关性硬化性涎腺炎7例临床病理分析被引量：4: 2014年; 目的分析IgG4相关性硬化性涎腺炎的组织病理学特征,并探讨其可靠的诊断指标。方法从以往诊断为慢性硬化性涎腺炎和Kuttner瘤的病例中筛选出有明显淋巴浆细胞浸润的病例,运用免疫组化EnVision二步法标记IgG及IgG4阳性的淋巴浆细胞,并分析其含量;对符合IgG4相关性硬化性涎腺炎的病例观察其临床病理学特征。结果 27例中共筛选出符合IgG4相关性硬化性涎腺炎诊断标准的病例共7例,7例组织病理学均表现为腺泡萎缩,间质纤维化伴有大量淋巴浆细胞浸润,免疫组化标记IgG4阳性浆细胞>50个/HPF,IgG4/IgG阳性浆细胞之比>0.4。结论 IgG4相关性硬化性涎腺炎是一种主要累及颌下腺的炎性病变,唾液腺组织硬化和大量淋巴细胞和浆细胞浸润是其主要组织学特征,免疫组化显示组织内有大量或高比例IgG4阳性浆细胞浸润是确诊的重要指标。; 冯晓星余波何燕张新华周晓军; 关键词：慢性硬化性颌下腺炎

胃肠道恶性神经外胚层肿瘤临床病理观察被引量：6: 2015年; 目的探讨胃肠道恶性神经外胚层肿瘤(MGNET)的临床病理特点、免疫表型、分子遗传学改变、诊断与鉴别诊断要点。方法报道1例罕见的胃肠道恶性神经外胚层肿瘤,复习相关文献,分析其组织学形态及免疫组化标记结果,并采用荧光原位杂交方法检测EWSRl基因融合情况。结果肿瘤位于小肠,病变在黏膜下,周界不清,明显浸润性生长。肿瘤组织主要呈弥漫片状、巢状、假乳头状排列;瘤细胞呈上皮样、卵圆形、梭形,胞质嗜酸或透明,核圆形或卵圆形,呈空泡状,核仁不明显,偶见小核仁,核分裂象可见。免疫组化:肿瘤细胞一致性SOX10、S-100和vimentin(+),部分瘤细胞CD56、Syn和NSE(+),Ki-67增殖指数30%。荧光原位杂交检测显示EWSRl基因重排。结论胃肠道恶性神经外胚层肿瘤罕见,具有高度侵袭性,预后差。对该肿瘤确诊主要依靠组织学形态和免疫组化,且需要与其他肿瘤如单相型滑膜肉瘤、胃肠间质瘤以及血管周上皮样细胞肿瘤等鉴别。EWSRl融合基因检测有助于确诊及鉴别诊断。; 王艳芬刘标时姗姗余波周晓军; 关键词：免疫表型分子遗传学

上皮样肉瘤22例临床病理分析被引量：6: 2014年; 目的研究上皮样肉瘤（ES）的临床病理特点.方法分析22例ES患者的临床资料、肿瘤病理形态及免疫表型特点并进行随访,同时设立对照组,对需要与ES鉴别的多种肿瘤进行整合酶作用因子（INI1）免疫组化检测.结果 22例患者年龄范围16 -75岁,平均40.2岁;经典型及近端型ES的平均年龄分别为36.9岁和41.1岁.男女之比为1.2∶1.经典型发病部位主要位于肢体远端,而近端型常位于躯干及外生殖器区.镜下经典型常见肉芽肿样结构伴中心坏死,也可呈血管瘤样和纤维瘤样形态;近端型呈多结节性或弥漫性结构;细胞以上皮样细胞为主,异型性明显.免疫组化显示全部病例vimentin均弥漫（＋）,CKpan、CK8、EMA、CD34和CK7的阳性率分别为86.3％（19/22）、81.8％（17/22）、90.9％（20/22）、59.1％（13/22）和4.5％（1/22）;S-100阳性率为22.7％（5/22）,但均为弱（＋）.所有病例CD31和HMB45均为（-）.INI1在经典型和近端型ES中的失表达率分别为83.3％（10/12）和70％（7/10）;在对照组中低分化鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、软组织透明细胞肉瘤、上皮样血管内皮瘤、血管肉瘤INI1均为（＋）,肾恶性横纹肌样瘤均为（-）,仅1例经典型恶性外周神经鞘瘤（-）.结论 ES组织学形态多样,结合病史及联合应用INI1、CKpan、CK8、EMA、CD34等可以对大多数ES做出正确诊断.; 李莉夏秋媛饶秋樊祥山石群立余波何燕陆珍凤周晓军; 关键词：上皮样肉瘤免疫组化

神经梅毒的临床病理观察被引量：3: 2016年; 目的探讨神经梅毒的临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法应用光镜、免疫组化染色、特殊染色等方法对神经梅毒进行观察。结果患者男性,56岁,头痛半年伴右侧肢体无力半个月,收住神经外科。MRI示左顶叶可见环状强化的结节样异常信号影,大小1.3 cm×1.5 cm,脑膜瘤或转移瘤可能。术中见肿块位于左顶叶脑内,边界清,质硬。镜下见以浆细胞为主的炎细胞弥漫或围血管浸润,小血管内皮细胞增生肿胀,多处可见凝固性坏死、炎性肉芽组织及脓肿形成。特殊染色(包括两次Warthin-Starry染色)均阴性。初步病理诊断:"左顶叶"脑组织重度急慢性炎,伴淋巴、浆细胞高度增生(以浆细胞增生为主)。患者10天后门诊检查,血清梅毒快速血浆反应素试验及血清梅毒螺旋体抗体凝集试验阳性,收住皮肤科。脑脊液梅毒血清确认试验(凝集法)阳性。对左顶叶手术标本再次行Warthin-Starry染色,经反复寻找找到梅毒螺旋体。最终病理诊断:"左顶叶"神经梅毒(树胶肿型)。结论梅毒感染早期的神经梅毒罕见,神经梅毒临床表现复杂多样,极易误诊、误治(误诊率高达72%)。神经梅毒的基本病理改变是以浆细胞浸润为主的病变及小动脉的血管内膜炎,诊断需结合病史(输血史、性伴侣感染史及吸毒史等)、临床表现、影像学及血清学检查,并应用Warthin-Starry特殊染色找到梅毒螺旋体,为确诊提供可靠依据。; 周婧李南云周晓军石群立章如松余波王璇; 关键词：神经梅毒临床病理影像学

小细胞肺癌中MTA1蛋白的表达及其与化疗敏感性和预后的关系被引量：5: 2014年; 目的检测转移相关基因1（MTAl）蛋白在小细胞肺癌（SCLC）组织中的表达情况，探讨其在SCLC转移、预后和化疗敏感性预测中的作用。方法采用免疫组织化学法检测52例无远处转移SCLC组织标本中MTAl的表达，根据免疫组化结果分为两类：低表达（≤6分）和高表达（〉6分）；分析MTAl表达水平与临床病理特征、EP方案（足叶乙甙100mg／in。静滴，d1-d5；顺铂60mg／m2静滴，d1，3周为1周期，共4-6个周期）化疗疗效及预后的关系。结果52例SCLC组织中MTAl高表达率为71．2％（37／52），18例癌旁组织均为低表达（100．0％）；MTAl表达在不同肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移与否和有无脉管侵犯之间的差异有统计学意义（P〈0．05），而在性别、年龄、VALG分期及肿瘤部位之间的差异无统计学意义（P〉0．05）；MTAl高表达组的EP方案化疗敏感率低于MTAl低表达组（54．1％ vs.80．0％，P=0．020）；MTAl低表达组的中位无进展生存期和总生存期均优于MTAl高表达组（20个月狐8个月，33个月 vs 35．18个月），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MTAl在SCLC组织中高表达，且与肿瘤转移、耐药及预后密切相关。; 陈一天徐益琛陶累累印洪林余波陈龙邦; 关键词：小细胞肺癌耐药预后

30例乳腺外Paget病的临床病理及预后分析被引量：7: 2014年; 目的探讨乳腺外Paget病（extramammary Paget’s disease,EMPD）的临床病理特点及影响其预后的因素。方法回顾性分析30例EMPD的临床病理资料,复习存档HE切片,采用En Vision两步法对20例EMPD进行免疫组化染色。随访患者的生存状况,分析临床病理参数与预后的关系,并行统计学分析。结果 30例EMPD中男性26例,女性4例,发病年龄53-88岁,中位年龄70岁。眼观：皮损呈湿疹样改变;镜检：表皮内见数目不等的Paget细胞呈单个散在、巢状或腺样分布;免疫表型：20例均表达CK7,不表达CK5/6、p63。23例获得随访资料,其中复发8例,4例复发后死亡,复发8例中6例切缘阳性。统计学分析显示,有真皮层浸润组和无真皮层浸润组（P〈0.01和P〈0.05）、有淋巴结转移组和无淋巴结转移组（P〈0.01）、切缘阳性组和切缘阴性组（P〈0.01和P〈0.05）的复发率和病死率的比较差异均有统计学意义。患者年龄、病变范围与预后无明显相关性（P〉0.05）。结论 CK7是Paget细胞较敏感和特异的免疫标志物,肿瘤伴表皮下浸润、淋巴结转移、切缘阳性是患者预后不良的指征。; 刘颖张新华余波石群立; 关键词：PAGET病乳腺外病理学预后

腺泡状软组织肉瘤48例临床病理分析被引量：9: 2016年; 目的探讨腺泡状软组织肉瘤（ASPS）的临床病理特点及鉴别诊断。方法总结48例腺泡状软组织肉瘤的临床病理学特征、免疫表型及基因检测结果，并复习相关文献。结果收集2001–2014年48例腺泡状软组织肉瘤，男性17例，女性31例，男女之比为1.0∶1.8，发病年龄2～60岁，中位年龄26岁。肿瘤多数位于深部软组织内，下肢多见。组织学可见特征性的腺泡状或巢状结构，其周围由薄壁窦隙样血管环绕。瘤细胞体积大，胞质丰富，嗜伊红颗粒状或半透明空泡状，核圆形、卵圆形或不规则形，可见明显的核仁。血管内常见瘤栓。部分病例伴出血、坏死、囊性变。所检测的33例ASPS免疫组织化学TFE3均为阳性（100%，33/33），4例行荧光原位杂交检测均示肿瘤细胞有TFE3–ASPL基因融合。结论腺泡状软组织肉瘤较为少见，发病年龄轻，TFE3具有较高的特异性和敏感性，但在其他肿瘤也可有阳性表达，需结合其他标志物综合鉴别。; 程静涂频王建军何燕余波饶秋周晓军石群立; 关键词：TFE3

窖蛋白-1表达与肺腺癌临床病理特征和预后的关系: 目的探讨窖蛋白-1(Caveolin-1)在肺腺癌中表达的临床病理意义和预后价值.方法采用免疫组织化学法检测185例肺腺癌中Caveolin-1、TTF-1的表达,分析Caveolin-1表达水平与临床病理参数和预后...; 王艳芬周晓军刘标徐艳张锦夏秋媛余波章如松时姗姗陆珍凤; 关键词：肺肿瘤腺癌窖蛋白-1 预后

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