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太原地区社区获得性肺炎病原学调查以及军团菌感染状况研究被引量：3: 2010年; 目的①对太原地区社区获得性肺炎(CAP)病原学特征进行流行病学调查研究,以了解病原微生物的感染特点、流行的优势菌株等。②探讨CAP的流行规律及影响因素。③探讨军团菌实验室检测方法。方法收集符合CAP诊断标准,同时排除肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等疾病的277例患者。取患者急性期痰标本(咽拭子)和尿进行检测,同时收集流行病学基线资料。①细菌学检测:取患者急性期痰标本或咽拭子标本进行细菌培养,分离鉴定细菌;②军团菌检测:应用聚合酶链反应(PCR)扩增军团菌特异基因16SrRNA和尿抗原检测。结果①按照患者的年龄和职业构成,太原地区成人CAP的发病人群主要以老年人(58.7%)、工人(28.1%)、干部职员(18.9%)为主。②共收集了194份新鲜痰液进行了痰(咽拭子)培养的患者中,细菌培养阳性者171例,其中单一感染者105例,2种以上混合感染23例。前3位病原体依次为:白色念珠菌(10.8%)、肺炎链球菌(5.6%)、流感嗜血杆菌(4.1%),混合感染检出率为12.2%。太原地区肺炎链球菌合并奈瑟菌为主要的混合感染(2.5%)。病原体的分布与年龄、季节和基础疾病无关(P>0.05)。③对100例CAP患者进行尿抗原检测,阳性者9例(9.0%);PCR检测阳性者3例(3.0%)。军团菌肺炎发病人群多在50～80岁,且大多数患者工作和生活环境中有密闭的空调系统或有冷却塔、热水系统等。结论近年来太原地区CAP细菌感染占据首要地位。细菌感染以真菌、肺炎链球菌最多。白色念珠菌和肺炎链球菌是CAP最重要的病原菌;CAP的混合感染不容忽视;革兰阴性杆菌感染增多。; 冀涛王素萍魏俊妮胡婷阎娟娟许建英; 关键词：社区获得性感染病原流行病学

社区与医院获得性肺炎危险因素对比分析被引量：3: 2011年; 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)与医院获得性肺炎(HAP)危险因素的差异,为防制突发公共卫生事件提供科学依据。方法连续收集山西医科大学第一附属医院2008年5月-2009年10月肺炎病例244例肺炎病例,筛检其中社区获得性肺炎178例,医院获得性肺炎66例,对比分析2组病例危险因素的差异。结果单因素分析结果显示,2组人群在性别(χ2=5.524,P=0.019)、年龄(χ2=18.355,P<0.001)、受教育程度(χ2=19.711,P<0.001)、基础疾病(χ2=5.384,P=0.016)、被动吸烟(χ2=5.935,P=0.015)和肺炎病人或呼吸道感染病例接触史(χ2=48.641,P<0.001)方面差异有统计学意义,而在职业、吸烟、饮酒和外出旅游史方面差异均无统计学意义,多因素分析结果显示,年龄大(OR=1.541,P=0.002)、高中学历(OR=0.217,P=0.008)、有基础疾病(OR=0.365,P=0.006)、居住在外市(OR=0.424,P=0.039)差异有统计学意义。结论社区获得性肺炎与医院获得性肺炎危险因素不同,应采取不同的防制措施。; 王伟刚王素萍史晓红冀涛王芳芳许建英牛小媛赵楠

TLR2、TLR4及相关细胞因子与军团菌感染关系的研究: 目的　　 ①了解肺部感染病人军团菌的感染状况;②了解军团菌感染组、病人对照组和健康人对照组TLR2和TLR4mRNA在外周血PBMC中的表达情况;③探讨相关细胞因子在军团菌感染中的作用及其与TLR2、TLR4的关系。　...; 冀涛; 关键词：军团菌 MRNA 细胞因子; 文献传递

乙肝免疫球蛋白阻断HBV宫内感染效果分析被引量：4: 2010年; 目的了解2003-2008年HBsAg阳性孕妇乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)注射情况并评价其阻断乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的效果。方法采用问卷调查方式收集HBsAg阳性孕妇孕期HBIG注射史,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测孕妇外周血HBsAg、HBeAg及新生儿出生24h内股静脉血HBsAg,实时荧光定量PCR测定母亲外周血HBVDNA。以新生儿外周血HBsAg阳性判断为宫内感染。结果 2003-2008年孕期HBIG全程注射率从40.4%增长至64.8%,各年全程注射率差异有统计学意义(χ2=22.087,P=0.001);宫内感染率为8.0%～10.0%,各年宫内感染率差异无统计学意义;经χ2检验表明,孕期HBIG注射与宫内感染无关(χ2=0.024,P=0.877)。结论孕期注射HBIG不能阻断HBV宫内感染。; 胡婷冀涛王素萍魏俊妮阎娟娟冯丽萍; 关键词：乙型肝炎病毒宫内传播

肺部感染患者军团菌属感染的调查被引量：9: 2011年; 目的调查肺部感染患者嗜肺军团菌血清Ⅰ型(LENⅠ)尿抗原及军团菌属16S rRNA基因的阳性率。方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增肺部感染患者尿液中军团菌属特异性16S rRNA基因,酶免疫法(EIA)检测其尿液中LENⅠ抗原。结果对213例患者进行LENⅠ尿抗原检测,其中10例阳性,阳性率为4.7%,对其进行军团菌属16S rRNA基因PCR扩增,同样有10例阳性,阳性率为4.7%,2种检测方法同时阳性的有3例;以LENⅠ特异性尿抗原或尿液中军团菌属特异性基因扩增结果任一阳性作为军团菌属感染的判定标准,军团菌属感染阳性率为8.0%。结论肺部感染患者中存在一定程度的军团菌属感染,可采用尿抗原及PCR技术进行检测。; 史晓红冀涛王芳芳智霞萍王素萍

军团菌易感性与TLR4基因多态性关系被引量：2: 2011年; 目的初步探讨军团菌感染与Toll样受体4(Toll-like receptor,TLR4)基因(2244G→A)及(2299A→G)多态性的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增肺部感染患者痰液及尿液中军团菌属特异性16SrRNA基因,酶免疫检测法(EIA)检测尿液中血清1型嗜肺军团菌抗原;采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测25例军团菌感染者(病例组)、44例其他非革兰氏阴性菌引起的肺部感染者(患者对照组)和47名健康体检者(健康对照组)的TLR4基因(2244G→A)及(2299A→G)位点的多态性。结果病例组、患者对照组、健康对照组TLR4(2244G→A)位点基因型和等位基因频率差异有统计学意义(χ2=17.234,P=0.002;χ2=15.332,P<0.001);经两两比较,TLR4(2244G→A)位点基因型和等位基因频率病例组和患者对照组均高于健康对照组(P<0.05),病例组与患者对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组TLR4(2299A→G)位点基因型和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLR4基因(2244G→A)位点多态性与军团菌和其他非革兰氏阴性菌易感性可能有关。; 王芳芳王素萍史晓红冀涛王伟刚许建英; 关键词：TOLL样受体4 基因多态性军团菌

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冀涛

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