刘刚 作品数:5 被引量:21 H指数:2 供职机构: 池州市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效分析 2024年 目的探讨急性重症胆囊炎患者给予经皮经肝胆囊穿刺引流+腹腔镜胆囊切除术的临床有效性。方法随机选取2020年2月—2023年12月安徽省池州市人民医院收治的90例急性重症胆囊炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组联合经皮经肝胆囊穿刺引流治疗。分析两组患者的手术情况、炎症反应、并发症发生率。结果观察组的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后C反应蛋白为(58.13±15.65)mg/L、降钙素原为(1.77±0.35)ng/mL,低于对照组的(79.98±21.35)mg/L、(2.23±0.42)ng/mL,差异有统计学意义(t=5.537、5.644,P均<0.05);观察组的并发症发生率(胆总管损伤、胆瘘、感染、胆管损伤)为2.22%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.389,P<0.05)。结论采用经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术可改善临床症状,降低并发症、手术情况佳。 杨国平 詹志林 刘刚 吴迪 孔胜兵关键词:急性重症胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 经皮经肝胆囊穿刺引流术 炎症反应 LCBDE术并一期缝合与并T形管引流治疗老年胆总管结石的临床研究 2024年 目的 分析老年胆总管结石患者应用经腹腔镜胆总管切开探查并取石术(Laparoscopic Common Bile Duct Ex-ploration,LCBDE)并一期缝合与并T形管引流治疗取得的疗效。方法 采用目的抽样法选取2020年2月—2023年12月安徽省池州市人民医院78例老年胆总管结石患者为研究对象(均行LCBDE术治疗),按照治疗方法不同分为两组,每组39例,分别提供一期缝合治疗(观察组)和T形管引流治疗(对照组),比较两组手术时间、引流时间、住院时间、出血量、并发症发生率。结果 两组引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组水电解质紊乱率(2.56%)、胆道出血率为(0)、残余结石率(2.56%)、胆道感染率为(0)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.924、5.343、3.924、5.343,P均<0.05)。结论 老年胆总管结石应用LCBDE术并一期缝合的效果更佳,相比于T形管引流治疗,可以更好地改善患者预后,应用价值高。 杨国平 詹志林 刘刚 吴迪 孔胜兵关键词:老年胆总管结石 一期缝合 T管引流 有腹腔手术史患者应用腹腔镜的临床体会 2012年 腹腔手术史曾被认为是腹腔镜的手术禁忌证,随着腹腔镜技术的逐渐成熟,近年来腹腔镜在有腹腔手术史的病例中得以安全应用。我院2003年7月至2011年12月,对58例合并各类腹腔手术史患者实行腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔镜胆总管探查引流术(LCBDE)、腹腔镜上消化道穿孔修补术及腹腔镜肠粘连松解术等手术, 陈德忠 詹志林 刘刚 陈云 孔胜兵关键词:腹腔镜技术 腹腔手术史 腹腔镜肠粘连松解术 上消化道穿孔修补术 腹腔镜胆囊切除术 双镜联合胆总管切开探查后胆总管一期缝合与T管引流的对比研究 被引量:19 2018年 目的比较腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开探查取石术后行胆总管一期缝合与T管引流两种术式的临床效果,探讨一期缝合的可行性。方法回顾性分析2015年7月至2018年7月池州市人民医院肝胆外科腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石患者的临床资料,选择符合纳入标准的患者共94例,分为一期缝合组(n=32)和T管引流组(n=62)两组,比较两组患者手术花费时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后胃肠道功能恢复所需时间、术后肝功能变化、术后住院天数、住院总费用、术后血清Na+水平及术后常见并发症发生率等指标。结果一期缝合组与T管引流组并发症总发生率分别为9.38%和14. 52%,差异无统计学意义(P> 0. 05),但一期缝合组在手术花费时间、术后胃肠道功能恢复所需时间、术后住院天数、住院总费用和术后血清Na+水平方面均优于T管引流组,且差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论合理掌握适应症的情况下,一期缝合术式是安全,有效的,且一期缝合具有外科技术操作简单、创伤小、恢复快、费用低、术后生活质量高等优点,可推广使用。 刘刚 孔胜兵 詹志林 吴迪 佘刚关键词:胆道镜 胆总管切开探查 T管引流 一期缝合 腹腔镜在腹腔手术史病例中的临床应用:附37例报告 被引量:2 2012年 腹腔镜手术具有痛苦小、损伤轻、脏器干扰小、恢复快的优点,随着微创观念的普及,其在外科领域的应用越来越广泛。腹腔手术史曾被认为是腹腔镜手术的禁忌,随着腹腔镜技术的逐渐成熟,腹腔手术史已逐渐演变成一种相对禁忌, 陈德忠 刘刚 詹志林 李昕 朱爱朝 陈云 孔胜兵 李忠山关键词:腹腔镜 手术